Pemeriksaan Fisik Sesuai Sistematika Tubuh Ani Sutriningsih

Integumen & Kuku Inspeksi – Palpasi Merupakan pencerminan kesehatan secara keseluruhan Memberikan petunjuk atas kelainan suatu sistem tubuh/organ tertentu

Palpasi Kulit : Rasakan kehangatan kulit Rasakan kelembaban kulit Tekstur Kulit (normal : halus, lunak & lentur) Turgor Krepitasi Oedema

Kepala Leher : Keadaan rambut dan kepala : hygiene kepala, perubahan warna, kerontokan, lesi dll. Mata : Mata, sklera, conjunctiva, pupil & reflek cahaya, visus Telinga : Test fungsi pendengaran, alat : Garpu tala. Test : Rinne, Weber & Scwabach Hidung : Inspeksi bag. Eksternal, amati lubang hidung, utk penggunaan NGT/nasofaring : awasi eksoriasi

Mulut dan Faring Bibir : Kaji warna, tekstur, hidrasi, lesi, normal : merah muda, lembab, simetris & halus Mukosa bukal, gusi & gigi Lidah & dasar mulut Palatum Faring

Leher Amati & raba posisi trachea Kaji pembesaran kelenjar tiroid Kaji perubahan suara Amati dan raba pembesaran kelenjar limfe (leher, sub mandibula dan sekitar telinga) Kaji pembesaran vena jugularis

Payudara dan Aksilla (bila perlu) Amati : Ukuran payudara & pembengkakan Bentuk dan posisi Kaji perubahan warna mamae & areola Kaji retraksi & perubahan pada putting Adakah pembesaran kel. Limfe (axilla) Raba : Ada benjolan, rasa nyeri & adanya sekret dari putting payudara

PEMERIKSAAN THORAX Paru Inspeksi Bentuk Thorax Amati pernafasan pasien Amati tanda-tanda kesulitan bernafas Amati adanya batuk Auskultasi Dengarkan suara nafas pasien Suara nafas normal Suara nafas tambahan

JANTUNG Inspeksi & Palpasi Atur posisi klien dgn. Kepala 30-400 Letakkan tangan pada aorta, pulmonal, bicuspid. Trikuspid : pulsasi Amati adanya ictus cordis Auskultasi Perkusi BJ I ( Tricuspidalis & Mitral) BJ II ( Aorta & Pulmonal) Dengarkan BJ tambahan Tentukan batas-batas jantung

ABDOMEN Teknik : Inspeksi Auskultasi Perkusi Palpasi

Inspeksi : Auskultasi : Bentuk Abdomen Massa (bila ada catat bentuk & lokasinya) Bayangan pembuluh darah vena Auskultasi : Periksa peristaltik usus (Hitung dalam 1 menit)

Palpasi : Amati tanda-tanda nyeri, massa, turgor kulit Lakukan palpasi pada hepar (Ukuran, konsistensi, tepi hepar, permukaan, nyeri tekan) Lakukan palpasi pada lien (bimanual-garis schufner) Lakukan palpasi untuk melihat ascites

Perkusi : Amati bunyi pada abdomen (normal : tympani) Cek ada/tidaknya ascites ( shifting dullness)

Pemeriksaan Alat Kelamin & sekitarnya (b/p) Inspeksi Palpasi

Pemeriksaan Muskuloskeletal Inspeksi : Struktur & bentuk tulang Kesimetrisan Karakteristik integumen Pergerakan otot (disadar/tidak) ROM Gaya Jalan

Cont… Palpasi : Ada odema/tidak Lakukan uji kekuatan otot

Pemeriksaan Neurologi : Tingkat kesadaran Periksa meningeal sign Uji nervus Cranialis Fungsi Motorik Fungsi sensoris Uji Reflek (Fisiologis/Pathologis)

Next…