Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

S tudi K elayakan R umah S akit Ir. Syafiul A. Syaaf, MARS URINDO - 2011.

Presentasi serupa


Presentasi berjudul: "S tudi K elayakan R umah S akit Ir. Syafiul A. Syaaf, MARS URINDO - 2011."— Transcript presentasi:

1 S tudi K elayakan R umah S akit Ir. Syafiul A. Syaaf, MARS URINDO

2 Iyul Syaaf S tudi K elayakan R umah S akit

3 PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 147/MENKES/PER/I/2010 TENTANG PERIZINAN RUMAH SAKIT

4 S tudi K elayakan Studi Kelayakan Rumah Sakit pada dasarnya adalah suatu awal kegiatan perencanaan rumah sakit secara fisik dan non fisik agar dapat berfungsi secara optimal pada kurun waktu tertentu K ajian U tama kebutuhan akan layanan rumah sakit Kajian terhadap kebutuhan akan layanan rumah sakit Kajian terhadap kebutuhan sarana/fasilitas dan peralatan medik/non medik Kajian terhadap kebutuhan sarana/fasilitas dan peralatan medik/non medik, dana dan tenaga yang dibutuhkan untuk layanan yang akan diberikan Kajian terhadap kemampuan pembiayaan

5 T ujuan S tudi K elayakan Untuk mendapatkan proyeksi kebutuhan (need) dan permintaan (demand) terhadap jumlah dan jenis layanan medik di rumah sakit untuk jangka waktu tertentu, Untuk mendapatkan proyeksi kebutuhan akan jumlah dan jenis sarana/fasilitas dan peralatan, tenaga dan dana yang diperlukan untuk jangka waktu tertentu, Untuk mendapatkan proyeksi kebutuhan akan jumlah dan jenis sarana/fasilitas dan peralatan, tenaga dan dana yang diperlukan untuk jangka waktu tertentu, Untuk mendapatkan proyeksi secara umum kemampuan pembiayaan yang ada untuk melaksanakan rencana.

6 1. K ebutuhan & P ermintaan Demografi Demografi Luas wilayah & Kepadatan Penduduk Karakteristik Penduduk (Umur, Jenis Kel & Status Perkawinan) Sosio-ekonomi Sosio-ekonomiKultur/Kebudayaan Tingkat Pendidikan, Angkatan Kerja, Lap. Pekerjaan dst PDRB Morbiditas & Mortalitas Morbiditas & Mortalitas 10 Penyakit Utama (RS, Puskes  Rajal, Ranap) Angka Kematian (GDR, NDR) Angka Persalinan, dst

7 Sarana dan Prasarana Kesehatan Jml, jenis dan kinerja layanan kesehatan Jml, spesialisasi dan kualifikasi tenaga kesehatan Jml dan jenis layanan penunjang (canggih, sederhana dst) Peraturan dan perundang- undangan Peraturan dan perundang- undangan Kebijakan pengembangan wilayah Pembangunan sektor non kesehatan Kebijakan sektor kesehatan dan perumah sakitan

8 2. S umber D aya yang Dibutuhkan Sarana dan Fasilitas Fisik Rencana cakupan, jenis layanan dan fasilitas lain dengan mengacu dari kajian kebutuhan dan permintaan (Program Fungsi dan Pogram Ruang) Peralatan Medik dan Non Medik Perkiraan peralatan yang akan digunakan dalam kegiatan layanan Tenaga / SDM Perkiraan kebutuhan tenaga dan kualifikasi Pendanaan Perkiraan kebutuhan dana investasi

9 3. K emampuan P embiayaan Prakiraan Pendapatan Proyeksi pendapatan yang mengacu dari perkiraan jmlh kunjungan dan pengisian tt Prakiraan Biaya Proyeksi biaya tetap dan biaya tidak tetap dengan mengacu pada perkiraan SDM Proyeksi Arus Kas (5 -10 thn) Proyeksi Laba/Rugi (5 – 10 thn) Perhitungan NPV (Net Present Value) & IRR (Internal Rate of Return) Perhitungan BCR (Benefit Cost Ratio)

