Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

I. PENGERTIAN Obat yang dapat menambah kecepatan pembentukan urin DIURETIKA.

Presentasi serupa


Presentasi berjudul: "I. PENGERTIAN Obat yang dapat menambah kecepatan pembentukan urin DIURETIKA."— Transcript presentasi:

1 I. PENGERTIAN Obat yang dapat menambah kecepatan pembentukan urin DIURETIKA

2 OBATTEMPAT KERJA UTAMACARA KERJAcontoh obat Diuretik osmotiktubuli proksimal penghambatan reabsorpsi natrium dan air melalui daya osmotiknya Manitol,urea Gliserin isosorbid ansa henle penghambatan reabsorpsi natrium dan air oleh karena hipertonisitas daerah medula menurun duktus kolingentes penghambatan reabsorpsi natrium dan air akibat adanya papillary wash out, kecepatan aliran filtrat yang tinggi, atau adanya faktor Lain Penghambat enzimtubuli proksimal penhambatan thdp reabsorpsi bikarbonat Asetazolamid karbonik anhidrase Tiazidhulu tubuli distalpenghambatan thdp reabsorpsi naclHct, klortalidon Diuretik hemat kalium hilir tubuli distal dan duktus kolingentes daerah korteks penhghambatan reabsorpsi Na, dan sekresi K Dgn jslsn antagonisme kompetitif (spironolakton) atau sec langsung (triamteren dan amilorid) Spironolakton Triamteren Amilorid Diuretik kuat ansa henle bag asenden pada bagian dengan epitel tebal penghambatan thdp transport elektrolit Na, K, cl Furosemid As. Etakrinat II. MEKANISME KERJA

3 III.PENGGUNAAN KLINIK PENYAKITOBATKET Hipertensi Tiazid Diuretik kuat (furosemid) Diuretik hemat kalium Pilhan utama Digunakan bila terdapat gangguan fungsi ginjal atau bila diperlukan efek segera. Bersama tiazid atau diuretik kuat, bila ada bahaya hipokalemia Payah jantungtiazidbila fungsi ginjal normal Kronik kongestif furosemid diuresis hemat kalium gangguan fungsi ginjal pada px bersama tiazid atau diuretik kuat bila ada hipokalemia Udem paru akutDiuretik kuat (furosemid) Sindrom nefrotik Tiazid atau diuretik kuat, bersama spironolakton Payah ginjal akut Manitol dan/atau furosemid Sirosis hati dengan asites Spironolakton (sendiri atau bersama tiazid atau furosemid Diuretik kuat hrs digunakan dengan hati-hati bila ada gangguan fs. Ginjal,jgn menggunakan spironolakton Udem otakDiuretik osmotik HiperkalsemiaFurosemidbersama infus Nacl hipertonis Batu ginjalTiazid Diabetes insipidusTiaziddisertai diet rendah garam Open angle glaucomaAsetazolamidpenggunaan jangka panjang Acute angle closure glaucoma Diuretik osmotik atau asetazolamid prabedah

4 IV.EFEK SAMPING

5 V.INTERAKSI OBAT OBATDIURETIKEFEK KortikosteroidTiazid, Diuretik kuat↑ hipokalemia AminoglikosidaDiuretik kuat↑ ototoksisitas Aminoglikosid sefalosporinDiuretik kuat↑ nefrotoksisitas AntikonvulsanFurosemid↓ efek natriuretik DiazoksidTiazid, Furosemidhiperglikemia Digitalis Tiazid, Diuretik kuat↑ intoksikasi digitalis bila terjadi hipokalemia IndometasinTriamteren, amiloridpayah ginjal akut Indometasin dan penghambat prostaglandin yang lain Tiazid, Diuretik kuat↓ efek natriuretik dan atau efek anti hipertensinya LitiumTiazid↑ kadar litium dalam serum Antikoagulan oral Tiazid (kemungkinan diuretik yang lain) ↓efek antikoagulan akibat konsentrasi faktor2 pembekuan Suplemen kaliumDiuretik hemat kaliumhiperkalemia SuksinilkolinDiuretik kuatefek blokade saraf-otot meningkat Tetrasiklin Kemungkinan semua diuretik ↑ azotemia pada penderita gagal ginjal TubokurarinTiazid, Diuretik kuatblokade di lempeng saraf meningkat Vit D dan produk-produk kalsium Tiazid hiperkalsemia

6 VI.KEHAMILAN Tiazid dan diuretik kuat dapat mengakibatkan gangguan elektrolit di janin, juga dilaporkan kelainan darah pada neonati. Wanita hamil hanya dapat menggunakan diuretika pada fase terakhir kehamilannya atas indikasi ketat dan dengan dosis yang serendah-rendahnya Furosemide, HCT, dan Spironolakton mencapai susu ibu dan menghambat laktasi


Download ppt "I. PENGERTIAN Obat yang dapat menambah kecepatan pembentukan urin DIURETIKA."

Presentasi serupa


Iklan oleh Google