LAPORAN JAGA Hari Rabu, Tanggal PASIEN PONEK  Pasien Sisa: - pasien  Total Partus : 9 pasien  Partus Spontan: 8 pasien  Manual Aid: -

Presentasi berjudul: "LAPORAN JAGA Hari Rabu, Tanggal PASIEN PONEK  Pasien Sisa: - pasien  Total Partus : 9 pasien  Partus Spontan: 8 pasien  Manual Aid: -"— Transcript presentasi:

1 LAPORAN JAGA Hari Rabu, Tanggal 04-07-2018

2 PASIEN PONEK  Pasien Sisa: - pasien  Total Partus : 9 pasien  Partus Spontan: 8 pasien  Manual Aid: - pasien  Sectio Caesarea: - pasien  Vacum Extraction : 1 pasien USAKTI – UMP

3 DAFTAR TINDAKAN OBSTETRI

4 No.IDENTITASDIAGNOSISOUTPUTTINDAKAN 1. Ny. Siti Fatimah, 25th MRS: 8/08/2018 jam 03.20 (Wiwiet, Cita, salim Azizi) Rujukan PKM Kalibakung Awal: G3P2A0 H. 38 minggu J1HIU preskep dengan KPD Anamnesis : S : rembes sejak jam 18.30(px Awal masuk :, T : 36, TD : 120/800, RR : 25X/menit. HR : 82X/menit, TFU : 27cm. VT : 1cm, portio tebal lunak, KK (-), Kepala H1, his 2X10’X30’’, djj : 155x/menit, Assesment di RS : vital sign : BP : 120/80, T : 36, HR : 99X/menit, RR : 21X/menit PF Umum : DBN, TFU 27cm, djj : 147X/menit, his 2X10X35, VT : 4cm, portio tebal lunak, KK (-), Kepala H1 Inpartu: 02.00 tgl 08/08/2018 Akhir: P3A0 ppspt a/i KPD Tgl 08/08/18 jam 07.30 WIB Perempuan/3000/ 8-9-10 Plasenta : Lahir spontan Ketuban jernih Kala III : 10 menit, plasenta lahir lengkap spontan, Kala IV : Observasi 2 jam PP vital sign normal, (Tonus, trauma, tissue, thrombin dbn) Tatalaksana: 08/08/2018 -Infus RL 20 tpm -Inj ceftriaxone 2X1gr P3A0 ppspt Tgl 08/08/18 jam 7.30WIB Lama persalinan: 7 jam 30 Menit DAFTAR TINDAKAN OBSTETRI

5 No9. IDENTITASDIAGNOSISOUTPUTTINDAKAN 2. Ny. Heryati, 33 tahun MRS 08/08/18 Jam 11.00 WIB (wiwied, Cita, Salim, Azizi) Rujukan Poliklinik Awal: G2P1A0 H. 38 minggu + 5 hari J1HIU preskep riwayat SC 5 th yll dan PEB(px rujukan : T : 36, TD : 170/110, RR : 24X/menit. HR : 90X/menit, S : kenceng-kenceng TFU : 27 cm. Djj : 137, VT : -,his -, djj : 130x/menit Akhir: P2A0 Post SC a/I riwayat SC 5 th yll dan PEB Tgl 08/08/18 jam 14.30 WIB Laki-laki 2500/9-10-10 Plasenta : Dilahirkan Ketuban jernih Kala IV : Observasi 2 jam PP vital sign normal, (Tonus, trauma, tissue, thrombin dbn) Tatalaksana: -IVFD RL 20 tpm - Inj MgSO4 20% 1gr/jam SP -Dopamet 3X500mg Akhir: P2A0 Post SC Tgl 08/08/18 jam 14.30 WIB Lama persalinan 1 jam DAFTAR TINDAKAN OBSTETRI

6 DAFTAR TINDAKAN GYNECOLOGY

7 No.IDENTITASDIAGNOSISBAYITINDAKAN 1. 2. 3.

8 PASIEN SISA DI PONEK

9 NO. Nama PasienS/O/A/P/ 1. Sri Wakhyuni/ 35tahun MSRS: 23/06/18 Jam: 23.00 Tensi tinggiTD : 150/90 mmHg N : 109x/m RR : 27 x/m T : 37.5 C TFU : 32 cm DJJ : 168 x/m HIS : - VT : - G2P1A0 H 34 minggu J1HIU, PEB, Susp Oedema Pulmo -Infus RL 16tpm -O2 8lpm -Inj MgSO4 40% 4gr IV bolus -Inj furosemid 2X2 amp -Pasang DC -Ramipril 2x5mg -Tx TS Sp.JP -Pro echo 2. Fajroatun Hajjah, 28th MSRS: 22/6/18 Jam: 17.00 Kenceng-kencengTD : 110/80 mmHg N : 88x/m RR : 21 x/m T : 37.5 C TFU : 32 cm DJJ : 146 x/m HIS : 1X10X10 VT : 2cm, portio lunak tebal, KK+1, hodge 1 G1P0A0 H 42 minggu dengan serotinus -Inj ceftriaxone 2X1gr -Oxitosin 5 IU -Gastrul 1/4

10 NO. Nama PasienS/O/A/P/ 3 Khusnul Khatimah, 29 th MSRS: 21/6/18 Jam: 18.00 Dengan serotinusTD : 100/70 mmHg N : 89x/m RR : 19 x/m T : 36.5 C TFU : 33 cm DJJ : 144 x/m HIS : 1x10x10 VT : 1cm, Portio tebal lunak, KK +, Kepala H1 G1P0A0 H 41mgg dengan serotinus -Drip oksitosin 5 IU + RL 500 cc 20 tpm -Evaluasi per 4 jam 4. Titi Nawangsan, 38 th MSRS: 22/6/18 Jam: 23.00 Kenceng-kencengTD : 100/80 mmHg N : 72x/m RR : 20 x/m T : 36.5 C TFU : 27 cm DJJ : 147 x/m HIS : - VT : - G2P1A0H 35minggu J1HIU dengan presbo riwayat SC 5thn yll -Observasi

11 NO. Nama PasienS/O/A/P/ 5 Mabruroh, 39 th MSRS: 20/6/18 Jam: 21.00 Keluar flek darah pervaginam TD : 110/70 mmHg N : 94x/m RR : 19 x/m T : 36.5 C TFU : 33 cm DJJ : 145 x/m HIS : - VT : - G2P1A0 H 39 minggu J1HIU dengan plasenta previa totalis -Pro SCTP -Inj Kalnex 500mg/8 jam

12 KOHORTING NO.S/O/A/P/ 1. 2. 3.