Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

Sinonim Yaws (Inggris); Pian (France); Framboesie (Germany); Bouba (Portugis); Patek (Jawa); Puru (Sumatra) Definisi Penyakit infeksi sistemik, kronik.

Presentasi serupa


Presentasi berjudul: "Sinonim Yaws (Inggris); Pian (France); Framboesie (Germany); Bouba (Portugis); Patek (Jawa); Puru (Sumatra) Definisi Penyakit infeksi sistemik, kronik."— Transcript presentasi:

1

2 Sinonim Yaws (Inggris); Pian (France); Framboesie (Germany); Bouba (Portugis); Patek (Jawa); Puru (Sumatra) Definisi Penyakit infeksi sistemik, kronik & residif, disebabkan Treponema pertenue, timbulkan gejala di kulit & tulang, tdd 3 stadia yi.: ulkus granulomatosa pd kulit (Mother Yaw) lesi non-destruktif dini, lesi destruktif lanjut (kulit & tulang)

3 Etiologi Treponema pallidum subsp. Pertenue (Castellani) Mudah ditemukan pada sekret lesi kulit & mukosa pd std dini. Std lanjut sulit ditemukan pd jaringan, kelenjar & limpa, tak pernah terdeteksi dlm darah. Spirochaeta, sifat fragil, tak tahan kering, panas & dingin. Btk, ukuran, gerak dll sulit dibedakan Tr pallidum/ Sifilis.

4 Epidemiologi Daerah tropis yang lembab Endemis  desa primitif

5 Histori 854 SM di Pasifik Barat  tlg. Frambusia Abad XVI di India Barat & Amerika 1905 CASTELLANI di Srilangka  Tr. Pertenue. Skrg di Amerika, Karibia, Pasifik Selatan & Afrika Indonesia di Kalimantan Barat, Sumatra (Utara, Barat, Selatan) dan Irian Jaya

6 Insiden Terutama anak-anak usia sekolah (< 15 th) Pria > wanita muda Wanita dewasa > o.k infeksi dari anak Pendidikan & sos-ekon ↓ Lingkungan padat & buruk

7 Simtomatologi Masa Tunas: 9 – 90 hari (1 mgg – 3 bln) Infeksi kongenital -, tidak serang CVS & saraf, bukan PMS Tergantung Cara Penularan * Langsung - Mikrolesi/ luka - Selaput lendir * Tak Langsung - Benda / serangga Hippelates pallipes

8 Klasifikasi International Conference on Jaws Frambusia dini :- Stadium I - Stadium II Menular - Laten dini Frambusia lanjut : - Stadium III Tidak menular - Laten lanjut 1955, Enugu, Nigeria 5 thn

9 Simtomatologi DINILANJUT Lesi Basah + eksudat Treponema +++ Kering  macula/ papula Kering + ulkus +/- sulit ditemukan Ulkus pd kulit/ mukosa Sikatriks Sembuh  parut – Khas  papiloma Parut + Penularan Sangat menularKurang/ hampir tak menular Masa laten Gejala klinis – Tes serologik + Sering relaps - Jarang relaps + penyembuhan

10 Stadium I/ Primer Mikro-lesi papel soliter / kelompok + gejala konstitusi Mother Jaw  hilang spontan Granulasi  Ulkus  Krusta + adenopati regional muka  Goundou Lesi tulang  osteoperiostitis tlg panjang  Saber tibia Predileksi : -Daerah terpajan (tungkai & muka) -O pada buah dada & badan -Hampir selalu ekstra genital, genital +, bukan PMS

11 Stadium II/ Sekunder Mother Jaw kecil & banyak Papel hipertrofis spt veruka + pelebaran kapiler }  buah Frambose + eksudasi sekret } Bulat, lonjong, sirsiner  Ringworm Jaws Semilunar, linier Krusta tebal : kuning gelap  hijau hitam keras & rapuh + bau amis Papiloma (2 -3 atau banyak)  pd lipatan genital = Condyloma lata  pd telapak tangan/ kaki (sgt nyeri) = Crab Jaws Khas stadium dini : - Gejala sementara - mudah kambuh - destruksi – 3 – 6 mgg setelah lesi primer

12 Stadium III/ Tersier Gumata  ulkus gumosa pada kulit dan tulang Guma palatum  GANGOSA (=Rhino-pharyngitis mutilans) Eksotosis tlg hidung  GOUNDOU Noduli kutan & subkutan, tulang 2  Juxta articular nodules Ulkus superfisial & profunda  parut & keloid Hiperkeratosis palmaris/ plantaris Periostitis tibia  SABRE TIBIA Osteitis, artritis, bursitis, hidrartosis Khas stadium lanjut :  Efloresensi sedikit  Gejala lebih lama  Destruksi +  Parut bekas luka

13 Histopatologi Stadium I & II :  Perpanjangan epidermis + pelebaran inter papilar  Pembuluh darah rapuh & kornifikasi tak sempurna  Infiltrasi sel plasma, PMN, sel mast di lapisan papilar & subpapilar  Treponema pertenue + Stadium III :  Infiltrasi padat sekitar pembuluh darah, folikel & kelenjar  Tuberkel (-) dan sel raksasa (-)

14 FRAMBUSIASIFILIS Non PMS Golongan PMS (--) Kongenital (+) Anak/ remaja Usia Dewasa Kulit & tulang Mengenai Semua organ + SSP & CVS (+++) Treponema (+) (--) L.C.S (+) STS post Th/ (+)

15 Laboratorium :  Sifilis = Frambusia 1.Preparat BURRI 2.Pemeriksaan Dark Field Microscope 3.Teknik Fluoresensi Antibodi + Microscope Fluoresensi 4.Pemeriksaan serum  STS

16 a.TES REAGIN :  Antibodi thdp Kardiolipin  Tes Wasserman (WR) yi. Tes Fiksasi komplemen  Tes V.D.R.L. (= Venereal Disease Research Lab.) yi. Tes flokulasi b.TES ANTI-TREPONEMA  T.P.I. Test (= Treponema Pallidum Immobilization) yi. Tes konfirmasi dgn Dark field micr.  F.T.A. Test (= Fluorescent Treponemal Antibody) yi. Tes imuno-fluoresensi indirek dgn Fluoresensi micr.  F.T.A. Abs. Test (= Fluorescent Treponemal Antibody Absorbtion)  T.P.H.A. Test (= Treponema Pallidum Haemaglutination Assay) yi. Tes Hemaglutinasi indirek.

17 Terapi Frambusia : Penicillin 2.4 jt unit/ 1x suntik Evaluasi 6 – 12 bulan Sifilis :  C.D.C Atlanta (1985) Dini- Benzathine Penisilin 2,4 jt unit - Tetrasiklin HCl4 x 500 mg/ hr  15 hr Lanjut- Benzathine Penisilin2,4 jt unit/ mgg  3 mgg - Tetrasiklin HCl4 x 500 mg/ hr  30 hr

18


Download ppt "Sinonim Yaws (Inggris); Pian (France); Framboesie (Germany); Bouba (Portugis); Patek (Jawa); Puru (Sumatra) Definisi Penyakit infeksi sistemik, kronik."

Presentasi serupa


Iklan oleh Google