Rekomendasi TEK KLB Malaria di Dsn Plono Timur, Pagerharjo, Samigaluh II

Situasi Malaria Pasar Plono Pusk Warung 1KK 5 0rang 15 Jan 08 Dusun kleben 2 org 15 & 21 Jan 08 Kalirejo U, 1 org 18 jan 08 Xrejo slt 19 ja 08 Plono barat 19 Jan 08 Ngentak 12,18,22 dec 07 (Fog Area) Pangkalan ojek Sekolah

Situasi lingkungan  Pegunungan  Dekat dengan aliran, dam, genangan dsb.....??? jarak meter.  Jentik ??  Nyamuk Dewasa ????  Buka warung sampai malam, aktifitas ojek dan pedagang nginap... pasaran ???  Perilaku..... besok dll....

Intervensi  PE lengkap SDP ?????  MBS... negatif, Cakupan, Kualitas, populasi Risiko, ?????  Pengasapan 14 & 21 Januari 08, kualitas ??... cakupan epid.???  Larvisiding... ????  IRS ??15 Juni 2005, sebagian  MBS 3 Rt plus 2 Rt sebatang 19 Juni 2005 hasil ….?

Situasi Malaria di Dusun menguri 1 2 3a 4a 3b 1.Agustina 11 th 4 April 2005 Fr (Ak) 2.Supandi 29 mei 2005, 9 Juni Fg (PE) 3.Kamiran(Ak), Sarbini (PE), 5 Juni 2005 Fr 4.Kemiyem 12 juni, 17 juni Fg (Ak) Indegenius IMPORT (Suparlan, sukadi) m m m Perindukan (+) jtk

Pertanyaan Kunci  Apa masalahnya ?  Siapa yang terkena ?  Berapa besar masalah ?  Kapan kejadian sebenarnya ?  Dimana seberapa luas yang terkena/beresiko?  Mengapa bisa terjadi/ bagaimana kejadiannya?  Bagaimana menagani?

Diperlukan  Penyelidikan dan penyidikan lebih detail utk melihat dinamika penularan ( Epidemiologi, Entomlogi, perilaku).  Pengkajian hasil.  Rumusan intervensi.  Mobilisasi sumberdaya.  Intervensi  Monitoring & evaluasi

Yang perlu dilihat  Epidemiologi malaria…… PE komprehensif (SDP), MBS  Bionomik vektor….. Survei  Perilaku beresiko…… wawancara  Evaluasi intervensi… IRS, MBS

Sekedar diingat  Masa inkubasi ekstrinsik fals (5-7 hari) … gamet ---- sporosoit  Masainkubasi intrinsik (10 – 12 hari)…. Parasitemia---- gejala  Secara alami potensi penularan 1 th dalam tubuh manusia

Prinsip penanggulangan  Pengobatan  Pencegahan infeksi  Pemberantasan vektor

Pengobatan  Jenis Obat … ACT + primaquin (Falsiparum).  Chloroquin &Primaquin 14 hari pengawasan ketat (Vivak)  Pemberian segera, dosis adequat  Tata cara pengobatan…… Monitoring harian  Pemantauan ketat … follow up syukur tata cara efikasi.

Pencegahan infeksi  Inventarisasi pemakaian kelambu  Revitalisasi yang ada  Disarankan menggunakan repelent selama KLB

Pemberantasan vektor  Pengkajian hasil kemungkinan IRS (indiaksi Bayi & Balita),  Survei vektor dewasa  Survei perindukan potensial  Larvasidasi

Respon diperlukan  MBS ulangan  Survei jentik……..  Survei nyamuk….  Test Bioassay……  Test formulasi……..  Test resistensi…….  RTL