10 K erangka S tudi

11 1. Demografi Luas wilayah, Kepadatan Jumlah Penduduk & Proyeksi Karakteristik Penduduk Menurut Umur, Karakteristik Penduduk Menurut Jenis Kelamin Karakteristik Penduduk Menurut Status Perkawinan Kebutuhan & Permintaan

12 Luas Wilayah, Jumlah dan Kepadatan Penduduk DKI Jakarta, Regitrasi Akhir 2003

13 Luas Wilayah, Jumlah dan Kepadatan Penduduk DKI Jakarta, Tahun 2008, JDA 2009

14 Laju Pertumbuhan Jumlah Penduduk DKI Jakarta Menurut Kota Madya Proyeksi Jumlah Penduduk DKI Jakarta Menurut Kota Madya  5 atau 10 tahun

15 Laju Pertumbuhan Jumlah Penduduk DKI Jakarta Menurut Kota Madya Sensus 2005 dan Proyeksi 2008 dan 2009 Menurut Wilayah Administratif

16 Distribusi Penduduk DKI Jakarta Menurut Kelompok Umur, tahun

17 Distribusi Penduduk DKI Jakarta Menurut Kelompok Umur, tahun  2008

18 Distribusi Penduduk Menurut Jenis Kelamin di 5 Wilayah DKI Jakarta,

19 2. Sosio 2. Sosio Ekonomi Penduduk Berumur 15 Tahun Ke Atas yang Bekerja Menurut Lapangan Pendidikan

20 Penduduk Berumur 15 tahun Keatas yang Bekerja Selama Seminggu yang Lalu Menurut Status Pekerjaan Utama dan Jenis Kelamin di DKI

21 Ikhtisar Statistik Antar Kerja tahun

22 Jumlah Sekolah, Guru dan Murid Menurut Jenis Sekolah tahun

23 Produk Domestik Regional Bruto DKI Jakarta Atas Dasar Harga Berlaku, ( )

24 Produk Domestik Regional Bruto DKI Jakarta Atas Dasar Harga Berlaku, ( )

25 Produk Domestik Regional Bruto DKI Jakarta Atas Dasar Harga Konstan (2000), ( )

26 Produk Domestik Regional Bruto DKI Jakarta Atas Dasar Harga Konstan (2000), ( )

27 Pendapatan Perkapita Pertahun Penduduk di DKI Jakarta, tahun

28 Pola Penyakit Bayi ( tahun) yang berobat jalan ke Puskesmas di DKI Jakarta dan Kotamadya Jakarta Selatan 1998 – 2000 Sumber: Dinas Kesehatan DKI 3. Morbiditas & Mortalitas

29 10 penyebab kematian utama pasien rawat inap di Rumah Sakit di DKI Jakarta tahun 2000 Sumber: Dinas Kesehatan DKI

30 Sebaran pola penyakit Rawat Inap di RS DKI Jakarta 2000 Sumber: Dinas Kesehatan DKI

31 Eksternal Penyakit Penyebab Kematian di Indonesia 2005

32 Fasilitas Kesehatan Rumah Sakit/Tempat Tidur  seluruh jenis rs (umum dan khusus) Puskesmas swasta dan Klinik spesialis  2005 dan 2006 nol, diasumsikan karena UUD praktek dokter

33 Fasilitas Kesehatan

34 Jumlah dan Jenis Fasilitas Kesehatan yang Tersedia Menurut Kota Madya Tahun 2006

35 Jumlah dan Jenis Fasilitas Kesehatan yang Tersedia Menurut Kota Madya Tahun 2008

36 Jumlah Rumah Sakit dan Tempat Tidur yang Tersedia Menurut Kota Madya (2006) Renstra Depkes 75 TT : Pdk (1 tt untuk Pddk) Jakarta 2006 (1 tt untuk 680 Pddk) WHO 1 TT : 400 Pddk

37 Jumlah Rumah Sakit dan Tempat Tidur yang Tersedia Menurut Kota Madya (2008)

38 Perhitungan Kebutuhan TT (rs umum) R x H x P KT = BOR x 365 KT= Kebutuhan Tempat tidur R= Jumlah Penderita Dirawat/1.000 Penduduk H = Rerata lama hari rawat (ALOS) P = Jumlah Penduduk BOR = Tingkat Hunian Ideal

