PENJELASAN DEFINISI OPERASIONAL PROGRAM KIA Ungaran, 10 Juni 2013

Pelayanan Antenatal Pelayanan kesehatan oleh tenaga kesehatan untuk ibu selama masa kehamilan, dilaksanakan sesuai standar pelayanan antenatal yang ditetapkan dalam Standar Pelayanan Kebidanan (SPK) meliputi anamnesis, pemeriksaan fisik (umum dan kebidanan), pemeriksaan laboratorium rutin dan khusus, serta intervensi umum dan khusus sesuai resiko yang ditemukan dalam pemeriksaan.

Kegiatan Pelayanan Antenatal Timbang BB dan ukur TB Ukur Tekanan Darah Nilai Status Gizi (ukur LILA) Ukur TFU Tentukan presentasi janin dan DJJ Skrinning status TT, berikan bila diperlukan Pemberian tablet Fe 90 tablet selama kehamilan Test Laboratorium rutin dan khusus Tatalaksana kasus Temu Wicara (konseling) termasuk P4K dan KB pasca salin Semua ibu hamil harus disarankan periksa HIV

Frekuensi Minimal 4 kali : Minimal 1 kali pada triwulan pertama Minimal 1 kali pada triwulan kedua Minimal 2 kali pada triwulan ketiga Standar diatas untuk menjamin perlindungan kepada ibu hamil dengan deteksi dini faktor resiko, pencegahan dan penanganan komplikasi.

Pertolongan persalinan Pencegahan infeksi Metode persalinan sesuai standar Merujuk kasus yang tidak bisa ditangani Melaksanakan IMD Memberikan Injeksi Vit.K1 dan salep mata pada BBL

Pelayanan Kesehatan Ibu Nifas KF1 dalam waktu 6 jam sampai 3 hari setelah persalinan KF2 dalam waktu 2 minggu setelah persalinan (8-14 hari) KF3 dalam waktu 6 minggu setelah persalinan (36-42 hari)

Pelayanan yang diberikan : Pemeriksaan tensi, nadi, respirasi dan suhu Pemeriksaan involusi uterus Pemeriksaan lokhia dan pengeluaran per vaginam lainnya Pemeriksaan payudara dan anjuran ASI Eksklusif 6 bulan Pemberian kapsul Vit.A 2 kali Pelayanan KB pasca salin

Pelayanan Kesehatan Neonatus KN1 dilakukan pada 6-48 jam setelah lahir KN2 dilakukan pada 3-7 hari setelah lahir KN3 dilakukan pada 8-28 hari setelah lahir

Pelayanan yang diberikan: Pemeriksaan dan Perawatan BBL Perawatan tali pusat Melaksanakan ASI Eksklusif Memastikan bayi telah diberikan Inj. Vit.K1 Memastikan bayi telah diberikan Salep Mata Antibiotik Pemberian Imunisasi Hepatitis B 0

Pemeriksaan menggunakan MTBM Pemeriksaan tanda bahaya seperti kemungkinan infeksi bakteri, ikterus, BB rendah, dan masalah pemberian ASI Pemberian Imunisasi HB 0 bila blm diberikan Konseling ibu dan keluarga untuk memberikan ASI Eksklusif, pencegahan hipotermi, dan melaksanakan perawatan BBL di rumah dengan Buku KIA Penanganan dan rujukan kasus bila perlu

DETEKSI DINI FAKTOR RISIKO DAN KOMPLIKASI KEBIDANAN Faktor resiko bumil Primigravida < 20 tahun atau > 35 tahun Anak lebih dari 4 Jarak persalinan terakhir dg kehamilan < 2 thn Lila < 23,5 cm dan penambahan BB < 9 kg Anemia < 11 g/dl TB <145 cm atau kelainan bentuk panggul dan tulang belakang Riwayat hipertensi sblm kehamilan ini

Sedang/pernah menderita penyakit kronis Riwayat kehamilan buruk Riwayat persalinan dengan komplikasi Riwayat nifas dengan komplikasi Riwayat keluarga menderita DM, Hipertensi, dan riwayat cacat bawaan Kelainan jumlah janin Kelainan besar janin Kelainan letak dan posisi janin

Komplikasi kebidanan : Ketuban pecah dini Perdarahan pervaginam Antepartum : Ab, PP, Sol Plas Intrapartum : robekan jalan lahir Postpartum : atonia, retplas, plas inkarserata, kelainan pembekuan darah, subinvolusi. HDK dengan atau tanpa oedem Ancaman persalinan prematur Infeksi berat dlm kehamilan : DB, Tipoid, Sepsis Persalinan macet, tak maju Infeksi masa nifas

