Anatomi Fisiologi Organ Reproduksi Wanita ( Review ) GINI YURMAISARI I B 140057
GENETELIA EKSTERNAL DAN INTERNAL Meliputi semua organ-organ yang didapatkan antara os pubis, ramus inferior dan perineum ialah: Mons pubis Labia mayora dan labia minora Clitoris Vertibulum Hymen Urethra
Mons veneris Bagian yang menonjol dan terdiri dari jeringan lemak yang menutupi bagian depan symphysis pubis. Setelah pubertas kulit dari mons veneris tertutup oleh rambut.
Labia mayora Berbentuk lonjong dan menonjol,berasal dari mons veneris dan berjalan kebawah dan kebelakang. Labia mayora sinistra dan dextra bersatu di sebelah belakang dan merupakan batas depan dari perineum,disebut:commisura posterior. Terdiri dari dua permukaan : bagian luar,menyerupai kulit biasa dan di umbuhi rambut. bagian dalam menyerupai selaput lendir dan mengandung banyak minyak kelenjar sebacea. homoloog dengan scrotum laki-laki.
Labia minora Didapat sebagai lipatan disebelah medial dari labia mayora. Kedua lipatan tersebut (kiri&kanan) bertemu diatas (preputium clitoridis) dan dibawah clitoris(frenulum clitoridis). Bagian belakang kedua lipatan setelah mengelilingi orificium vaginea bersatu juga, disebut:foyrchet(hanya Nampak pada wanita yang belum pernah melahirkan anak). Clitoris Merupakan suatu tunggul yang erectile. Mengandung banyak urat-urat saraf sensoris,dan pembuluh- pembuluh darah. Analog dengan penis laki-laki.
Vertibulum Merupakan rongga yang sebelum lateral di batasi oleh kedua labia minora,anterior oleh clitoris,dorsal oleh fourchet. Pada vertibulum terdapat muara-muara dari vagina uretra dan terdapat pula 4 lubang kecil yaitu : 2 muara dari kelenjar bartholini yang terdapat disamping dan agak kebelakang dari introitus vagina. 2 muara dari kelenjar skene disamping dan agak dorsal dari uretra.
GI.vestibulari majoris bartholini Merupakan kelenjar terpenting didaerah vulva dan vagina. Mengeluarkan secret mucus terutama pada waktu coitus Hymen (selaput dara) Berupa selaput yang tipis dan menutupi sebagian besar dari introitus vaginae. Biasanya hymen berlubang sebagai ujung jari hingga getah dari genetalia interna dan darah haid dapat mengalir ke luar.
GENETALIA INTERNA
terletak antara kandung kencing dan rectum. Vagina suatu saluran musculo membranosa yang menghubungkan uterus dengan vulva. terletak antara kandung kencing dan rectum. dinding depan vagina (9cm) lebih pendek dari dinding belakang (11cm). pada dinding vagina terdapat lipatan-lipatan yang berjalan circulair dan disebut: rugae terutama bagian bawah vagina. setelah melahirkan ,sebagian dari pada ruga akan menghilang. vagina mempunyai faal penting: Sebagai saluran keluar dari uterus yang dapat mengalirkan darah waktu haid dan sekter dari uterus. Sebagai alat persetubuhan. Sebagai jalan lahir waktu partus.
Uterus merupakan alat yang berongga dan berbentuk sebagai bola lampu Dalam keadaan tidak hamil terdapat dalam ruangan pelvis minor diantara visica urinaria dan rectum. Permukaan belakang sebagian besar ditutupi oleh peritoneum sedangkan dibagian depan hanya atas nya saja. Bagian bawah dari permukaan depan melekat pada dinding belakang vesica uriunaria Uterus merupakan alat yang berongga dan berbentuk sebagai bola lampu yang gepeng yang terdiri dari 2 bagian: Corpus uteri berbentuk segitiga Cervix uteri berbentuk silindris bagian dari corpus uteri antara kedua pangkal tuba disebut fundus uteri ( dasar rahim ).
Bentuk dan ukuran uterus sangat berbeda – beda tergantung dari pada Usia Pernah melahirkan anak atau belum Pada anak – anak panjangnya uterus : 2 - 3 cm Pada nulipara : 6 – 8 cm Pada multipara : 8 – 9 cm
Tuba uterina fallopii: Pada tuba ini dibedakan 4 bagian: Pars interstitialis (intramuralitas) : bagian tuba yang berjalan dalam dinding uterus, mulai pada ostium internum tubae. Pars isthmica : bagian tuba setelah keluar dari dinding uterus,merupakan bagian tuba yang lurus dan sempit. Pars ampullaris : bagian tuba antara pars isthmica dan infundibulum merupakan bagian tuba yang paling lebar dan berbentuk S. Infundibulum : ujung dari tuba dengan umbai – umbai yang disebut fimbriae,lubangnya disebut ostium abdominale tuba.
Ovarium : Ovarium ada 2, kiri dan kanan uterus, dihubungkan dengan uterus dengan uterus oleh ligamentum ovarii proprium dan dihubungkan dengan dinding panggul dengan perantaraan ligament infundibulo pelvicum, disini terdapat pembuluh darah untuk ovariam yaitu a & v ovarica. Ovarium terbagi dari bagian luar (cortex) dan bagian dalam (medulla). Pada cortex terdapat follikel – follikel primordial. Pada medulla terdapat pembuluh darah, urat saraf dan pembulih limpa.
Parametrium : Jaringan ikat yangterdapat antara kedua lembar ligamentum latum disebut parametrium. Bagian atas lig. Latum yang mengandung tuba disebut mesosalpinx dan bagian caudalnya yang berhubungan dengan uterus disebut mesometrium. Pada sisi depan lig. Latum berjalan lig. Teres uteri, pada permukaan belakang lig. Ovarii proprium.
