Disampaikan: Nana Rohana

Presentasi berjudul: "Disampaikan: Nana Rohana"— Transcript presentasi:

1 Disampaikan: Nana Rohana
Asuhan keperawatan pasien yang akan dilakukan pemeriksaan diagnostik invasif Disampaikan: Nana Rohana

2 DIAGNOSTIK – INTERVENSI NON BEDAH [Katheterisasi jantung]

3 Diagnostik Invasif ….? Katheterisasi jantung Penyadapan jantung
Angiography jantung “ Pemeriksaan diagnostik secara invasif dengan memasukan suatu katheter kedalam jantung melalui pembuluh darah “

4 Apa yang dilakukan ..? PENYADAPAN : Tekanan Saturasi Sistem konduksi
ANGIOGRAM

5 Siklus mekanik jantung

6 Cardiac Cycle Isovolumetric relaxation Ventyricle filling
Rapid filling ventr Diastasis Atrial systole Ventricle systole Isovolumetric contraction Ventr ejection

7 Gambaran tekanan

8 Ruang kateterisasi jantung

9

10 Ruang Observasi(recovery room)
PRE POST

11 Jenis tindakan Diagnostik Invasif
Penyadapan jantung kanan Penyadapan jantung kiri Penyadapan jantung kanan - kiri

12 gambar jantung normal

13 INDIKASI Kelainan jantung kongenital Kelainan jantung koroner
Kelainan jantung aritmia Kelainan jantung katup Kelainan pembuluh darah [perifer] Asymtomatik jantung koroner

14 KONTRAINDIKASI Usia ibu hamil < 3 bulan
Gagal jantung yang belum terdeteksi infeksi

15 Komplikasi Perdarahan Aritmia Reaksi alergi kontras Sakit dada Emboli
Tamponade kematian

16 TEHNIK ANESTESI – MEMASUKAN KATHETER
Umum Lokal MEMASUKAN KATHETER : Percutaneous /Seldinger Cutdown / vena seksi

17 Anestesi lokal area arteri radialis

18 Pungsi (tehnik percutaneous)

19 Intervensi Non Bedah ….. ? Stenosis - Angioplasty [Koroner, Valvuler, perifer] Ductus / fistel  Embolisasi [PDA, ASD,VSD,AV fistel] Aritmia Bradi - Pacujantung sementara/ menetap Aritmia Tachi tdk mengancam jiwa - Ablasi Aritmia tachi mengancam jiwa - Pacujantung menetap AICD

20 Masalah keperawatan pre kateterisasi
Ggn rasa nyaman cemas Resti inadekuat curah jantung Resti inadekuat fungsi antikoagulan Resti infeksi Resti perdarahan Resti aritmia Resti perfusi jaringan perifer Resti ggn volume cairan kurang dari kebutuhan tubuh

21 Asuhan keperawatan sebelum tindakan
FISIK : Tanda vital Pemeriksaan penunjang Terapi obat Puasa & bebaskan area penusukan Cek pulsasi perifer Allen test [Art Radialis] Keluhan pasien saat ini

22 Lanjt’ pre tindakan ADMINISTRASI : Surat izin tindakan Surat jaminan
MENTHAL : Penjelasan ttg tujuan, mamfaat, resiko , prosedur Komunikasikan & ajarkan  dilakukan pasien [ tarik nafas, batuk , alergi kontras, keluhan negatif

23 RUANG TINDAKAN Team katheterisasi : Opretor [dokter]
Perawat [ scrub, monitoring, on lop / 3 orang] Radiografer

24 Hasil koronerangiogram

25

26 HASIL KATHETERISASI JANTUNG
120/80/99 25/8/15 Tekanan & saturasi Angiogram koroner

27 Angiogram LV LV diastole LV sistole

28 PROSES PTCA [Percutaneous Tranlumen Coroner Angioplasty]
Stenting Angioplasty Jantung Koronerangiogram

29 Proses angioplasty koroner

30 Asuhan keperawatan setelah tindakan
Observasi tanda vital Observasi perdarahan Observasi efek alergi kontras Observasi gangguan sirkulasi perifer Observasi hypovolemi Hidrasi sesuai kebutuhan Observasi terjadi infeksi

31 Terima kasih & sukses