Diskusi Topik 5 Modul Praktik Klinik Psikiatri Kelompok E Christopher Rico Andrian Farah Asyuri Yasmin Deriyan Sukma Widjaja

Status Pernikahan : sudah menikah (janda) Identitas Pasien Nama : Ny. M Usia : 52 tahun Status Pernikahan : sudah menikah (janda)

Cemas yang semakin memberat sejak 2 bulan yang lalu Keluhan Utama Cemas yang semakin memberat sejak 2 bulan yang lalu

Pasien menjadi lebih mudah khawatir Riwayat Gangguan Sekarang Pasien 52 tahun merasakan kecemasan yang berlebihan sejak 2 bulan yang lalu setelah suaminya meninggal akibat sakit jantung Pasien menjadi lebih mudah khawatir Bila anaknya pulang kuliah dan terlihat lelah, ia khawatir anaknya akan sakit dan meninggal Saat mendengar cucunya dirawat, ia khawatir hingga tak dapat tidur, kepala pusing, dan otot tegang Pasien meminta anak-anaknya untuk tinggal di rumahnya karena khawatir tidak ada yang dapat menolongnya

Pasien menganggap suaminya adalah tempat bergantung Riwayat Gangguan Sebelumnya Pasien menganggap suaminya adalah tempat bergantung Setelah suaminya meninggal ia benar-benar merasa kehilangan

Pasien dijodohkan dan menikah dengan suaminya 30 tahun yang lalu Masalah Biopsikososial Pasien dijodohkan dan menikah dengan suaminya 30 tahun yang lalu Dahulu, pasien belum ingin menikah dan ingin bekerja sebelumnya, tetapi ia tidak berani menyampaikan kepada ayahnya Pasien sangat bergantung dengan suaminya dalam menghadapi masalah kehidupan

Ansietas Mood dan Afek: Persepsi: Pikiran: Tilikan: o5/o6 Tanda dan Gejala Ansietas Mood dan Afek: Mood: hipertim (perlu dieksplorasi) Afek: menyempit Persepsi: Belum ditemukan Pikiran: Proses dan bentuk pikir: koheren Isi pikir: belum ditemukan Tilikan: o5/o6

DK : F41.1 Gangguan Ansietas Menyeluruh Diagnosis Multiaksial Axis I : DK : F41.1 Gangguan Ansietas Menyeluruh Dd : F06.4 Gangguan ansietas organik Axis II : F60.7 Gangguan kepribadian dependen Axis III : belum diketahui (perlu dieksplorasi) Axis IV : suami meninggal 2 bulan yang lalu yang menyelesaikan masalah pasien, orangtua terlalu dominan Axis V : 55

Tatalaksana Psikofarmaka: CLOBAZAM-DM tablet 10 mg, 2 kali sehari 1 tablet selama 2 minggu, kemudian tappering off CIPRAM tablet 20 mg, 1 kali sehari 1 tablet Setelah 2 minggu kontrol Psikoterapi suportif: menggali potensi yang terdapat pada pasien untuk mengurangi kecemasan, memberikan edukasi keluarga Merujuk: merujuk pasien ke spesialis kejiwaan untuk menatalaksana gangguan kepribadian pasien

dr. MUDA SIP: 0909555666 Jalan Salemba Raya no 5 No Telp: 021- 7788990 ------------------------------------------------------------------------------------- Jakarta, 27 September 2012 R/ CLOBAZAM-DM 10mg tab No. XXVIII S 2 dd tab 1 (pagi dan malam) -------------------------------------------------------- R/ CIPRAM 20 mg tab No. XIV S 1 dd tab 1 (pagi) Pro: Ny. M Usia: 52 tahun

Terima Kasih Ada pertanyaan?