SISTEM ENDOKRIN

Kelenjar Endokrin Kelenjar endokrin adalah kelenjar yang tidak mempunyai saluran keluar (ductus excretorius) Produknya disebut hormon, langsung masuk ke dalam aliran darah, dan akan mempengaruhi pertumbuhan, metabolisme, reproduksi, dll.

MENGAPA DISEBUT ENDOKRIN ??

Mengapa disebut endokrin ?? Karena hasil sekresinya tidak dibuang keluar tubuh tetapi masuk ke dalam aliran darah Sedangkan eksokrin hasil sekresinya dibuang keluar tubuh  kelenjar ludah, keringat, urine Lebih kurang 50 hormon merupakan produk sel dari sistem endokrin

hormon dibagi menjadi 3 kelas H. steroid  testosteron, estradiol H. peptida  insulin, prolaktin H. derivat asam amino  norepinephrin, epinephrin & thyroksin 1 2 Secara kimiawi hormon dibagi menjadi 3 kelas 3 Hormon berperan sebagai pembawa pesan untuk mengkoordinasikan kegiatan berbagai organ tubuh.

Endokrin VS Eksokrin

KELENJAR YANG MENGHASILKAN HORMON Kelenjar Pineal Hipofisa Thyroid Parathyroid Adrenal Pankreas Lambung Duodenum Ovarium Testis Thymus

Major endocrine glands (Male & female) 1. Pineal gland 2 Major endocrine glands (Male & female) 1. Pineal gland 2. Pituitary gland 3. Thyroid gland 4. Thymus 5. Adrenal gland 6. Pancreas 7. Ovary 8. Testes

Kelenjar Pineal 1 Dikenal juga dengan nama epiphysis cerebri Anatomi: kelenjar yang kecil sekali dan terletak pada bagian belakang ventrikel ke 3 Kelenjar ini menghasilkan hormon-hormon yang penting, salah satunya adalah Melatonin, yang bersifat antagonistik terhadap MSH MSH (melanocyte stimulating hormone).

Tumor-tumor neuroglia mirip glioma pada SSP Teratoma Patologi : Pinealoma Tumor-tumor neuroglia mirip glioma pada SSP Teratoma Teratoma (ada sel totipotensial, yang analog dengan teratoma pada tempat lain)

2 Kelenjar Hipofisis

anterior medulla posterior adenohipofise hipofise neurohipofise

Kelenjar hipofisa disebut master gland karena dpt menghasilkan hormon & hormon yang dapat merangsang kelenjar lain untuk menghasilkan hormon lain Contoh ; hipofisa anterior  TSH = tyrosomatotropic hormone  merangsang kelenjar thyroid  untuk menghasilkan thyroksin  thyroksin digunakan untuk metabolisme tubuh (KH, protein, lipid)  berarti jalan menuju hipofisa anterior akan terhambat dst Posterior  neurohipofisa  ada sinyal syaraf baru disekresikan

HIPOFISA ANTERIOR Growth Hormon / Somatotropin Bekerja pada tulang, otot, kulit & Bekerjanya Sangat Terbatas. Pria ; Lahir - 21 thn (13 – 16), Wanita ; lahir - 18 thn (9 – 12) Dipengaruhi kadar glukosa dalam darah bila selesai makan kadar gula dalam darah akan meningkat, GH tidak mau bekerja; bila kadar gula dalam darah menurun, GH bekerja secara maksimal

Bila GH bekerja normal maka pertumbuhan tubuh akan normal. bila hipersekresi  manusia raksasa (giant) bila hiposekresi  manusia kerdil/cebol; lorain  pendek & kurus; frolich  pendek, gendut, perut buncit Thyrotropic Hormone / Thyrosomatotropic Hormone = TSH  mempengaruhi melenjar Thyroid  menghasilkan Thyroksin (T4), Liotironin (T3) & Kalsitonin

Effects of growth hormone. A, Comparison of (from left to right) gigantism, normal, and dwarfism. B and C, The patient’s hands and face show; Clinical signs of acromegaly. D, Acromegaly. Excessive secretion of growth hormone in the adult caused characteristic malocclusion of the teeth resulting from the overgrowth of the mandible.

