Keperawatan Medikal Bedah ANATOMI FISIOLOGI SISTEM PENCERNAAN Fitrah Yanti Sani

SALURAN PENCERNAAN Sal. Pencernaan makanan : sal. yg menerima mak & mempersiapkannya u/ diserap o/ tubuh dg jalan proses pencernaan (pengunyahan, penelanan, pencampuran) dgn enzim & zat cair yg terbentang dr oris s/ anus

Prinsip Utama Saluran Pencernaan Secresi mukus & enzim yang digunakan dalam pemecahan materi yang dimakan. Proses gerakan thd produk yang dimakan pd saat dikunyah o/kontraksi otot polos Pencernaan makanan dan cairan di lambung Absorbsi produk akhir kedalam aliran darah

SALURAN PENCERNAAN

SUSUNAN SAL. PENCERNAAN Oral Faring Esofagus Ventrikulus/gaster Intestinum minor td : Duodenum, yeyenum, ileum Intestinum mayor td : colon assendens, transversum, desendens dan seikum, Rectum anus ORGAN AKSESORI : HATI KANDUNG EMPEDU PANGKREAS

O R A L Pencernaan awal makanan secara mekanik melalui proses pengunyahan hingga membentuk bolus makanan yg merata Proses pengunyahan terjadi dengan koordinasi dr gigi, lidah dan otot pengunyah

S A L I V A Ludah 95% terutama terdiri atas air, elektrolit, dan sedikit protein Osmolalitasnya rendah Konsentrasi ion K tinggi Mengandung bahan organik -amilase, lipase, dan faktor pertumbuhan

FUNGSI SALIVA Fungsi Pencernaan : -amilase dan lipase Fungsi proteksi : enzim Lysozyme, IgA, lactoferin, proline rich protein Fungsi lubrikasi : mucins Diferensiasi dan pertumbuhan mikroorganisme: NGF dan EGF

GIGI Fungsi : gg. seri memotong mak gg. taring memutus/mencabik mak g. geraham mengunyah makanan yg sdh dipotong-potong LIDAH Fungsi : mengaduk mak, membentuk suara, alat pengecap & menelan, merasakan makanan

F A R I N G Terdpt pd post nasal, oral dan laring Tempat penyilangan jalan mak. & udara Kecaudal berhub dg esofagus Gerakan menelan (deglutision) mencegah masuknya makanan ke jalan nafas. Pd permulaan menelan otot mulut & lidah dikontraksikan scr bersamaan Secara aktif menggerakkan makanan kedlm esophagus, sambil menutup dan menghalangi nasofaring, selama proses menelan

E s o f a g u s Sepanjang esofagus umumnya kelenjarnya bersifat mukoid untuk fungsi: Lubrikasi (agar mudah menelan) dan Proteksi (mencegah ekskoriasi mukosa akibat makanan atau asam lambung

E S O F A G U S

L a m b u n g Didalam lipatan mucosa terdpt sel. yang mensecresi asam lambung yang terdiri dari empat tipe sel utama : Sel chief (chief cells) → mensecresi proenzim pepsinogen yang bila diaktivasi mencerna protein. Sel parietal → mensecresi asam hidroklorida (pH ± 0.8) Sel penghasil mucus Sel G, sel yang menghasilkan gastrin.

L A M B U N G

FUNGSI LAMBUNG Fungsi Motorik Fungsi Sekresi Reservoir mak : mak. berada dlm lambung 2 – 6 jam Pencampur : memecah makanan menjadi partikel kecil bercampur dg asam lambung Fungsi Sekresi Kelenjar pilorik pada antrum menghasilkan gastrin,mukus dan sedikit pepsinogen

FASE SEKRESI ASAM Chepalic phase : penglihatan, penciuman, menelan makanan, pemberian insulin ---> 1/3-1/2 sekret HCL Gastric phase : saat makanan masuk ke lambung -----> distensi lambung, sekresi gastrin -----> 2/3 sekret HCL Intestinal phase : adanya makanan dalam duodenum disebabkan duodenum menghasilkan gastrin

U s u s H a l u s Terbagi tiga : Duodenum : mulai katup pilorik – berlanjut kurang lebih 25 cm (10 inci) sampai bertemu jejunum. Jejenum: bag. tengah usus halus dan berlanjut pd ileum, panjangnya ± 2,5 m Ileum : bag. akhir panjangnya 3,6 m.

Fungsi Usus Halus Menyelesaikan pencernaan makanan Mengabsorbsi produk pencernaan Mensekresi hormon yang membantu mengontrol secresi empedu, pangkreas dan secresi usus.

U S U S B E S A R Fungsi utama usus besar : Absorbsi lengkap terhadap air, klorida dan natrium Pembetukan vitamin, termasuk beberapa vit. B dan vit. K Pembentukan faeces Pengeluaran feces ke rektum

P E R I T O N I U M Fungsi : Menutupi sebag dr organ abdomen & pelvis Membentuk pembatas shg tdk terjd gesekan antar organ Menjaga kedudukan & mempertahankan hub. organ thp dinding posterior abdomen

H E P A R / H A T I FUNGSI : Mengubah zat mak yg diabsorpsi dr usus yg dideposit dlm tbh ( Glikogen ) dikeluarkan sesuai pemakaian jaringan Mengubah zat buangan & bahan racun u/ dieksresi dlm empedu & urine Menghasilkan enzim glikogenik glukosa menjd glikogen

Menyiapkan lemak u/ penyerapan terakhir asam karbonat & air lanjut Sekresi empedu Pembentukan ureum ( asam amino dihati diubah menjd ureum dieksresikan ginjal dlm bentuk urine) Menyiapkan lemak u/ penyerapan terakhir asam karbonat & air Produksi Sel darah merah

K A N D U N G E M P E D U Fungsi kandung empedu : Deposit cairan/getah empedu Memekatkan cairan empedu u/ memberi pH sesuai dg pH optimum enzim usus halus Getah empedu ad. Cairan yg dihasilkan o/ sel-sel hepar dg jumlah 500 – 1000 cc/ hr yang berfugsi untuk mencerna lemak

Pangkreas FUNGSI : Sekresi Eksokrin Membentuk getah pangkreas yg berisi enzim & elektrolit Sekresi endokrin : insulin Sekresi Internal insulin, hormon glukagon u/ membantu metabolime KH

lanjut Sekresi Eksternal cairan pangkreas dialirkan ke duodenum u/ pencernaan mak. di intestinum Secretin merangsang duktus pakreas menghasilkan juice yang alkalis (HCO3, enzim) CCK merangsang sel acinus produksi juice pangkreas yg volumenya sedikit

A N U S Anus merupakan saluran pencernaan terakhir Anus berfungsi sebagai tempat keluarnya feses

See U Next Time