ASKEB IV ABORTUS Nindy kharisma zomi 130067
Komplikasi dan penyakit kehamilan trimester I dan II PadaAbortus
Apa itu Abortus ?
Abortus Abortus adalah sebagai keluarnya Hasil Konsepsi sebelum mampu hidupdi luar kandungan dengan berat badan kurang dari 1000 gr atau umur kehamilan kurng dari 28nminggu (manuaba 1998:214) Abortus atau keguguran adalah terhentinya kehamilan janin dapat bertahan hidup,yaitu sebelum kehamilan berusia 22minggu atau berat janin belum mencapai 500 gram.abrtus biasanya ditandai dengan terjadinya perdarahan wanita hamil yang sedang hamil,dengan adanya peralatan USG.abortus dapat dibedakan menjadi 2 jenis yaitu kegagalan perkembangan janin dimana gambaran USG menunjukkan kantong kehamilan yang kosong,sedangkan yang kedua adalah abortus karena kematianjanin dengn menunjukkan tanda-tanda kehidupan seperti denyut jantung atau pergerakan yang sesuai dengan usia kehamian (obsetric patologi FK UNAND)
Klasifikasi abortus Berdasarkan kejadiannya Abortus spontan Adalah keluarnya hasil konsepsi tanpa intervensi medis maupun mekanis atau terjadi tindakan dari luar dan dengan kekuatan sendiri. Abortus provokatus(disengaja,digugurkan) Abortus ini sengaja dilakukan atas indikasi medis untuk upaya menghilangkan hasil konsepsi dilakukan atas indikasi untuk menyelamatkan jiwa ibu,misalnya : penyakit jantung dan hipertensi esensial,dan karsinoma serviks. Abortus buatan criminal Adalah pengguguran kehamilan tanpa alasan medis yang sah atau oleh orang tidak berwenang dan dilarang oleh hukum
2. Berdasarkan gambaran klinis Abortus iminens( keguguran mengancam ) Abortus ini baru mengancam dan masih ada harapan untuk mempertahankannya.perdarahan dapat berlanjut beberapa hari atau dapat berulang dan disertai rasa nyeri perut bawah atau punggung bawah. Abortus insipiens ( keguguran berlangsung ) Abortus ini sedang berlangsung dan tidak dapat dicegah lagi.abortus ini berlangsung hanya beberapa jam saja.kadang-kadang perdarahan dapat menyebabkan kematian dan jaringan yang tertinggal dapat menyebabkan infeksi.
Abortus inkompletus (keguguran tidak lengkap ) Adalah apabila sebagian dari hasil konsepsi telah lahir dan sebagian hasil konsepsi tertingal di dalam rahim.perdarahan berlangsung,bayak dan membahayakan ibu dan ibu merasakan nyeri. Abortus kompletus (keguguran lengkap ) Adalah lahirnya seluruh hasil konsepsi dengan lengkap dan perdarahan segera berkurang setelah isi rahim dikeluarkan dan luka rahim akan sembuh.serviks djuga dengan segera menutup kembali.
Abortus terunda ( missed abortion ) Keadaan dimana janin telah mati sebelum minggu ke-20,tetapi tertanam di dalam lahir selama beberapa minggu ( 8 minggu atau lebih )setelah janin mati. Abortus habitualis ( keguguran berulang ) Abortus yang telah berulang dan berturut-turut terjadi sekurang-kurangnya 3x berturut-turut.kejadinya jauh dari lebih sedikit dari pada abortus spontan.
Penanganan Lakukan penilaian secara cepat mengenai keadaan umum pasien,termasuk tanda-tanda vital. Periksa tanda-tanda syok (pucat,berkeringat banyak,pingsan,tekanan sistolik kurang dari 90 mmHg,nadi lebih cepat lebih dari 112 kali/menit Jika dicurigai terjadi syok segera penangganan syok Jika pasien dengan keadaan syok pikirkan kemungkinan kehamilan ektopik terganggu. Pasang infus dengan jaru besar,berikan larutan garam fisiologik atau ringer laktat dengn tetesan cepat (500 ml dalam 2 jam pertama).kemudian setelah diketahui abortus apa yang terjdi lakukan penanganan spesifik sesuai abortus yang terjadi.
Terimakasih