STATE COVERED HEALTH INSURANCE VS MARKET HEALTH INSURANCE Group Tutor D2 Juan. Anindita. Nada. Begin. Aisyah. Siti Khadijah. Yola. Yodya. Helen. Dini.

Presentasi berjudul: "STATE COVERED HEALTH INSURANCE VS MARKET HEALTH INSURANCE Group Tutor D2 Juan. Anindita. Nada. Begin. Aisyah. Siti Khadijah. Yola. Yodya. Helen. Dini."— Transcript presentasi:

1 STATE COVERED HEALTH INSURANCE VS MARKET HEALTH INSURANCE Group Tutor D2 Juan. Anindita. Nada. Begin. Aisyah. Siti Khadijah. Yola. Yodya. Helen. Dini.

2 OVERVIEW HEALTH INSURANCE Asuransi kesehatan  sebuah jenis produk asuransi yang secara khusus menjamin biaya kesehatan atau perawatan para anggota asuransi tersebut jika mereka jatuh sakit atau mengalami kecelakaan. Individual/bisnis : ◦ Tax : individu dan bisnis membayar pajak ke pemerintah ◦ Premi : membayar seluruh atau sebagian besar premi dari asuransi berbasis karyawan. Pada pasar individual, individu membayar semua premi dari hartanya ◦ Direct atau out of pocket payment : pembayaran langsung pada penyedia pelayanan kesehatan Pemerintah : ◦ Menggunakan uang dari pajak untuk penggantian kepada penyedia untuk melayani pasien ◦ Membayar Premi pegawai negeri Private insurer : Menerima premi dari individu, bisnis, dan pemerintah Health service provider : Provider (dokter, rumah sakit, fasilitas medis) merawat individual

3 HEALTH INSURANCE IN SWEDEN Pelayanan kesehatan di Swedia memberikan semua orang yang tinggal dan bekerja di Swedia akses yang sama ke pelayanan kesehatan yang disubsidi dengan sangat besar. Sistem pelayanan kesehatan ini dibiayai dari pajak dan melalui sistem desentralisasi. Sistem pelayanan kesehatan di Swedia ini bekerja dengan baik jika dibandingkan dengan negara lainnya yang mempunyai level perkembangan yang sama Berkat pelayanan kesehatan yang baik dan menyeluruh ini menyebabkan terjadinya angka harapan hidup di Swedia meningkat (pada tahun 2010, 79,1 untuk pria dan 83,2 untuk wanita), lebih dari 5% populasi Swedia berumur 80 atau lebih, serta adanya penurunan mortality risk untuk heart attack dan stroke

4 HEALTH INSURANCE IN SWEDEN Shared responsibility Decentralized health care Shared medical care International cooperation Patient safety Costs for care Primary care most expensive More private health care providers

5 HEALTH INSURANCE IN CANADA : BENEFIT and PROBLEM HEALTH INSURANCE IN CANADA : BENEFIT and PROBLEM Merupakan contoh sistem pelayanan kesehatan universal dengan pembayar tunggal. Medicare di Kanada untuk sebagian didanai oleh pemerintah nasional, sebagian besar oleh pemerintah provinsi. Asuransi kesehatan di Kanada ditangani oleh masing- masing provinsi dan teritori. Penduduk baru untuk provinsi tertentu harus mengajukan permohonan untuk jaminankesehatan. Bagi penduduk baru, biasanya menunggu waktu sebelum jaminan kesehatan akan diberikan. Hal ini dapat bervariasi, tetapi tidak melebihi tiga bulan seperti yang disebutkan Undang-Undang Kesehatan Kanada.

6 HEALTH INSURANCE IN CANADA : BENEFIT and PROBLEM Kesehatan di Kanada didanai baik di tingkat provinsi dan federal. Pembiayaan perawatan kesehatan diberikan melalui pajak baik dari pajak penghasilan pribadi dan perusahaan. Undang-Undang Kesehatan Kanada menjamin bahwa semua penduduk suatu wilayah atau propinsi akan diterima untuk cakupan kesehatan, pengunjung sementara hanya dapat mengakses sistem pembelian asuransi sendiri. Sebagai pengunjung ke Kanada, Anda dapat membeli polis asuransi kesehatan dan manfaat dari pelayanan publik selama Anda tinggal di wilayah Kanada.

