NEURODERMATITIS SIRKUMSKRIPTA

Presentasi berjudul: "NEURODERMATITIS SIRKUMSKRIPTA"— Transcript presentasi:

1 NEURODERMATITIS SIRKUMSKRIPTA
By : Sari Handayani Pusadan

2 DEFINISI Nama lainnya Liken Simpleks Kronikus
Pertama kali dipakai oleh Vidal  Liken Vidal Peradangan kulit kronis, gatal, berbatas tegas ditandai dengan likenifikasi, menyerupai kulit batang kayu akibat garukan atau gosokan yang berulang ulang karena berbagai rangsangan pruritogenik

3 ETIOLOGI Penyebab pasti belum diketahui
Faktor - faktor yang menyebabkan : gigitan serangga,luka akibat trauma,post herpetik,acne keloidalis nuchae,xerosis,kecemasan. Diinduksi oleh gosokan dan garukan yang berulang-ulang Dilaporkan berhubungan dengan dermatitis atopik.

4 EPIDEMIOLOGI Biasanya pada orang dewasa. Puncaknya umur 30-50 tahun.
Jarang ditemukan pada anak-anak. Lebih banyak pada wanita Morfologi:akut,subakut,kronis

5 PATOGENESIS Pelepasan mediator dan aktivitas enzim proteolitik→pruritus→garukan terus menerus→penebalan dan likenifikasi. Pruritus gangguan kulit,proliferasi nervus,tekanan emosional. Pruritus:pruritus tanpa lesi dan pruritus dengan lesi.

6 GEJALA KLINIS Penderita mengeluh gatal, tetapi tidak terus menerus,timbul pada waktu tidak sibuk. Lesi bisa tunggal, pada awalnya berupa plak eritomatosa, sedikit edematosa Lambat laun edema dan eritema hilang  bgn tengah berskuama dan menebal  likenifikasi dan ekskoriasi  sekitarnya hiperpigmentasi, batas dengan kulit normal tidak jelas

7 DAERAH PREDILEKSI leher,tungkai bawah,pergelangan kaki dan pergelangan tangan,di ats kelopak mata,lubang telinga,punggung,belakang telinga,skrotum,vulva,area anal,daerah pubis,lipat siku dan fleksor lutut.

8

9

10 Pemeriksaan penunjang
1. HISTOPATOLOGI Proliferasi sel schwann,neural hyperplasia. Hiperkeratosis dengan area yang parakeratosis,akantosis,hipergra nulosis,dan perluasan papillo dermis Peningkatan jumlah fibrin pada papilla dermis.

11 2. PATCH TEST→dermatitis atopik dan mikosis fungoides 3
2. PATCH TEST→dermatitis atopik dan mikosis fungoides 3. Pemeriksaan hitung darah,tes fungsi ginjal dan hati,fungsi tiroid,elektroporesis,tes zat besi,iron binding capacity,foto dada→gangguan metabolik dan hematologi?

12 DIAGNOSIS Anamnesis Pemeriksaan fisis Pemeriksaan penunjang .

13 Diferensial Diagnosis
Liken planus Reaksi obat Photodermatitis Dermatitis atopik Dermatitis kontak Cutaneus T-cell lymphoma

14 PENATALAKSANAAN Antipruritus  antihistamin
Kortikosteroid topikal poten Suntikan kortikosteroid intralesi Kortikosteroid topikal dikombinasi ter yang mempunyai efek antiinflamasi Konsultasi Psikiatrik

15 PROGNOSIS Bergantung pada penyebab pruritus (penyakit yang mendasari)
Status psikologik penderita

16 TERIMA KASIH