PANGGUL
Tulang panggul ( pelvis ) 2 tulang pangkal paha ( os coxae ) 1 tulang kelangkang( os sacrum ) 1 tulang tungging ( os coccygis ) Tulang usus : Atas atasnya merupakan pinggir tulang yang tebal yang di sebut : crista iliaca. Ujung depan maupun belakang dari crista iliaca menonjol yang disebut : spina iliaca anterior superior dan spina iliaca posterior superior. Sedikt dibawah spina iliaca anterior superior terdapat tonjolan tulang lagi ialah: spina iliaca anterior inferior, sedangkan sebelah bawah spina iliaca posterior terdapat spina iliaca posterior inferior. Dibawah spina iliaca posterior inferior, terdapat tekik yang disebut : incisura ischiadica mayor.
Tulang duduk : Tulang kemaluan : Terdapat sebelah bawah dari tulang usus.pinggir belakang terdiri dari: spina ischiadica. Dibawah spina ischiadica terdapat incisura ischiadica minor. Pinggir bawah tulang duduk sangat tebal , bagian inilah yang mendukung berat badan kalau kita uduk dan disebut : tuber ischiadicum. Tulang kemaluan : Terdapat disebelah bawah dan depan dari tulang usus. Dengan tulang duduk, tulang ini membatasi sebuah lubang dalam tulang panggul dinamakan: foramen obturatorium. Tangkai tulang kemaluan yang berhubungan denga tulang usus disebut: ramus superior ossis pubis. Sedang kan yang berhubungan dengan tulang duduk disebut: ramus inferior ossis pubis. Ramus inferior kiri dan kanan membentuk arcus pubis.
Tulang kelangkang Tulang kelangkang berbentuk segitiga: melebar diatas dan meruncing kebawah. Permukaan depannya cekung dari atas kebawah mau pun samping ke samping. Kiri dan kanan dari garis tengah Nampak 5 buah lobang yang di sebut : foramina sacralia anterior. Digaris tengah nya terdapat deretan cuat- cuat duri ialah: crista sacralis. Bagian atas dari sacrum yang mengadakan perhubungan ini menonjol kedepan dan disebut: promontorium.
Panggul kecil ada 4 bidang: Tulang tungging: Panggul kecil ada 4 bidang: Pintu atas panggul Bidang luas panggul Bidang sempit panggul Pintu bawah panggul. bentuk panggul
Panggul gynecoid. Bentuk ini yang khas bagi wanita. Diameter sagitalis posterior hanya sedikit lebih pendek dari diameter sagitalis anterior. Batas samping segmen posterior membulat dan sigmen anterior juga membulat dan luas. Diameter transversa kira – kira sama panjang nya dengan diameter antero posterior hingga membentuk p.a.p mendekati bentuk lingkaran(bulat). Dinding samoing panggul lurus, spina ischiadica tidak menonjol, diameter inter spinalis 10 cm atau lebih. Incisura ischiadica major bulat. Sacrum sejajar dengan sympisis dengan konkavitas yang normal. Arcus pubis luas.
Panggul android Diameter sagitalis posterior jauh lebih pendek dari diameter sagitalis anterior Batas samping segmen posterior tidak membulat dan membentuk sudut yang runcing dengan pinggir samping segmen anterior Segmen anterior sempit dan berbentuk segitiga Bentuk sacrum lurus, kurang melengkung, sedangkan ujungnya menonjol ke depan Panggul anthropoid Diameter anterior posterior dari PAP lebih besar dari diameter tranversa hingga bentuk PAP lonjong kedepan Bentuk segmen anterior sempit dan runcing
Panggul platypelloid Bentuk ini sebetulnya panggul ginecoid yang picak diameter anterior posterior kecil, diameter transversa biasa Segmen anterior lebar Sacrum melengkung, Incisura ischiadica lebar
Siklus Hormonal Pubertas tercapai pada usia 12-16 tahun dipengaruhi oleh keturunan, bangsa, iklim & lingkungan. Pertama kali menstruasi disebut dengan menarche. Pertumbuhan payudara pertama kali disebut thelarche. Tumbuhnya rambut kemaluan disebut dengan pubarche
Sistem hormonal menstruasi GnRH (Gonadotropin Releasing Hormone) Adalah hormon yang disekresi oleh hipotalamus pada masa pertumbuhan dan reproduktif untuk merangsang hipofise untuk menginduksi pelepasan FSH dan LH. FSH Adalah hormone yang dihasilkan oleh hipofise untuk pertumbuhan folicle dalam ovarium dan merangsang ovarium untuk mengeluarkan estrogen pada masa proliferasi di endometrium. LH Adalah hormone yang dikeluarkan oleh hipofise untuk menginduksi progesterone. Peningkatan hormon ini menyebabkan terjadinya pelepasan sel ovum pada masa menstruasi
Estrogen Adalah hormon yang dikeluarkan oleh ovarium, berperan dan mendominasi pada fase proliferatif. Hormon ini merangsang pertumbuhan dan regenerasi sel kelenjar epitel dan stroma endometrium. Progesteron Adalah hormon yang dikeluarkan oleh ovarium, tepatnya korpus luteum untuk mematangkan sel kelenjar endometrium sehingga berada dalam masa sekretorik. Progesterone ini yang mempertahankan endometium tetap bertahan apabila terjadi pembuahan dan siap menerima hasil konsepsi untuk berimplantasi. Prostaglandin dan prostasiklin Adalah hormon yang dihasilkan oleh sel stroma dalam endometrium dan memiliki peran vasokontraktor dan vasodilatator.
Hormon-Hormon Ovarium Esterogen Progesteron Relaxin
THANK YOU