Penetapan Indikator Prioritas Rumah Sakit CLINICAL PATHWAY Penetapan Indikator Prioritas Rumah Sakit

Definisi Clinical pathway adalah pedoman yang mencakup semua aktivitas pasien mulai dari pasien masuk hingga keluar dari rumah sakit. Pedoman ini berguna untuk meningkatkan mutu pelayanan dan pengendalian biaya pelayanan kepada masyarakat yang berobat di RSUP Nasional Dr. Cipto Mangunkusumo. Kesesuaian implementasi clinical pathway adalah kesesuaian antara pelayanan kesehatan yang diberikan kepada pasien dengan diagnosis tertentu dengan clinical pathway yang telah ditetapkan dan disusun sebelumnya. LOS adalah waktu perawatan pasien yang dirawat di ruang perawatan mulai dari pasien masuk ruang rawat sampai keluar dari ruang rawat dan jumlah kunjungan pasien adalah jumlah kunjungan pasien yang datang ke rawat jalan.

FORMULA Indikator Proses : Jumlah pasien yang ditangani sesuai dengan clinical pathway/ jumlah seluruh pasien yang pengelolaannya menggunakan clinical pathway x 100% Indikator Outcome : Jumlah total LOS pasien yang pengelolaannya menggunakan clinical pathway dibagi Jumlah total pasien yang pengelolaannya menggunakan clinical pathway

Alasan Memilih Indikator 10 Besar Penyakit di Departemen/ Unit Kerja, yang memenuhi kriteria : High risk √ High cost √ High volume √ Bad Performance √ ↓ AUDIT KLINIK  Dibuat Clinical Pathway-nya

CLINICAL PATHWAY RSCM 2015 Sesuai dengan SK Penetapan 5 CP baru nomor : HK 02.04/XI.3/6524/2015 tanggal 2 April 2015 tentang Penerapan dan monitoring 5 (Lima) CP CP AMI CP CAP dasar referensi untuk perbahan LOS CP THR CP SC CP VSD Closure Indikator yang dimonitoring dan evaluasi, yaitu : Indikator Proses (kesesuaian CP) dan Indikator Outcome (LOS)

Judul Clinical Pathway DAFTAR CP 2015 NO Judul Clinical Pathway 1 CAP 2 AMI 3 VSD Closure 4 Sectio Caesarea 5 Total Hip Replacement 6 Stroke Iskemik 7 CABG 8 Ca Mammae 9 Resusitasi bayi 1500-1999 gr 10 Malnutrition Malignancy pada KNF 11 BSEF (Rinosinusitis Kronik dengan dan tanpa polip) 12 Karsinoma Nasofaring 13 Otitis Media Supuratif Kronik (OMSK) Tipe Bahaya 14 Otitis Media Supuratif Kronik (OMSK) Tipe Aman 15 Radiasi 3D Conformal Adjuvan dilanjutkan Brakiterapi 16 Osteoarthritis Genu 17 Fakoemulsifikasi 18 Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy (ESWL) 19 Pasien Baru Diagnosis HIV diagnosis Poli Rawat Jalan 20 Ca Cervix 21 Kesulitan Makan pada Neonatus (RM) 22 Manajemen Spastisitas pada anak (RM) 23 Steven Johnson Sindrome 24 Toxic Epidermiolotik Necrosis (TEN) 25 Odontektomi Molar 3, caninus, Premolar dengan anestesi Lokal 26 Meningioma

CAPAIAN INDIKATOR CP 2015

CP ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION (AMI) IND.PROSES

CP ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION (AMI) IND.OUTCOME TINDAKLANJUT : Penambahan Cathlab di PJT (dalam Proses) Permasalahan Utama : Menunggu Jadwal Pemeriksaan dan Morbiditas

Di kementerian masih ada perdebatan dengan penyimpanan RM, apakah ada di RM atau diluar, buat evaluasi CP untuk penetapan 2016 Permasalahan utama MORBIDITAS, kesulitan mencari sampel karena area rawatnya dimana2, diharapkan dibatasi ruang lingkup pengambilan data  usul perbaikan sistem tracking pasien CAP. Sidak, buat sistem

Permasalahan utama perawatan luka, risiko infeksi dan morbiditas

Masalah Utama : Pengurusan Jaminan Tindaklanjut : Pembahasan Masalah Percepatan Pengurusan jaminan untuk ibu melahirkan dg BPJS Masalah Utama : Pengurusan Jaminan

Rata-rata : 8.27 Hari, permasalahan utama : morbiditas

TERIMA KASIH