39 Kebutuhan Tempat Tidur & Proyeksi Keterangan : 1.Admission rate per tahun = 55.86/1.000 penduduk 2.Rata-rata lama hari rawat tetap = 6 hari/penderita rawat inap 3.Jumlah hari rawat dalam ribuan hari 4.BOR efektif 75% Keterangan Penduduk Penduduk9,060,2589,159,9219,260,6809,362,5489,465,5369,569,657 Admission Rate per penduduk Admission Rate per penduduk Rata-rata Lama Hari Rawat Rata-rata Lama Hari Rawat Jumlah Hari Rawat Jumlah Hari Rawat3,036,6363,070,0393,103,8103,137,9523,172,4693,207,366 Jumlah Tempat Tidur Jumlah Tempat Tidur11,09311,21511,33811,46311,58911,716

40 Eksternal

41

42 R encana L ayanan Rawat Jalan Poliklinik (jumlah dan jenis spesialisasi) MCU, dll IGD (Trauma Center atau Non) Rawat Inap Jumlah dan Klasifikasi (kapasitas tt, komposisi kls) Tindakan Medik OK (kapasitas operasi?/Khusus?), Persalinan ICU, ICCU dan HCU (kapasitas?) Penunjang / Diagnostik Jenis Layanan (Lab, Rad, Endoscopy, dll) Administrasi

43 Analisis Program Program Fungsi IGD  Triage  Resussitasi  Bedah (Tindakan  Observasi)  Non Bedah (Pemeriksaan  Observasi)  Diagnostik Program Ruang  IGD R. Tunggu Triage R. Periksa R. Resusitasi R. Tindakan (Dewasa/Anak) R. Pasca Tindakan/Observasi (Dewasa/Anak) R. Perawat R. Dokter Jaga

44 IGD Pertimbangan Lokasi pada sirkulasi utama Kemudahan pencapaian langsung dari pintu masuk Terpisah dengan kegiatan layanan lain Pengkondisian Udara dengan baik Sirkulasi dalam dengan tingkat sterilitas yang baik Permukaan lantai, dinding plafond yang rata, mudah dibersihkan Pertemuan dinding, lantai harus bersudut tumpul Sarana Entrance Hall Nurse Station + ll R. Ganti R Tindakan Scrub-Up R. Observasi Sarana Penunjang Stretcher Gas Medis Dll, sesuai kebutuhanPrasarana Clean Utility & Dirty Utility R. Simpan Sirkulasi R. Sterilisasi

45 Analisis Program Program Fungsi Tindakan (OK)  Operasi Kecil  Operasi Sedang  Operasi Besar  Operasi Khusus Tindakan (VK)  Partus  Kuret  Dll Program Ruang  Operasi Sentral R. Tunggu R. Transfer R. Ganti R. Perawat R. Scrub Up R. Tunggu R. Dokter R. Ganti R. Persiapan R. Operasi 1 s/d 4 Pre & Post Op R. Istirahat R. Diskusi Dst. R. Melahirkan R. Tindakan Dst

46 Tindakan Medik Pertimbangan Lokasi tidak pada sirkulasi utama Kemudahan pencapaian dari Gawat darurat Berhubungan dengan sentral steril Berubungan dengan ICU-ICCU Terpisah dengan kegiatan layanan lain Pengkondisian Udara dengan filter khusus dan tekanan ruang yang + Sirkulasi dalam dengan tingkat sterilitas yang meningkat Permukaan lantai, dinding plafond yang rata, mudah dibersihkan Pertemuan dinding, lantai harus bersudut tumpul Sarana Entrance Hall / Transfer Nurse Station + ll R. Ganti R. Diskusi Pre and Post Op Scrub-Up (1 untuk 2 OK) R. Operasi Sarana Penunjang Stretcher Gas Medis Dll, sesuai kebutuhanPrasarana Clean Utility & Dirty Utility R. Simpan Sirkulasi R. Sterilisasi

47 Tindakan Medik/OK StaffPatientsSupplies Changing rooms Rest rooms Transfers area/Reception Pre – Post Op CSSD, Linen, Disposable, etc Clean Corridor Preparation rooms Operating Suites, Public Semi Public Private Semi Private

