Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

FARMAKOLOGI AKADEMI FARMASI ISFI BANJARMASIN Oleh : Riza Alfian, S.Farm., M.Sc., Apt.

Presentasi serupa


Presentasi berjudul: "FARMAKOLOGI AKADEMI FARMASI ISFI BANJARMASIN Oleh : Riza Alfian, S.Farm., M.Sc., Apt."— Transcript presentasi:

1 FARMAKOLOGI AKADEMI FARMASI ISFI BANJARMASIN Oleh : Riza Alfian, S.Farm., M.Sc., Apt

2 Kompetensi : Menjelaskan obat sistem kardiovaskuler dan bioregulator Sub Kompetensi : Menjelaskan Diuretika Tujuan Instruksional: 1. Mendefinisikan diuretika 2. Menjelaskan pembentukan kemih 3. Menjelaskan mekanisme diuretika 4. Menjelaskan penggolongan diuretika 5. Menjelaskan penggunaan diuretika 6. Menyebutkan indikasi, kontra indikasi, efek samping 7. Menjelaskan Interaksi Obat

3 Definisi Diuretika : “zat-zat yang dapat memperbanyak pengeluaran kemih (diuresis) melalui kerja langsung terhadap ginjal” Key word : Zat Memperbanyak kemih Kerja langsung Ginjal

4 Zat yang menyebabkan diuresis secara tak langsung tidak termasuk definisi diuretika Misal : Zat yg memperkuat kontraksi jantung (digoksin, teofilin) Zat yg memperbesar vol darah (dekstran) Zat yg merintangi sekresi hormon ADH (vasopresin, alkohol)

5 FUNGSI UTAMA GINJAL Memelihara kemurnian darah Meregulasi kadar garam dan cairan tubuh.

6

7 1. Mengalirnya darah ke Glomeruli 2. Ultrafiltrasi di ddg glomeruli, menghasilkan ultra filtrat ditampung di Kapsula Bowman Ultra filtrat : air, garam, glukosa Ampas : eritrosit dan zat putih telur (protein) 3. Ultrafiltrat disalurkan ke pipa2 kecil (tubuli). Pertama masuk ke tubuli proksimal. Terjadi reabsorbsi ke pemb darah 4. dan 5. sebagian di reabsorbsi di lengkung henle (4) dan tubuli distal (5) 6. ultrafiltrat sisa dikumpulkan di ductus coligens. Masih terjadi reabsorbsi air.

8 Reabs aktif : Na, H2O, Gluk, Ureum Reabs aktif : Cl, Reabs pasif : Na, K Reabs aktif : Na, Cl Na  K/NH4

9 X Reabs Na, H2O X Reabs Cl, Na, K, H2O X Reabs : Na, Cl Na  K/NH4 Osmotik : Manitol, Sorbitol D Lengk.: Furosemida, Bumetanida, Etakrinat Saluretika : Thiazid. Klortalidon Ant Aldosteron : Spironolakton Penghemat K : Amilorida, Triamteren Ant Aldosteron : Spironolakton Penghemat K : Amilorida, Triamteren Perintang C Anhidrase : Asetazolamid

10 Osmotik dan Perintang C Anhidrase Osmotik dan Perintang C Anhidrase Kuat / Lengkungan Sedang / Thiazid/ Saluretika Lemah / Hemat K

11 Penggunan utama: Hipertensi, mengurangi vol darah seluruhnya  mengurangi tensi (D Lengkungan dan Thiazid) Gagal jantung, mengakibatkat udema (penumpukan cairan)  mengeluarkan cairan (D Lengkungan dan Thiazid)

12 Efek Samping Hipo : Kaliemia Natriemia Hiper : Urikemia Glikemia Lipidemia Lain-lain

13 ESO Hipokaliemia Kekurangan kalium dalam darah Oleh diuretik tubuli distal bagian depan dan lengkungan (memperbesar ekskresi ion K dan H) Gejala : lemah otot, kejang2, obstipasi, anoreksia, aritmia (kadang2).

14 ESO Hiponatriemia : Kekurangan Na dalam darah Terutama diuretik lengkungan Gejala : gelisah, kejang otot, haus, letargi (mengantuk), kolaps. Indikasi Khusus : Lansia (peka dehidrasi)  awali dosis rendah, perlahan dinaikkan. ESO khusus : Alkalosis ( Furosemida, Etakrinat)

15 ESO Hiperurikemia Kelebihan asam urat dalam darah (krn retensi) Terjadi pd semua jenis diuretika Kecuali Amilorida Tjd krn kompetisi transport di tubuli antara diuretika dan asam urat Risiko terbesar terjadi pada Klortalidon

16 ESO Hiperglikemia Kelebihan glukosa dalam darah Krn inhibisi metabolisme glukosa sbg akibat berkurangnya sekresi insulin. Risiko besar tjd pada Thiazida (interaksi dg anti DM Oral)

17 ESO Hiperlipidemia Kelebihan lemak (jahat) dalam darah Peningkatan kadar kolesterol total dlm darah (LDL, VLDL) dan trigliserida Penurunan kadar HDL Risiko besar pada Klortalidon Pengecualian : Indapamida

18 ESO Lain-lain Gangguan Lambung Usus Rasa Letih Nyeri kepala Pusing Alergi kulit (jarang) Ototoksisitas (Furosemida dan Bumetanida high dose)

19 INTERAKSI OBAT

20 OBAT 1OBAT 2EFEKKET DIURETIKACE BLOCKERSOBAT2 >>Hipotensi >> DIURETIKNSAID’SOBAT 1 <>Hipokaliemia DIURETIKAMINOGLIKOSIDAESO OBAT1&2 >>Ototoksisitas DIURETIKANTI DM ORALOBAT 2 <>Ekskresi Obat2 terhambat

21 KONDISI KHUSUS HAMIL DAN MENYUSUI Thiazid dan Lengkungan : Gangguan Elektrolit pd Janin, Kelainan darah pada Neonati Furosemid, HCT, Spironolacton : Ekskresi pada ASI, menghambat laktasi.

22 Generik NAMA GENERIK KlortalidonManitolTriamteren MefrusidaSorbitolAsam Etakrinat IndapamidaFurosemidaButhiazida KlopamidaBumetanidaEpitizida SpironolaktonEtakrinatKanrenoat AsetazolamidBendroflumethiazida AmiloridaHCT

23 The end… Sampai jumpa. Wassalamu’alaikum wr wb


Download ppt "FARMAKOLOGI AKADEMI FARMASI ISFI BANJARMASIN Oleh : Riza Alfian, S.Farm., M.Sc., Apt."

Presentasi serupa


Iklan oleh Google