NEONATUS KOMPLIKASI (GAWAT DARURAT NEONATAL) Prematuritas dan BBLR (< 2500 gr) Asfiksia Infeksi Bakteri Kejang Ikterus Diare Hipotermia Tetanus Neonaturum Masalah pemberian ASI Trauma lahir, sindrom gangg pernafasan, kel kong, dll

PELAYANAN KESEHATAN BAYI (Kunjungan Bayi) Pelaksanaan pelayanan kesehatan bayi : Kunjungan bayi 1 x pada umur 29 hari-2 bln Kunjungan bayi 1 x pada umur 3-5 bln Kunjungan bayi 1 x pada umur 6-8 bln Kunjungan bayi 1 x pada umur 9-11bln

Pelayanan Kunjungan Bayi meliputi : Pemberian imunisasi dasar lengkap sblm usia 1 tahun dan tercatat dalam Buku KIA dan Kohort SDIDTK Minimal 4 kali dan tercatat dalam Buku KIA dan Kohort Pemberian Vit A 100.000 IU (6-11 bln) dan tercatat dalam Buku KIA dan Kohort Konseling ASI Eksklusif, MP ASI, tanda2 sakit dan perwtan bayi di rumah Buku KIA

KOHORT BAYI Masa Neonatal Saat Lahir s/d 5 jam Kunjungan Neonatal 3-7 hari 8-28 hari 1 2 3 4  

Keterangan Diisi klasifikasi / diagnosis jika lahir dg komplikasi (Asfiksia, Trauma lahir, infeksi, Kongenital, hipotermi, dll) Diisi jenis pelayanan yang diberikan (IMD, VitK1,SM) Diisi † jika meninggal tulis pnyebab kematian. 2 - 4 Diisi tanggal dan bulan saat bayi diperiksa Diisi S jika sehat, diisi klasifikasi / diagnosis penyakit jika sakit Diisi † jika meninggal tulis pnyebab kematian

CONTOH Masa Neonatal Saat Lahir s/d 5 jam Kunjungan Neonatal 6-48 jam 3-7 hari 8-28 hari 1 2 3 4  IMD, Vit K1, SM    2 Januari 2013 S  6 Januari 2013 Infeksi bakteri lokal  22 Januari 2013 † Aspirasi

KOHORT BAYI Kunjungan Bayi Jan Peb Mar April Mei Juni  

Keterangan Diisi BB dan umur dalam bulan Diisi N jika naik ssi garis pertumbuhan Diisi T Jika tdk naik, tetap, naik tp dibwh garis pertumbuhan Diisi O jika tdk ditimbang bln lalu Diisi B jika br pertama kali ditimbang Diisi E 1/2/3/4/5/6 jika ASI Eksklusif Diisi Ks, TDs jika KPSP dan TDD hasil sesuai Diisi Km, TDm jika KPSP dan TDD hasil meragukan Diisi Kp, TDp jika KPSP dan TDD hasil penyimpangan

CONTOH Kunjungan Bayi Jan Peb Mar April Mei Juni Juli Agus Sep Okt Nov 3.1 1  4.5 2 5.2 3* 6* B  B¹ N B² B³ Juli Agus Sep Okt Nov Des   9* 12*

Keterangan Kohort Bayi Bintang hitam ( * ) di kolom umur untuk SDIDTK 1-3 kali Bintang merah ( * ) di kolom umur untuk SDIDTK 4 kali Bintang Biru ( * ) di kolom Imunisasi bila sudah mendapatkan imunisasi dasar lengkap

Pelayanan Kesehatan Anak Balita Pemantauan pertumbuhan minimal 8 kali setahun dan tercatat dalam Buku KIA dan kohort SDIDTK minimal 2 kali setahun dan tercatat dalam buku KIA dan Kohort Pemberian Vit A 200.000 IU 2 x setahun tercatat dalam buku KIA dan Kohort Kepemilikan dan pemanfaatan Buku KIA setiap balita Pelayanan anak sakit dengan algoritma MTBS

CONTOH Pelayanan Anak Balita Jan Peb Mar April Mei Juni Juli Agus Sep 10.8 13 11 14 11.5 15* 12 16 12.2 17 N B Juli Agus Sep Okt Nov Des 12.8 18 * 13.1 19 13.9 20 14.2 21 14.6 22 23 B