ADL ACTIVITY DAILY LIVING. ACTIVITY DAILY LIVING PEMERIKSAAN KEMAMPUAN FUNGSIONAL MERUPAKAN PROSES UNTUK MENGETAHUI KEMAMPUAN PASIEN DALAM MELAKUKAN AKTIVITAS.

Presentasi berjudul: "ADL ACTIVITY DAILY LIVING. ACTIVITY DAILY LIVING PEMERIKSAAN KEMAMPUAN FUNGSIONAL MERUPAKAN PROSES UNTUK MENGETAHUI KEMAMPUAN PASIEN DALAM MELAKUKAN AKTIVITAS."— Transcript presentasi:

1 ADL ACTIVITY DAILY LIVING

2 ACTIVITY DAILY LIVING PEMERIKSAAN KEMAMPUAN FUNGSIONAL MERUPAKAN PROSES UNTUK MENGETAHUI KEMAMPUAN PASIEN DALAM MELAKUKAN AKTIVITAS KEHIDUPAN SEHARI- HARI ATAU WAKTU SENGGANGNYA YANG TERINTEGRASI DENGAN LINGKUNGAN AKTIVITASNYA. TUJUAN PEMERIKSAAN KEMAMPUAN FUNGSIONAL PADA PASIEN ADALAH : MENUNJUKKAN KEPADA PASIEN TENTANG KEMAMPUAN FUNGSIONAL RIIL YANG DIMILIKI.

3 MEMBANTU PASIEN BERFIKIR KONSTRUKTIF TENTANG KEMAMPUANNYA DAN MEMOTIVASI UNTUK MENCAPAI DERAJAT KEMANDIRIAN YANG LEBIH TINGGI. SALAH SATU PARAMETER PENILAIAN SEBELUM DAN SESUDAH TINDAKAN FISIOTERAPI ATAU TINDAKAN MEDIS LAINNYA. MENENTUKAN TUJUAN PENGEMBALIAN DAN PENINGKATAN FUNGSI YANG REALISTIS. DASAR UNTUK MENENTUKAN TINDAK LANJUT PROGRAM ACUAN UNTUK MERENCANAKAN KEBUTUHAN MASA YANG AKAN DATANG SEPERTI : KEBUTUHAN ALAT ADAPTASI, MODIFIKASI TEMPAT TINGGAL DAN TEMPAT KERJA AGAR HIDUPNYA LEBIH AMAN DAN MUDAH.

4 PROSEDUR PEMERIKSAAN KEMAMPUAN FUNGSIONAL HARUS MELIPUTI KEMAMPUAN MENYIAPKAN ALAT-ALAT YANG DIPERLUKAN UNTUK MELAKSANAKAN KEGIATAN DAN MENYELESAIKAN DENGAN BAIK. KEMAMPUAN MENYELESAIKAN KEGIATAN/AKTIVITAS DENGAN WAKTU DAN ENERGI YANG WAJAR.

5 INDEKS BARTHEL YANG DIMODIFIKASI PENILAIAN DIDASARKAN PADA TINGKAT BANTUAN ORANG LAIN DALAM MENINGKATKAN AKTIVITAS FUNGSIONAL. PENGUKURAN MELIPUTI SEPULUH KEMAMPUAN YAITU :

6 NO AKTIVITAS NILAI BANTUANMANDIRI 1Makan510 2Berpindah dari kursi roda ke tempat tidur dan sebaliknya, termasuk duduk di tempat tidur 515 3Kebersihan diri, mencuci muka, menyisir, mencukur dan menggosok gigi 05 4Aktivitas di toilet (menyemprot, mengelap)510 5Mandi05 6Berjalan di jalan yang datar (jika tidak mampu jalan melakukannya dengan kursi roda 1015 7Naik turun tangga510 8Berpakaian termasuk mengenakan sepatu510 9Mengontrol BAB510 Mengontrol BAK510 JUMLAH 100 Penilaian : 0 - 20: Ketergantungan penuh 21 - 61: Ketergantungan berat/ sangat tergantung. 62 - 90: Ketergantungan moderat. 91 - 99: Ketergantungan ringan 100: Mandiri. MODIFIED BARTHEL INDEX

7 PEMERIKSAAN FUNGSI KOGNITIF DAN INTRAPERSONAL

8 Pengkajian Status Kognitif Afektif Pengkajian Status Mental Gerontik dengan Short Portabel Mental Status Questioner (SPMSQ) BenarSalahNoPertanyaan 01Tanggal berapa hari ini ? 02Hari apa sekarang ini ? 03Apa nama tempat ini ? 04Dimana alamat Anda ? 05Berapa umur Anda ? 06Kapan Anda lahir ? (minimal tahun lahir) 07Siapa Presiden Indonesia sekarang ? 08Siapa Presiden Indonesia sebelumnya ? 09Siapa nama ibu Anda ? 10Kurangi 3 dari 20 dan tetap pengurangan 3 dari setiap Interpretasi Salah 0-3: fungsi intelektual utuh Salah 4-5: fungsi intelektual kerusakan ringan Salah 6-8: fungsi intelektual kerusakan sedang Salah 9-10`: fungsi intelektual kerusakan berat

9 PEMERIKSAAN FUNGSI KOGNITIF DAN INTRAPERSONAL. BATASAN FUNGSI KOGNITIF MELIPUTI KOMPONEN ATENSI, KONSENTRASI, MEMORI, PEMECAHAN MASALAH, PENGAMBILAN SIKAP, INTEGRASI BELAJAR DAN PROSES KOMPREHENSIF.

