Klimakterium dan menapause OLEH : ELVINA OKTAVIA 130102 IIIB

1. klimakterium A. Pengertian Klimakterium merupakan masa peralihan antara masa reproduksi dan masa senium. Berlangsung 6 tahun sebelum menopouse dan berakhir 6-7 tahun setelah menopause Fase klimakterium adalah masa peralihan yang dilalui seorang wanita dari periode reproduktif ke periode non reproduktif. Tanda, gejala atau keluhan yang kemudian timbul sebagai akibat dari masa peralihan ini disebut tanda atau gejala menopouse. Periode ini dapat berlangsung antara 5 sebelum dan sesudah menopause. Pada fase ini fungsi reproduksi wanita menurun.

B. Fase-fase klimakterium Fase klimakterium berlangsung bertahap sebagai berikut : Sebelum menopause Masa sebelum berlangsungnya saat menopouse, yaitu fungsi reproduksinya mulai menurun, sampai timbulnya keluhan atau tanda-tanda menopouse. Saat menopause Periode dengan keluhan memuncak, rentangan 1-2 tahun sebelum dan 1-tahun sesudah menopouse. Masa wanita mengalami akhir dari datangnya haid sampai berhenti sama sekali. Pada masa ini menopouse masih berlangsung. Setelah menopause Masa setelah perimenopouse sampai munculnya perubahan-perubahan patologic secara permanen disertai dengan kondisi memburuknya kondisi badan pada usia lanjut (Senilitas).

c. Tanda dan gejala Menurut Helena (1973), klimakterium ini diawali dengan satu fase pendahuluan atau fase preliminer yang menandai satu proses “pengahiran”. Munculah tanda-tanda antara lain : Menstruasi menjadi tidak lancar atau tidak teratur, datang dalam interval waktu yang lebih lambat atau lebih awal. Haid yang keluar banyak sekali, atau malah sedikit sekali. Muncul gangguan vasotoris berupa penyempitan atau pelebaran pembuluh darah. Merasa pusing-pusing, sakit kepala terus menerus. Berkeringat terus-terusan. Neuralgia atau nyeri syaraf terus-terusan.

Penyebab klimakterium dan menapause Usia merupakan pemicu utama menopause dan klimakterium. Kondisi ini merupakan sisi lain dari pubertas, akhir dari usia subur, yang disebabkan oleh melambatnya fungsi ovarium. menopause juga disebabkan operasi tertentu dan pengobatan medis. Penanganan medis ini termasuk pengangkatan ovarium, kemoterapi, dan terapi radiasi panggul. Perempuan yang merokok cenderung mengalami menopause beberapa tahun lebih awal dibandingkan mereka yang tidak merokok. Belum ada cara pasti memperhitungkan usia menopause. Hanya perempuan yang tidak mengalami menstruasi selama 12 bulan berturut-turut, tanpa penyebab yang jelas, yang bisa dikatakan sudah menopause.

Lanjutan... Gejala Psikologis pada masa klimakterimum : Kemurungan Mudah tersinggung / mudah marah Mudah curiga Insomnia Tertekan Kesepian Tidak sabar Tegang dan cemas

Syndrome Menopouse pada masa klimakterimum : Berhentinya menstruasi, makin jarang dan makin sedikit Mengalami atropi pada sistem reproduksi Penampilan kewanitaan menurun Keadaan fisik kurang nyaman Kemerah-merahan pada leher, dahi, bagian atas dada, berkeringat, pusing, iritasi, frigid Berat badan Perubahan kepribadian

Merasa tua Tidak menarik lagi Rasa tertekan karena takut menjadi tua Mudah tersinggung Mudah kaget Takut tidak dapat memenuhi kebutuhan seksual suami Rasa takut karena suami menyeleweng

Lanjutan.... Gangguan psikologis pada masa klimakterium pada wanita lansia: 1. Ketakutan Ketergantungan fisik dan ekonomi Sakit-sakitan yan kronis Kesepian Kebosanan karena tidak diperlukan 2.Perubahan mental Belajar : kurang mampu belajar yang baru Berfikir : terlalu berhati-hati dalam mengungkapkan alas an Kreatifitas berkurang Berkurang rasa humor Perbendaharaan kata semakin menurun

d. Tahapan klimakterium Klimakterium dapat dibagi menjdi dua tahap, yaitu : Tahun-tahun dimana menstruasi sudah tidak teratur, sering terganggu, atau terhenti sama sekali , namun organ endrokrin seksual masih terus berfungsi. Tahap kedua adalah berhentinya secara definitif organ pembentuk sel telur. Berhentinya lembaga kehidupan.Tahap pertama disebut masa pra-klimakteris, biasanya dibarengi aktivitas-aktivitas pra-klimakteris.

2. menapause A. Pengertian menapause Masa menopause adalah waktu dimana seseorang mengalami sel telur tidak lagi di produksi secara rutin bahkan terhenti. Pada pembahasan ini masa menopause hanya di fokuskan pada masa menopause wanita.

b. Periode menapause PeriodeMenopause Menurut Sarwono P (2003) ada tiga periode menopause, yaitu: 1. Klimaterium Periode klimakterium merupakan masa peralihan antara masa reproduksi dan masa senium. 2. Menopause Masa menopause yaitu saat haid terakhir atau berhentinya menstruasi, dan bila sesudah menopause disebut paska menopause bila telah mengalami menopause 12 bulan sampai menuju ke senium umumnya terjadi pada usia 50-an tahun. 3. Senium Periode paska menopause, yaitu ketika individu telah mampu menyesuaikan dengan kondisinya, sehingga tidak mengalami gangguan fisik antara usia 65 tahun.

C. tahap-tahap dalam menapause Menurut Sarwono P (2003), menopause di bagi dalam beberapa tahapan yaitu sebagai berikut: 1. Pra Menopause Fase antara usia 40 tahun dan dimulainya fase klimakterium. 2. Peri Menopause Fase peralihan antara masa pra menopause dan masa menopause.. 3. Menopause Haid di alami terakhir akibat menurunnya fungsi estrogen dalam tubuh.

d. Perubahan-perubahan menapause Menurut Lastiko (2004), perubahan yang terjadi selama masa menopause adalah: Perubahan Organ Reproduksi Perubahan hormon Perubahan Fisik Perubahan Emosi

e. Tanda-tanda dan gejala menapause Tanda dan gejela menopause mempunyai ciri-ciri khusus, baik tanda dan gejala menopause karena perubahan fisik maupun karena perubahan psikologis. Gejala-gejala menopause disebabkan oleh perubahan kadar estrogen dan progesteron. Karena fungsi ovarium berkurang, maka ovarium menghasilkan lebih sedikit estrogen dan progesteron dan tubuh memberikan reaksi. Beberapa wanita hanya mengalami sedikit gejala, sedangkan wanita lain mengalami berbagai gejala yang sifatnya ringan sampai berat, Hal ini adalah normal.

Lanjutan... Beberapa keluhan fisik yang merupakan tanda dan gejala menopause (Angila, 2010): Ketidakteraturan siklus haid Gejolak rasa panas (hot flash) Keluar keringat dimalam hari Kekeringan vagina Perubahan kulit Sulit tidur Perubahan pada mulut Kerapuhan pada tulang Badan menjadi gemuk Linu dan nyeri pada otot sendi Perubahan pada indra perasa

Lanjutan ... Beberapa keluhan psikologis yang merupakan tanda dan gejala menopause (Angila, 2010). Ingatan menurun Kecemasan Mudah tersinggung Stress Depresi