Mekanisme Persalinan Normal 01 WINTER Template Mekanisme Persalinan Normal Ulfa Farrah Lisa, SST., M.Keb

02 Definisi Persalinan normal adalah peristiwa lahirnya bayi cukup bulan/ aterm serta plasenta pervaginam tanpa komplikasi. Mekanisme persalinan normal adalah rentetan gerakan pasif janin pada saat persalinan berupa penyesuaian bagian terendah (kepala) janin terhadap jalan lahir atau panggul pada saat melewati jalan lahir.

03 Mekanisme Persalinan: Masuknya kepala janin ke PAP Fleksi Putaran paksi dalam Ekstensi Putaran paksi luar Ekspulsi

04 1. Masuknya kepala janin ke PAP Primigravida, masuknya kepala janin dimulai pada akhir kehamilan. Multipara, biasanya baru terjadi pada permulaan persalinan. Masuknya kepala ke dalam Pintu Atas Panggul (PAP) biasanya dengan sutura sagitalis melintang dan dengan fleksi yang ringan.

05 Lanjutan................ Apabila sutura sagitalis berada di tengah-tengah jalan lahir, tepat diantara symphysis dan promontorium, maka dikatakan kepala dalam keadaan synclitismus. Jika sutura sagitalis agak ke depan mendekati symphysis atau agak ke belakang mendekati promontorium, maka dikatakan asynclitismus.

WINTER 06 Template Lanjutan………. Asynclitismus Asynclitismus anterior “Sutura sagitalis mendekati simfisis pubis sehingga tulang ubun-ubun/parietal belakang lebih rendah dari tulang ubun-ubun depan” Asynclitismus posterior “Sutura sagitalis mendekati promontorium dan tulang ubun-ubun/parietal depan lebih rendah dari tulang ubun-ubun belakang”

07 2. Fleksi Kepala janin fleksi dagu menempel ke toraks posisi kepala berubah dari diameter oksipito-frontalis (puncak kepala) menjadi diameter suboksipito-bregmatikus (belakang kepala). Keuntungan dari bertambah fleksi ialah bahwa ukuran kepala yang lebih kecil akan bisa melewati jalan lahir.

08 3. Putaran Paksi Dalam 4. Ekstensi Putaran paksi dalam mutlak perlu untuk kelahiran kepala karena putaran paksi dalam merupakan suatu usaha untuk menyesuaikan posisi kepala dengan bentuk jalan lahir dan selalu disertai turunnya kepala. 4. Ekstensi Setelah putaran paksi dalam selesai dan kepala sampai di dasar panggul (vulva), terjadilah ekstensi. Lahir berturut-turut : oksiput, bregma, dahi, hidung, mulut, dagu.

09 5. Putaran Paksi Luar Setelah kepala lahir, maka kepala anak memutar kembali ke arah punggung anak untuk menghilangkan torsi pada leher yang terjadi karena putaran paksi dalam. Gerakan inilah yang disebut putaran paksi luar. 6. Ekspulsi Setelah putaran paksi luar, bahu depan sampai di bawah simfisis dan menjadi hypomochilion untuk melahirkan bahu belakang, kemudian bahu depan menyusul dan seluruh badan anak akan lahir setelah bahu lahir: (toraks,abdomen) dan lengan, pinggul depan dan belakang, tungkai dan kaki.

Untuk lebih jelasnya, perhatikan video berikut ini! 10 Untuk lebih jelasnya, perhatikan video berikut ini!

TERIMA KASIH