DIGESTIVA P R E S N T BY :

Oleh : Jumain

OBAT SISTEM PENCERNAAN Adalah obat yang bekerja pada sistem gastrointestinal dan hepatobiliar . Sistem pencernaan berfungsi : Menerima makanan Memecah makanan menjadi zat-zat gizi (suatu proses yang disebut pencernaan) Menyerap zat-zat gizi ke dalam aliran darah Membuang bagian makanan yang tidak dapat dicerna dari tubuh

PENGERTIAN Digestiva adalah obat-obat yang digunakan untuk membantu proses pencernaan lambung usus terutama pada keadaan defisiensi zat pembantu pencernaan. Disebut juga obat-obat pencernaan.

PENGGOLONGAN 1. Obat yang bekerja pada kandung empedu Empedu terdiri dari asam empedu (asam kolat) dan asam kenodeoksikolat serta kolesterol dan fosfolipid.

Empedu dan asam empedu. 3. Empedu dan Asam Empedu (Chenofalk, Ursofalk). Empedu terdiri dari Asam Empedu dan persenyawaan- persenyawaannya serta garam-garamnya. Dalam keadaan normal hati mengeluarkan cairan empedu 700 ml – 1000 ml per 24 Jam. Fungsi terpenting dari empedu adalah membantu pencernaan dan absorbsi lemak. Preparat empedu yang digunakan dalam pengobatan mengandung persenyawaan asam empedu sintetis. Indikasi : Defisiensi Asam Empedu

LANJUTAN Guna empedu yang berhubungan dengan pencernaan dan absorbsi lemak yaitu : membantu proses emulsifikasi dan absorpsi lemak mempertinggi daya kerja lipase membantu peroses absrobsi vitamin yang larut dalam lemak (A, D, E, K)

LANJUTAN Guna preparat empedu peroral adalah : Membantu pencernaan dan penyerapan dalam usus (lemak) Merangsang pengeluaran empedu dari hati (cholereatic) Melarutkan & mengeluarkan batu empedu (cholagoga) Mengobati dan melindungi hati terhadap penyakit kuning dan hati yang mengeras.  

2. Enzym pencernaan. Yang sering digunakan adalah : Asam hidroklorida (HCl) Enzym lambung (pepsin) Enzym pankreas (pancreatin)

LANJUTAN Penggantian enzym pankreas (pankreatin suplemen) diperlukan bila sekresi pankreas terganggu (dapat karena pembedahan pankreas, tersumbatnya pankreas atau karena kancer pankreas).

LANJUTAN Enzym ini terdiri dari : Amylase (pencernaan K- hidrat) Trypsin-chemotrypsin (pencerna protein) Lipase (pencerna lemak dengan bantuan empedu)

FUNGSI AS. LAMBUNG Mengubah pepsinogen yang dihasilkan selaput lambung menjadi pepsin Membuat suasana lambung jadi asam sehingga Mempermudah penguraian protein menjadi peptida Membantu proses absorpsi garam kalsium dan besi Membantu merangsang pengeluaran getah lambung, pankreas dan hati.

pepsin Enzim yang dikeluarkan oleh selaput lendir ini bersifat proteolitik yang akan menguraikan protein menjadi peptida-peptida. Pada defisiensi pepsin tidak ditemukan gejala yang serius karena ada enzim proteolitik lain. Indikasi : untuk defisiensi enzim Pepsin. Dosis : Sehari 3 kali @ 100 – 300 mg.

OBAT-OBAT DIGESTIVA NO. NAMA GENERIK & LATIN NAMA DAGANG SEDIAAN PABRIK 1. Pankreatic lipase-amylase, -protese Pankreoflat Pankreon Comp. Tablet salut gula Solvay   2. Pancreatin, Bromelin, empedu Benozym Elsazym Kaplet salut gula Bernofarm Otto 3. Pancreatin, Papain empedu Fartizym Vitazym Kalbe Farma 4. Amylase, protease, lipase, Asam desoksikolat, Dimetilpoloksilosan, Vit. B komplek Enzyplex Tablet Westmont

Farmakologi aksi Farmakologi aksi : Pancreatin hidrolisis lemak untuk gliserol dan asam lemak, perubahan protein menjadi proteoses dan zat turunan, dan mengubah pati menjadi dekstrin dan gula. Pankreoflat memerangi dua faktor yang memainkan peran penting dalam terjadinya gangguan meteoristic: busa, yang dieliminasi oleh aksi surfaktan silikon, dimethicone dan proses fermentasi dan yg menyebabkan perbusukan, penyebab utama pembentukan patologis gas

Kontra indikasi Kontra indikasi : Pankreoflat tidak boleh diberikan pada penderita pankreatitis akut dan serangan akut pankreatitis kronis

Efek samping Pancreatin dapat menyebabkan nyeri bukal dan perianal, terutama pada bayi. Reaksi hipersensitivitas telah dilaporkan, ini mungkin bersin, lachrymation, atau ruam kulit. Hiperurikemia atau hyperuricosuria telah terjadi dengan dosis tinggi. Pengawet yang terkandung dalam tablet salut (paraben) dapat menimbulkan reaksi alergi pada pasien yang hipersensitif terhadap zat ini. Tindakan defoaming dari dimeticone bisa terganggu oleh administrasi seiring zat yang mengikat asam lambung (antasida, aluminium hidroksida, magnesium karbonat)

THANK YOU FOR ATTENTION