10 ALAT UKUR ALAT UKUR ATAU METODE PEMERIKSAAN FUNGSI KOGNITIF DAN INTRAPERSONAL DISESUAIKAN DENGAN ASPEK KOGNITIF DAN INTRA PERSONAL YANG AKAN DIPERIKSA, DIMANA DAPAT DILAKUKAN DENGAN CARA TANYA JAWAB, KUESIONER ATAU PERAGAAN.

11 TUJUAN TUJUAN PEMERIKSAAN FUNGSI KOGNITIF DAN INTRA PERSONAL ANTARA LAIN : MEMBANTU MENEGAKKAN DIAGNOSIS. SEBAGAI ACUAN UNTUK MENYUSUN PROGRAM FISIOTERAPI SERTA PELAKSANAANNYA. SEBAGAI ALAT EVALUASI SEBAGAI DATA/INFORMASI YANG DAPAT DIPERGUNAKAN OLEH PIHAK-PIHAK LAIN YANG BERKEPENTINGAN.

12 PROSEDUR PEMERIKSAAN FUNGSI KOGNITIF DAN INTRA PERSONAL : MELAKUKAN RENCANA PEMERIKSAAN YANG BERORIENTASI PADA PERMASALAHAN PASIEN. PEMERIKSAAN DIMULAI DARI YANG BERSIFAT UMUM, SEDERHANA SERTA MUDAH APLIKASINYA. APABILA HASIL PEMERIKSAAN TIDAK SESUAI DENGAN BATASAN NORMAL BARU DITINGKATKAN KE PEMERIKSAAN YANG LEBIH KHUSUS DAN KOMPLEK.

13 PROSEDUR PROSEDUR PEMERIKSAAN FUNGSI KOGNITIF DAN INTRA PERSONAL : MELAKUKAN RENCANA PEMERIKSAAN YANG BERORIENTASI PADA PERMASALAHAN PASIEN. PEMERIKSAAN DIMULAI DARI YANG BERSIFAT UMUM, SEDERHANA SERTA MUDAH APLIKASINYA. APABILA HASIL PEMERIKSAAN TIDAK SESUAI DENGAN BATASAN NORMAL BARU DITINGKATKAN KE PEMERIKSAAN YANG LEBIH KHUSUS DAN KOMPLEK.

14 STATUS MINI MENTAL STATUS MINI MENTAL UNTUK MENGETAHUI KEMAMPUAN KOGNITIF (ORIENTASI, REGISTRASI, ATENSI, KALKULASI, MEMORI DAN BAHASA) YANG DILAKUKAN SECARA SEDERHANA DAN CEPAT. ALAT UKUR DENGAN KUESIONER DENGAN NILAI YANG TELAH DITENTUKAN. WAKTU UNTUK MENGERJAKAN BERKISAR 5 – 10 MENIT. INTERPRETASI HASIL PEMERIKSAAN DAPAT DIBACA DARI TOTAL JUMLAH NILAI YANG DIPEROLEH SELAMA PEMERIKSAAN DIMANA APABILA SEMUA JAWABAN BENAR MAKA TOTAL NILAI YANG DIPEROLEH ADALAH 30 POINT.

15 Identifikasi aspek kognitif dan fungsi mental dengan menggunakan MMSE (Mini Mental Status Exam) No Aspek Kognitif Nilai Maks Nilai KlienKriteria 1Orientasi5 Menyebutkan dengan benar : o Tahun o Musim o Tanggal o Hari o Bulan Orientasi5 Dimana kita sekarang berada? o Negara Indonesia o Provinsi Jawa Barat o Kota…. o Desa… o RT… 2Registrasi3 Sebutkan nama 3 obyek (oleh pemeriksa) 1 detik untuk mengatakan masing-masing obyek. Kemudian tanyakan kepada klien ketiga obyek tadi (Untuk disebutkan) o Remot o Bantal o Bolpoint

16 3Perhatian dan kalkulasi5 Minta klien untuk memulai dari 10.000 kemudian dikurangi 700 sampai 5 kali/tingkat o 9300 o 8600 o 7900 o 7200 o 6500 4Mengingat3 Minta klien untuk mengulangi ketiga obyek pada No 2 (registrasi) tadi. Bila benar, 1 point untuk masing-masing obyek 5Bahasa9 Tunjukkan pada klien suatu benda dan tanyakan namanya pada klien o Bantal o TV Minta klien untuk mengulang kata berikut “”tak ada jika, dan, atau tetapi”. Bila benar, nilai satu point. o Pertanyaan benar 2 buah : tak ada, tetapi Minta klien untuk mengikuti perintah berikut yang terdiri dari 3 langkah: “Ambil kertas di tangan Anda, lipat dua dan taruh di lantai” o Ambil kertas di tangan Anda o Lipat dua o Taruh di lantai Perintahkan pada klien untuk hal berikut (bila aktivitas sesuai perintah nilai 1 point) o Tutup mata Anda Perintah pada klien untuk menulis satu kalimat dan menyalin gambar o Tulis satu kalimat o Menyalin gambar Total Nilai30 Skor : 24-30: normal 17-23: Probable gangguan kognitif 0-16: Definitif gangguan kognitif