ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN KRITIS Ika Kusuma Wardani

pengertian Krisis adalah gangguan internal yang diakibatkan oleh peristiwa yang menegangkan atau ancaman yang dirasakan pada diri individu

Dukungan situasi Rentang respon Mekanisme koping Dipengaruhi oleh : Persepsi individu terhadap kejadian Mempersepsikan secara negatif atau positif Dukungan situasi Hubungan lingkungan memberikan dukungan & sumber Mekanisme koping Denial, kompensasi, regresi, sublimasi, supresi, proyeksi, dsb

kebutuhan untuk memulihkan keseimbangan individu keadaan seimbang keadan tidak seimbang kebutuhan untuk memulihkan keseimbangan faktor pengimbang yang ada : 1. persepsi realistis terhadap peristiwa 2. dukungan situasi yang memadai 3. mekanisme koping memadai masalah terselesaikan kembali seimbang tidak ada krisis tidak ada faktor pengimbang 1. persepsi rmenyimpang terhadap peristiwa 2. tidak ada dukungan situasi yang memadai 3. tidak ada mekanisme koping memadai masalah tidak terselesaikan ketidakseimbangan berlanjut krisis

Tipe krisis Krisis perkembangan Krisi situasi Membutuhkan perubahan peran, sumber2 interpersonal dan penerimaan orang lain terhadap peran baru Krisi situasi Keseimbangan psikologis akibat suatu kejadian yang spesifik

homeostasis Perception of stressor Source for support Coping mechanism

Perencanaan tindakan keperawatan Evaluasi Proses keperawatan Pengkajian Masalah keperawatan Perencanaan tindakan keperawatan Evaluasi

pengkajian Faktor Predisposisi keberhasilan seseorang dalam menyelesaikan masalahnya pada fase-fase tumbang Pembagian fase tumbang; oral, anal, falik, laten, pubertas Krisis maturasi; masa pubertas, masa perkawinan, menjadi orang tua, menopouse, lanjut usia

2. Faktor presipitasi Mengidentifikasi faktor pencetus Kehilangan orang yang dicintai Kehilangan biopsikososial Kehilangan milik pribadi Ancaman kehilangan Mengidentifikasi persepsi klien terhadap kejadian Persepsi terhadap kejadian yang menimbulkan krisis, termasuk pokok pikiran dan ingatan yang berkaitan dengan kejadian tersebut Apa arti/makna kejadian terhadap individu Pengaruh kejadian terhadap masa depan Apakah individu memandang kejadian tersebut secara realistik

C. Mengidentfikasi sifat dan kekuatan sistem pendukung Lanjutan……. C. Mengidentfikasi sifat dan kekuatan sistem pendukung Mengidentifikasi keluarga, sahabat dan orang penting bagi klien Dengan siapa klien tinggal Apakah punya teman mengeluh Apakah bisa menceritakan masalah Apakah ada orang atau lembaga yang membantu

D. Mengidentifikasi kekuatan Lanjutan……. D. Mengidentifikasi kekuatan dan mekanisme koping E. Perilaku Cara yang dilakukan, berhasil atau tidak, apa yang menyebabkan gagal Apakah suka latihan olah raga untuk mengatasi ketegangan Apakah mencetuskan perasaannya dengan menangis Gejala yang ditunjukan Perasaan tidak berdaya, kebingungan, depresi, menarik diri Perasaan diasingkan oleh lingkungan Kadang2 menunjukan gejala somatik

Koping keluarga tidak efektif Koping individu inefektif Masalah Keperawatan Gangguan penyesuaian Ansietas Koping keluarga tidak efektif Koping individu inefektif Perubahan proses keluarga Perubahan pemeliharaan kesehatan Defisit pengetahuan Gangguan HDR Isolasi sosial

Perencanaan tindakan keperawatan 1. Tujuan umum: Berfungsi kembali spt sebelum krisis Meningkatkan perannya Menampakan perilaku yang adekuat Meningkatkan sistem pendukung untuk menghadapi krisis

2. Tindakan keperawatan: Manipulasi lingkungan Dukungan umum Pendekatan umum Pendekatan individual