7 HEALTH INSURANCE IN CANADA : BENEFIT and PROBLEM Benefit : Perusahaan di Kanada tidak harus sepenuhnya mendanai manfaat kesehatan bagi karyawan. Hal ini memberikan bisnis Kanada keunggulan kompetitif. Tenaga kerja yang sehat juga merupakan tenaga kerja produktif. Sistem perawatan kesehatan berpengaruh terhadap produktivitas secara produktivitas dan kemakmuran Kanada Tidak ada tagihan dokter, tidak ada tagihan rumah sakit Tidak ada yang dikecualikan Transportasi darurat melalui udara atau ambulans disediakan untuk biaya minimal di BC sekitar $ 60 atau lebih Low health premiums

8 HEALTH INSURANCE IN CANADA : BENEFIT and PROBLEM Problem : Waktu tunggu warga Kanada untuk dapat bertemu dokter sangat lama Kekurangan dokter yang disebabkan oleh brain drain ke AS dan kesalahan yang College of Physicians and Surgeons yang mengontrol jumlah penerimaan mahasiswa kedokteran dan residensi tersedia untuk dokter imigran Biaya perjalanan untuk melihat spesialis jika Anda tinggal jauh dari daerah perkotaan karena konsentrasi spesialis di pusat-pusat besar untuk efisiensi Rumah sakit tidak mewah, tidak ada telefon di dalam kamar dan bangsalnya dicampur wanita dan pria

9 HEALTH INSURANCE IN USA : BENEFIT AND PROBLEM Benefit Di USA, ada Affordable Care Act yang akan mereformasi asuransi kesehatan selama beberapa tahun. Beberapa ketentuan baru sudah dirancang dan akan terjadi semua perubahan pada tahun 2014. Hukum ini membuat perusahaan asuransi lebih akuntabel, memperluas cakupan untuk orang dewasa muda, menawarkan usaha kecil kredit pajak, dan menyediakan akses ke asuransi bagi Amerika yang tidak diasuransikan dengan kondisi yang sudah ada.

10 HEALTH INSURANCE IN USA : BENEFIT AND PROBLEM Problem - Gaps in health insurance coverage Difficulties in accessing needed health care; problems managing chronic conditions; utilization of routine preventive care - Cost of Health Care According to an article in "The American Prospect," U.S. health care is the most expensive system in the world - Prescription Issues Many HMO (health maintenance organization) insurance policies restrict coverage of prescription medications in an effort to save the insurance company money, according to the American Federation of Labor website. - Doctor Issues In the U.S., most doctors are not paid according to the quality of their care.

11 References www.sweden.se/eng/Home/Society/Health-care/Facts/Health-care- in-Sweden/ www.sweden.se/eng/Home/Society/Health-care/Facts/Health-care- in-Sweden/ www.visitsweden.com/sweden/Sweden-Facts/How-you-do-things- in-Sweden/Heath-medicare/ www.visitsweden.com/sweden/Sweden-Facts/How-you-do-things- in-Sweden/Heath-medicare/ http://www.sweden.se/eng/Home/Society/Health-care/Facts/Health- care-in-Sweden/ http://www.sweden.se/eng/Home/Society/Health-care/Facts/Health- care-in-Sweden/ http://www.canadian-healthcare.org/ http://www.examiner.com/article/canada-s-health-care-system-has- its-problems http://www.examiner.com/article/canada-s-health-care-system-has- its-problems http://maggiemae.hubpages.com/hub/ProsandCons-of-Canadian- Healthcare http://maggiemae.hubpages.com/hub/ProsandCons-of-Canadian- Healthcare http://www.ehow.com/about_5406451_pros-cons-canada_s-health- care.html http://www.ehow.com/about_5406451_pros-cons-canada_s-health- care.html http://www.24expat.com/?gclid=CJup7ICDurICFVEf6wodBzUAOw http://www.ehow.com/list_7477905_health-insurance-problems- united-states.html http://www.ehow.com/list_7477905_health-insurance-problems- united-states.html

12 THANKS