3. Adreno Cortico Tropic Hormone (ACTH) Glukokortikoid  Penghasil Gula Mineralokortikoid  mengatur keseimbangan cairan antara Ion Na & Ion K Gonado-kortikoid  Wanita  Estrogen & Progestrone;  Pria  Testosterone 4. Prolactine / Lactogenic Hormone / Luteotropic Hormone / LTH  Persiapan Produksi ASI saat hamil; masih gadis tidak keluar ASI karena ada Hormone yang menghambat Estrogen

5. Gonadotropin Hormone (GtH) tdd: FSH & LH = interstitial cell stimulating hormone wanita  FSH  mematangkan telur dalam folikel ovarium mulai dr folikel awal – primer – sekunder – tersier – de graaf ; LH  menebalkan dinding rahim & mempertahankan implantasi janin pria  FSH  mematangkan spermatogonium  spermatozoa melalui spermatogenesis, spermiogenesis, transformasi; LH  menghasilkan sel leydig yang memproduksi hormon testosteron LH = ICSH

Sing along

ACROMEGALY IN ADULTS progessive change in facial features Hand in acromegaly; normal hand

HIPOFISA MEDULLA Menghasilkan MSH ; akan menghasilkan pigmen Melanin untuk warna kulit Makin banyak melanin makin hitam pigmen kulit, makin sedikit melanin makin putih pigmen kulit Waspada bila berjemur diatas jam 9 pg s/d 15 sore, dapat menyebabkan pigmen kulit pecah sehingga menimbulkan bercak pecah berwarna coklat spt noda pada kulit

HIPOFISA POSTERIOR = NEUROHIPOFISA 1. Oxytosin ; regulasi kontraksi rahim; selain itu jg membantu dalam proses pengeluaran ASI bila setelah melahirkan kelenjar mammae ibu dihisap oleh bayi 2. Relaxin ; membukanya simphisis pubis sehingga bayi mudah dilahirkan Kedua hormon di atas harus bekerja sama agar bayi mudah dilahirkan 3. ADH / Pitressin / Vasopressin

Mengatur osmolalitas dan volume air dalam tubuh VASOPRESIN : Mengatur osmolalitas dan volume air dalam tubuh Meningkatkan permeabilitas tubula ginjal terhadap air Menstimulasi rasa haus meningkatkan TD reabsorpsi air oleh ginjal centrally : may promote memory PVN SON AXONS Binding proteins for both oxytocin & vasopressin --> Neurophysins Neurohypophysis

Kelenjar Thyroid 3 Anatomi Berat 20-30 gram, terdiri atas 2 lobus yang dihubungkan oleh isthmus. Letaknya berdekatan dengan nervus laringeus recurrens dan kelenjar parathyroid.

KELENJAR THYROID Thyroksin  untuk metabolisme tubuh baik meta-bolisme kh, protein maupun lipid Liotironin  Merupakan Bahan Baku Thiroksin dengan syarat harus ada Iodium Kalsitonin  merupakan bahan baku pembentukkan parathormon yang juga disekresikan oleh kelenjar parathyroid -- > berfungsi untuk mengatur kadar calcium (ion ca2+) dalam darah

Tumor Thyroid Jinak: 1.Adenoma folikuler 2.Adenoma papiler 3.Teratoma Ganas: 1.Karsinoma papiler 2.Karsinoma folikuler 3.Karsinoma anaplastik

Kelenjar Parathyroid Patologi yang penting pada kel parathyroid 4 Kelenjar Parathyroid Patologi yang penting pada kel parathyroid adalah: 1.Adenoma 2.Karsinoma 3.Neoplasma

Menempel pada kelenjar thyroid sebanyak 2 pasang  sepasang pada bagian atas & sepasang pada bagian bawah Menghasilkan parathormone = hormon parathyroid yg berfungsi mengatur kadar calcium dalam darah Calcium dibutuhkan tubuh: 1. mempercepat pembekuan darah bila terdapat luka 2. proses pembentukan & memperkuat tulang & gigi

5 Kelenjar adrenal

Disebut kelenjar suprarenalis ; bagian korteks (Zona glomerulosa, Zona fascikulata dan Zona reticularis ) dan bagian medulla Bagian korteks mempunyai 3 (tiga) kelompok besar: Glukokortikoid : menghasilkan kortison & hidro-kortison ; untuk pembentukan gula bila tubuh kekurangan gula Mineralokortiod : menghasilkan aldosteron : keseimbangan cairan tubuh antara ion Na & K Gonadokortikoid : pembentukan hormon pada wanita  estrogen & progesterone serta pd pria  testosterone

Bagian medula menghasilhan Adrenalin & epinephrin serta derivatnya yaitu: noradrenalin & norepinephrin Pheocromosit menghasilkan Adrenalin : Noradrenalin (9 : 1) Fungsinya : Dilatasi pembuluh darah coronaria jantung Dilatasi pembuluh darah & otot-2 bronkiolus Konstriksi pembuluh darah pada daerah muka, hipertensi Menghasilkan gula dari glikogen otot Patologi: yang terpenting adalah tumor pheocromocytoma, neuroblastoma, ganglioneuroma.

