Surveilans KLB Keracunan Suharyo

LATAR BELAKANG Hasil Survei : Kondisi H & S TPM - Tingkat kontaminasi contoh makanan 32,64 % - Fasilitas pembuangan sampah belum memadai - Fasilitas penyimpanan sampah belum memadai - Penjamah yang ikut kursus rendah - Perusahaan yang ikut kursus rendah - Koordinasi pembinaan TPM belum jelas

LATAR BELAKANG Kep.menKes No.558/menkes/SK/1984 : Dirjen PLP menyiapkan Kebijakan tehnis, melaksanakan pembinaan tehnis : - Penyehatan pembuatan mamin - Penyehatan penjualan mamin - Pengamatan mamin

TUJUAN UMUM : MONITORING KASUS KERACUNAN MAKANAN (INSIDEN, PREVALENS, CFR, ASFR) TERSEDIANYA MAKANAN/MINUMAN YANG AMAN BAGI MASYARAKAT

TUJUAN KHUSUS : Tahu kualitas kondisi unsur lingkungan TPM yang diduga erat kaitannya dengan food born diseases dan keracunan makanan Mengetahui jenis, kadar,mikroba dan kontaminan lain yang menyebabkan kualitas hygiene makanan/bahan makanan menurun Mengetahui tanda awal kemungkinan timbul KLB

SASARAN Jenis TPM : restoran/ rumah makan, restoran hotel,jasa boga,warung, pedagang makanan kaki lima,industri rumah tangga Jenis makanan/bahan makanan prioritas diamati : - makanan yang mudah rusak - makanan yang banyak dikonsumsi masyarakat - bahan makann yang luas peredarannya 3. Adanya perayaan / pesta rakyat

METODA HAL YANG PERLU DIAMATI : - dapat dikenal secara cepat tanpa bantuan peralatan - tanpa menunggu hail laboratorium - masyarakat dapat berperan aktif dan melaporkan tanda-tanda KLB

A. BAHAN MAKANAN Jenis : daging, telur, unggas, hasil laut,sayur,buah, bahan lain yang sering KLB : jamur, tempe bongkrek - perhatikan : busuk/segar - bahan yang dikonsumsi dalam keadaan mentah :perhatikan kebersihannya b. Asal bahan : pasar,supermarket,tempat penjualan lain

B. MAKANAN JADI Jenis : jajanan yang banyak dikonsumsi masyarakat Ciri : - warna menyolok - disajikan pada tempat mudah tercemar - riwayat sering menimbulkan keracunan - makanan berasal dari daging,susu serta produknya.

b. Asal makanan jadi : Prioritas yang diamati : - asal dari industri RT - asal dari jasa boga - asal dari rumah makan/restoran

C. PERALATAN MAKANAN Ditujukan terhadap aspek : kebersihan,keutuhan,kandungan logam berat yang berbahaya bagi kesehatan Peralatan harus memenuhi syarat :

Informasi minimal Jumlah penderita Insiden rate & CFR total Jumlah populasi terisiko (pop yang makan) Jumlah penderita menurut waktu (jam), tempat, dan umur Kurva epidemik menurut jam setelah, tempat & umur Kurva epidemik menurut jam setelah makan (median onset time)

Masa inkubasi Gejala yang timbul Jumlah dan proporsi penderita menurut gejala Jenis makanan yang dimakan Attack rate per jenis makanan Lihat higiene sanitasi tempat memasak makanan Lihat higiene sanitasi dan riwayat penyakit pada penjamah makanan

Distribusi bahan mentah Distribusi makanan dari tempat memasak sampai ke lokasi Usahakan mengamankan sampel (muntahan, sisa makanan, sisa bahan baku, swab alat makan/masak) Tindakan penanggulangan sementara Olah data dan tentukan kemungkinan makanan tercemar dan agent penyebab dengan software