KORELASI KLINIS GANGGUAN SIKLUS & DIFERENSIASI SEL

Presentasi berjudul: "KORELASI KLINIS GANGGUAN SIKLUS & DIFERENSIASI SEL"— Transcript presentasi:

1 KORELASI KLINIS GANGGUAN SIKLUS & DIFERENSIASI SEL
Oleh Dr. Hasnar Hasjim

2 Diferensiasi seksual Jenis kelamin ditentukan secara genetis oleh adanya kromosom Y Diujung lengan pendeknya terdapat SRY (Sex determining region of kromosom Y) suatu protein regulator pengikat DNA yg bekerja sebagai faktor transkripsi yg memicu transkripsi serangkaian gen yg penting untuk diferensiasi testis kromosom Y (+) maka gonad primitif in utero akan berkembang menjadi testis kromosom Y (-) gonad primitif akan berkembang menjadi ovarium

3 Perkembangan sel Leydig dan tubuli seminiferi
Sel benih premordial ditempatkan dalam pipa yg akhirnya disebut tubuli seminiferi didalamnya ditemukan sel sertoli dan sel spermatogonium . Diantara tubuli seminiferi didapatkan sel Leydig yang menghasilkan hormon testosteron yg diperlukan untuk perkembangan alat kelamin dan fenotip pria Pada masa fetal dan anak tubuli seminiferi berada dalam keadaan istirahat

4 Pada masa pubertas karena pengaruh hipofise anteior mengeluarkan LH ~~ sel Leydig menghasilkan testosteron FSH ~~ Sel sertoli Tubuli seminiferi membentuk lumen dan semakin panjang Testis membesar Proses spermatogenesis mulai aktif

5 Pada janin wanita Proliferasi oogonium pada bulan ke 5 jumlahnya 7 juta Pada minggu 20 folikel premordial terbentuk meiosis dan proliferasi berlanjut ~~ oogonium banyak hancur pada kelahiran meiosis I belum selesai.Oogonium awal pubertas sekitar dan hanya yang mengalami ovulasi

6

7 Jenis kelamin genetik Jumlah kromosom manusia 46 (23 pasang) terdiri dari 22 pasang kr autosom pasang kr seks ( kr X dan kr Y) Wanita 46. XX dan pria 46.XY

8 Penyimpangan diferensiasi seks
1. Kelainan kr 2. Kelainan hormonal 3. Teratogenik non spesifik

9 Kelainan kromosom disebabkan oleh non disjunction dalam pembentukan gamet dari ibu (maternal)
1. 45.X0 sindroma Turner disgenesis gonad 2. 47 XXX sindroma Triple X Super female 3. 47 XXY sindroma Kline Felter disgenesis tubuli seminiferi 4. 45.Y0 letal mati in utero

10 Pembentukan sel gamet

11

12 Perkembangan genetalia eksterna dipengaruhi oleh hormon androgen yg dihasilkan oleh testis
Androgen juga dihasilkan dari kortek adrenal pada ke 2 jenis kelamin

13 Kelainan hormonal 1. Pseudo hermafrodit wanita Pseudo hermafrodit adalah seseorang dgn jenis kelamin tertentu tapi genetalia eksternanya berbeda. Pada mingu ke 13 in utero jenis kelamin sudah sempurna terbentuk . Pada penderita ini selama kehamilan terpapar oleh androgen ,yg menyebabkan klitorisnya membesar mis: ibu mendapat androgen waktu hamil. Hiperplasia Adrenal

14 2. Pseudo hermafrodit pria
2. Pseudo hermafrodit pria. Perkembangan testis embrio terganggu karena pada janin pria ternyata juga mempunyai AMH Genetik pria tapi genetalia eks seperti wanita ~~ hipospadia Resistensi androgen Mutasi pada gen reseptor androgen Ringan ~~ infertil Berat ~~Sindroma feminisasi testis .Kadar hormon AMH dan androgen ~~normal , genetalia eks wanita, mame membesar tapi tidak menstruasi

15 Teratogenik non spesifik mis zat kimia , radiasi

16

17

18 SEKIAN