FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERSALINAN NAMA : FEBRIANTI MAFIKA SARY NIM :140055 DOSEN : DESI SARLI M.KEB TUGAS : ASKEB II PERTEMUAN 2

A.PASSAGE Ukuran panggul Pintu atas panggul (PAP) Dari ukuran-ukuran PAP, konjugata vera adalah ukuran terpenting dan satu-satunya ukuran yang dapat diukur mengurangi konjugata diagonalis dengan 1,5-2 cm, bergantung dari lebar dan inklinasi simfisis.   Bidang tengah panggul Ukuran-ukuran bidang tengah panggul tidak dapat diukur secara klinis dan memerlukan pemeriksaan rontgen. Pintu bawah panggul (PBP) Bentuk arkus pubis hendaknya merupakan sudut yang tumpul.

Ukuran luar panggul Distansia spinarum, jarak antara kedua spina iliaka anterior dan superior 24-26 cm Distansia kristarum, jarak antara kedua krista iliaka kanan dan kiri 28-30 cm Konjugata eksterna 18-20 cm Ukuran dalam panggul Konjugata vera sama dengan konjugata diagonalis 10,5- 11 cm Konjugata transversa 12-13 cm Konjugata obliqua 13 cm Konjugata diagonal 12,5 cm

Otot-otot dasar panggul Dasar panggul terdiri atas kelompok otot levator ani yang melandai kearah bawah dan kedepan, serta saling berjalin dengan sisi yang berlawanan sehingga membentuk diafragma otot tempat lewatnya uretra, vagina, dan rektum. Otot-otot ditutupi fasia dan membentuk diafragma pelvis Otot dasar panggul terdiri atas otot-otot dan ligamen yaitu dinding panggul sebelah dalam dan yang menutupi panggul bawah, yang menutupi panggul bawah membentuk dasar panggul disebut pelvis.

B. POWER HIS (kontraksi uterus) Power adalah kekuatan atau tenaga untuk melahirkan yang terdiri dari his atau kontraksi uterus dan tenaga meneran dari ibu. Power merupakan tenaga primer atau kekuatan utama yang dihasilkan oleh adanya kontraksi dan retrasi otot-otot rahim.

Karakteristik dan sifas his : His pendaluluan : tidak teratur dan tidak kuat menyebabkan timbulnya “show” atau lendir darah. His kala I : pembukaan menjadi lengkap, his tertur, mulai kuat,dan sakit. His kala II : sangat kuat, teratur, dan lama. Berfungsi untuk mengeluarkan janin. His kala III: kontraksi menurun, dan tidak seberapa sakit. Befungsi untuk mengeluarkan plasenta. His kala IV : kontraksi lemah

TENAGA MENGEDAN Power atau tenaga yang mendorong anak keluar Kontraksi uterus karena otot-otot polos rahim bekerja dengan baik dan sempurna dengan sifat-sifat: Kontraksi simetris Fundus dominan relaksasi

C. PASSANGER JANIN Janin atau passanger bergerak sepanjang janin lahir akibat interaksi beberapa factor, diantaranya : ukuran kepala, presentasi, letak, sikap dan posisi janin karena plasenta dan air ketuban juga harus melewati jalan lahir, maka dianggap sebagai bagian dari passanger yang menyertai janin.namun plasenta dan air ketuban jarang menghambat proses persalinan pada kehamilan normal

PLASENTA Plasenta merupakan bagian dari passenger yang menyerupai janin dan dilahirkannya memalalui jalan lahir. Kehadiran plasenta jarang menjadi hambatan dalam persalinan normal.   Fungsi Plasenta Salah satu fungsi dari plasenta adalah mengusahakan janin agar dapat tumbuh dengan baik. Oleh karena itu, dibutuhkan adanya penyaluran asam amino,vitamin,dan mineral dari ibu ke janin, serta pembuangan karbon dioksida dan sampah metabolism janin ke peredaran darah ibu.

AIR KETUBAN Air ketuban merupakan cairan yang mengisi ruang yang dilapisi oleh selaput janin (amnion dan korion). Penurunan adalah gerakan bagian presentasi dari janin melewati panggul. Gerakan ini terjadi karena pengaruh tiga kekuatan dimana salah satumya adalah kekuatan tekanan dari cairan amnion dan juga disaat terjadinya dilatasi serviks. Pada awal persalinan akan terjadi peleburan muara dan saluran serviks yang juga dapat terjadi karena perubahan tekanan yang ditimbulkan oleh cairan amnion selama ketuban masih utuh

2. KEBUTUHAN DASAR SELAMA PERSALINAN Kebutuhan fisik Kebutuhan fisik pada ibu bersalin,meliputi: Kebersihan diri Berendam Kebersihan mulut Menggosok gigi Penyegar mulut Pemberian gliserin Pemberian permen buat melembabkan mulut Gunakan kipas atau AC

Kehadiran pendamping persalinan Pengurangan rasa nyeri Pengaturan posisi Relaksasi dan latihan pernapasan. Usapkan di punggung atau abdominal Pengosongan kandung kemih Penerimaan terhadap kelakuannya dan tingkah lakunya Informasi dan kepastian tentang hasil pemeriksaan kemajuan persalinan.

LIMA BENANG MERAH DALAM ASUHAN PERSALINAN Keputusan klinis Sayang ibu dan bayi Pencegahan infeksi Dokumentasi Rujukan

TERIMA KASIH 