P4K dengan Stiker dan Registrasi Ibu Hamil Dr. Imran Pambudi Pelatihan PWS KIA Bandung, Juli 2009

Mengapa Ibu Meninggal ??? Karena tidak mempunyai akses pelayanan kesehatan ibu berkualitas terutama pelayanan kegawat-daruratan tepat waktu yang dilatarbelakangi kejadian: Terlambat mengenal tanda bahaya & mengambil keputusan Terlambat mencapai fasilitas kesehatan Terlambat mendapatkan pelayanan di fasilitas kesehatan

Determinan Kematian Ibu Gender Ekonomi Budaya Pendidikan Terlambat Merujuk 4 Terlalu BUMIL KOMPLIKASI Gizi MATI Terlambat Sampai Penyakit Menular Penyakit Lain Terlambat Pertolongan Adekuat Manajerial Tenaga Obat Sarana

ALUR PENCATATAN & PELAPORAN BUMIL di PELAYANAN KESEHATAN DASAR Pemeriksaan Bumil Kartu ibu Buku KIA Register kohort ibu ATAU Simpustronik Lap.PWS-KIA Pusk. BPS,RB Dilaporkan setiap bulan Lap.PWS-KIA Kab/Kota RS PEM/SWS Dilaporkan setiap bulan Lap.PWS-KIA Propinsi Depkes

SISTEM PENCATATAN, PELAPORAN PWS-KIA Di Pelayanan Kesehatan Dasar Peta Sasaran Kantong Persalinan Kartu / Status / Buku KIA Register Kohort Laporan PWS – KIA Grafik Laporan lain BPS Ka. Pusk. LS Sasaran KIB: Bumil Bulin Bufas Neo BdD Bidan Pusk. Bidan Koordinator DO Bikor Dinkes BdD Bidan Pusk. Kader/dukun Masyarakat Validasi Data Kemitraan Pendataan Pemetaan Sticker Surveilance Pencatatan / Pelaporan Validasi Data Entry Data Validasi Data Distribusi Laporan Pertemuan Bulanan Analisa Data Evaluasi Perencanaan

Alur registrasi ibu hamil dan P4K Pendataan Bumil oleh Kader Update data ke Bidan (bulanan) Pengisian stiker oleh kader dan bidan Pengisian kohort bumil ANC Oleh Nakes Pemantauan intensif kehamilan

KARTU/STATUS IBU

KARTU/STATUS IBU

REGISTER KOHORT IBU

REGISTER KOHORT IBU

Kegiatan yg sebaiknya dilakukan MINILOK

Siklus Lengkap PWS MINILOK Bhn masukan ADD COMPUTERISE

Keterkaitan instansi (dlm pembahasan masalah teknis)

Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan Stiker

Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) Kegiatan dalam ANC yang dilakukan bidan Terkait dengan pelayanan kebidanan sosial Bertujuan meningkatkan pengetahuan bumil, suami, dan keluarga tentang resiko dan tanda bahaya kehamilan dan persalinan agar mereka dapat membuat perencanaan persalinan.

Bersalin di fasilitas kesehatan Kerangka Pikir ANC > Bersalin di fasilitas kesehatan Bersalin di rumah Ditolong dukun Ditolong nakes Kemitraan Bidan - dukun Terpaksa Diinginkan

Mekanisme Pelaksanaan P4K Yan utk Ibu (termasuk KB) Yan Nifas Yan Neonatal Pendataan Ibu Hamil Tempel Stiker & Gunakan Buku KIA ANC berkualitas, Kelas Ibu & (bila perlu) Kunjungan Rumah Pertolongan Oleh Tenaga Kesehatan Kompeten Imunisasi Dasar Kemitraan Bidan-Dukun Imunisasi TT (bila perlu) Yan Komplikasi (bila ada ) Amanat Persalinan Dimonitor & difasilitasi oleh : Kader, TOMA, TOGA

Komponen P4K Fasilitasi Aktif oleh Bidan dalam : Pencatatan Bumil (menggunakan Stiker) Dasolin/Tabulin Donor Darah Transport/ Ambulan desa Suami/Keluarga Menemani Ibu saat Bersalin Inisiasi Menyusu Dini (IMD) Kunjungan Nifas Kunjungan Rumah

Pokok permasalahan yg harus ditelusuri Sasaran Bumil Tempat persalinan Tenaga kesehatan terlatih yang dipilih Keterjangkauan tempat persalinan (termasuk ketersediaan transport) Pengambil keputusan utama pd keluarga dlm situasi normal maupun saat kedaruatan

Pokok permasalahan yg harus ditelusuri Keluarga pendamping persalinan dan calon donor darah Ketersediaan biaya yang dibutuhkan dan cara memperoleh biaya Yang mengurus keluarga saat ibu tidak ada di rumah Rencana kontrasepsi pasca persalinan

“Kedudukan” P4K dalam Desa Siaga Surveilans Wabah/KLB P4K + Siap Antar Jaga: notifikasi tabulin transport donor darah salin + suami KN 1 ASI dini & eksl P4K SKPG/ Gizi + Ibu, suami ,keluarga Bidan + Kader, dukun PHBS Stiker + Bencana P4K  AMANAT PERSALINAN

Komitmen Warga Siaga Seputar Persalinan Stiker Desa Siaga “berdampingan” Dengan P4K di Jawa Barat

7 Halimah 21 Juli Bidan Sari Polindes Desa Ujung Bp. Rahmat Udin , Harto, Budi Mumun , Abu , Ria 24

Indikator Pemantauan Pelaksanaan P4K : % Desa melaksanakan P4K dengan Stiker % Ibu Hamil mendapatkan stiker. % Ibu Hamil berstiker mendapat pelayanan ANC sesuai standar. % Ibu Hamil berstiker bersalin di nakes . % Ibu Hamil, bersalin , dan nifas berstiker yang mengalami komplikasi tertangani. % Ibu bersalin yang menggunakan KB Pasca persalinan. % Ibu bersalin di nakes mendapatkan pelayanan nifas. 26

Terima Kasih