48 Analisis Program Program Fungsi Rawat Jalan  Poliklinik Spesialis ( ? )  Rehab Medik (layanan ?)  MCU Diagnostik & Terapi  Lab PA/PK  Rongent, CT Scan, MRI dll  USG  Lineac Program Ruang  Rawat Jalan R. Tunggu Kasir R. Perawat R. Periksa ( ? ) R. Tindakan dst  Diagnostik & Terapi R. Tunggu R. Dokter R. Periksa R. Ganti R. Tindakan, dst

49 Program Ruang  Rawat Jalan R. Tunggu Poliklinik R. Periksa ( ?? Unit) R. Perawat R. Administrasi Keu/Kasir R. Rekam Medik KM/WC umum  Rawat Inap Rawat Inap Kelas VIP Rawat Inap Kelas I Rawat Inap Kelas II Rawat Inap Kelas III Rawat Khusus (ICU, ICCU & HCU) R. Perawat/Nurse Station R. Simpan Linnen R. Pantry Spoel Hook KM/WCDst.

50 Rawat Inap Pertimbangan Kemudahan pencapaian bagi pengunjung. Lokasi pada daerah yang tenang. Terpisah dengan kegiatan layanan lain. Pemisahan yang jelas antara infeksius dan non infeksius. Pemisahan antara Anak dan Dewasa.Sarana Entrance Hall/Lift Lobby Ruang Kamar Isolasi Nurse Station + Kelengkapan Ruang Konsul Ruang Tindakan Sarana Penunjang Stretcher EKG, Defib Dll, sesuai kebutuhanPrasarana Clean Utility & Dirty Utility R. Simpan Sirkulasi R. Kebersihan WC/Toilet umum Kelengkapan Bangunan

51 S umber D aya yang Dibutuhkan Sarana dan Fasilitas Fisik Mengacu dari kajian kebutuhan dan permintaan (Program Fungsi dan Pogram Ruang)  Rencana cakupan, jenis layanan dan fasilitas lain Peralatan Medik dan Non Medik Perkiraan peralatan yang akan digunakan dalam kegiatan layanan Tenaga / SDM Perkiraan kebutuhan tenaga dan kualifikasi Pendanaan Perkiraan kebutuhan dana investasi

52 R encana P eralatan & S DM  Peralatan Medik  IGD  Rawat Jalan  Diagnostik & Terapi  Tindakan Medik (OK, Bersalin)  Rawat Inap  ICU, ICCU & HCU Peralatan Non Medik  Furniture  Elektronik  Peralatan Kantor  Dll  Kebutuhan Tenaga IGD Rawat Jalan Diagnostik Terapi Tindakan Medik  OK, KB Rawat Inap ICU, ICCU (Ratio tt dan tenaga)

53 R encana I nvestasi & P endanaan Biaya Pre-Operating (konsultan, Perijinan dll) Biaya bangunan  Berdasarkan estimasi luas lantai, dan mengacu pada perkiraan biaya konstruksi per m2 bangunan Biaya peralatan medik dan non medik  Alat2 medik  Furniture  Elektronik  Peralatan Kantor  Dll Struktur Pendanaan  Modal Sendiri  Modal Pinjaman

54 E stimasi B iaya B angunan Bangunan 4 Lantai Pekerjaan Arsitektur Pekerjaan Struktur Pekerjaan Mekanikal & Elektrikal Kapasitas tt = 100 Ratio Luas / tt= 75 m2 Kebutuhan Luas Bangunan RS  7,500 m2 Biaya Konstruksi  Rp 4,500,000 /m2 Total Biaya Bangunan Rp 33,750,000,000 Peralatan Medik Rp 33,750,000,000

55 E stimasi B iaya P royek

56 T erima K asih Ir. Syafiul A. Syaaf, MARS Program Pasca Sarjana Universitas Respati Indonesia Kajian Administrasi Rumah Sakit 2011


Download ppt "S tudi K elayakan R umah S akit Ir. Syafiul A. Syaaf, MARS URINDO - 2011."

Presentasi serupa


Iklan oleh Google