Standar operasional prosedur Siloam Hospitals Lippo Village Kelompok Surli Khotizah. A (200936045) Leni lestari (201036013) Septian Dharma (201036023) Ai Siti. P (201036032 ) Agam syahputra (201136012) Subhan Firdaus (201136023) Fajar mandala F (201034018)
Prosedur pasien masuk rawat inap SHLV pasien rawat inap dapat masuk beberapa cara yang pertama pasien A & E yang kemudian dirawat, yang kedua pasien OPD yang kemudian dirawat.pada kedua keadaan tersebut rekam medis pasien sudah otomatis disertakan oleh perawat kebagian rawat inap. Keadaan ketiga adalah bila pasien langsung masuk ruang perawatan karena sudah membawa surat rujukan untuk dirawat dari dokter, pada keadaan ini rekam medis pasien yang bersangkutan akan dimintakan Front Office melalui telepon kebagian rekam medis dan staff rekam medis akan menggantarkan ke FO. Setelah selesai perawatan yaitu maksimal 2x24 jam setelah perawatan maka rekam medis akan di ambil oleh bagian rekam medis dan melalui prosedur ekspedisi rekam medis rawat inap yang kembali ke rekam medis untuk di olah . Kemudian dirapihkan susunannya sesuai aturan yang berlaku, memberikan kode penyakit berdasarkan ICD-10 dan melakujan entry diagnosa ( kode penyakit ) kedalam sistem komputer serta rekam medis dikembalikan kerak penyimpanannya dan laporannya dibuat setiap bulan.
Prosedur Rekam Medis Rawat Inap SHLV FRONT OFFICE BANSAL PERAWATAN PASIEN BARU DIRAWAT PASIEN LAMA KIRIM KE BANGSAL SELESAI DIRWAT PERMINTAAN VIA KOMP PENGEMBALIAN RM KIRIM KE MEDICAL RECODR ENTRY RM RETURN CETAK LABEL PENGAMBILAN ENTRY RM ISSUE CHECKING/ASSEMBLING CODING INDEKS PENYAKIT LAPORAN FILLING
Prosedur Rekam Medis Rawat Jalan SHLV Poliklinik Pasien Baru Pasien Lama berobat Selelsai berobat Pengembalian RM Permintaan via Komp Kirim RM MEDICAL RECORD Entri MR Return Checking/assembling coding Indeks penyakit Laporan Filling Cetak Label Pengambilan Entri MR Issue
Terima Kasih