Tiga jenis kelainan klinik Adreal 1.Sindrom androgenital ; hipersekresi androgen 2.Sindrom Cushing ;hipersekresi glucocorticoid 3.Sindrom Conn ; hipersekresi ; mineralocorticoid

PANKREAS Caput Pancreas melekat erat pd bgn medial duodenum. 6 Caput Pancreas melekat erat pd bgn medial duodenum. Di pars 2 terdapat muara bersama ductus choledochus & ductus pancreaticus  Papilla Vateri. Papilla Vateri

Berfungsi ganda  dapat menghasilkan eksokrin  bgn acini (acinus) serta endokrin  bgn pulau-2 langerhans 1. Sel a  glukagon ; menghasilkan gula bila tubuh kekurangan gula 2. Sel b  insulin ; menguraikan gula bila berlebihan menjadi glikogen dalam otot 3. Sel d  somatostatin ; tergantung dari ke-butuhan tubuh, membantu sel a bila kekurangan gula & membantu sel b bila kelebihan gula 4. Sel f  pankreopeptida ; membantu dalam proses pencernaan makanan terutama protein

LAMBUNG Fungsi : Reservoir / Tempat menyimpan 7 LAMBUNG Fungsi : Reservoir / Tempat menyimpan Mengaduk, memecah, mendorong makanan Tahap I pencernaan protein & karbohidrat Penyerapan (glukosa & alkohol) Menghasilkan faktor intrinsik Memproduksi HCl Mensekresi pepsingen oleh sel peptik

KELENJAR LAMBUNG (GASTER) 8 KELENJAR LAMBUNG (GASTER) Menghasilkan gastrin Membantu dalam proses gerak peristaltik yang teratur sehingga makanan diantar antara lambung mulai dari esophagus, kardia lambung, fundus lambung dan pylorus lambung Membentuk makanan yang padat menjadi lunak atau dalam bentuk khime sehingga mudah dicerna oleh intestinum tenue yg tdd: duodenum, jejenum, ileum

DUODENUM Seperti huruf C Terdiri atas 4 bagian : Pars 1 – 4. Pars 1 : lanjutan pilorus, terletak intra peritoneal. Pars 2-4 : retroperitoneal. Pars 4 : melanjutkan diri menjadi jejunum yg letaknya intra peritoneal. Lig.Treitz

Lig Treitz – Katup ileocecal : 5 – 6 m 2/5 proksimal : jejunum 3/5 distal : ileum Jejunum : bgn kiri Ileum : kanan bawah & pelvis

KELENJAR DUODENUM Menghasilkan sekretin Membantu dalam proses gerak peristaltik dalam usus halus mulai dari duodenum, jejenum kemudian ke ileum  ke usus besar (intestinum crassum) Mempercepat pengantaran nutrisi ke jaringan dan sel-sel setelah dalam bentuk khime

TYMUS

KELENJAR THYMUS menghasilkan thymosin berfungsi untuk kekebalan tubuh manusia Kekebalan ada 2 (dua) macam: 1. kekebalan seluler  kekebalan yang diberikan pd saat kita dalam kandungan ibu  ibu makan protein atau disuntik  akan terbentuk antibodi yang akan diberikan ke anak shg anak menjadi kebal 2. Kekebalan humoral  kekebalan yang diberikan setelah anak dilahirkan melalui vaksinasi/imunisasi mulai dari bcg; dpt 1, 2, 3; polio 1, 2, 3, campak, rubella, hepatitis dan dilakukan pengulangan setelah 1 thn, 3 thn, 6 thn

KELENJAR OVARIUM Menghasilkan estrogen & progesteron Fungsi Estrogen 1) berfungsi untuk mematangkan telur dalam folikel-2 telur (folikel awal, primer, sekunder, tersier, de graaf), 2) menebalkan dinding rahim utk persiapan bila ovum ketemu dg sel sperma, 3) Mengembangkan payudara secara maksimal, mulai dari puting & aerola 4) Tanda seks sekunder pd wanita 5) Menstimuli pertemuan ovum dg sel sperma pada saluran telur (oviduct) Progesteron  berfungsi mempertahankan keteba-lan ddg rahim shg bila terjadi pertemuan ovum dg sel sperma akan di implantasikan Menghambat pertemuan ovum dg sel sperma bila melebihi kapasitas yang seharusnya

KELENJAR TESTIS (TESTES) Menghasilkan hormon testosteron Setiap 3 (tiga) tubulus seminiferus dlm testis ketemu akan menghasilkan hormon tsb Meningkatkan hasrat libido pria Sebagai tanda seks sekunder pria  suara berat, tumbuh jakun (adam apple’s), bahu melebar, pinggang tetap ramping

TERIMA KASIH