Askep Keganasan Kulit Melani Kartika Sari

definisi Kanker kulit ialah suatu penyakit yang ditandai dengan pertumbuhan sel-sel kulit yang tidak terkendali, dapat merusak jaringan di sekitarnya dan mampu menyebar ke bagian tubuh yang lain. Karena kulit terdiri atas beberapa jenis sel, maka kanker kulit juga bermacam-macam sesuai dengan jenis sel yang terkena. Akan tetapi yang paling sering terdapat adalah karsinoma sel basal (KSB), karsinoma sel skuamosa (KSS) dan melanoma maligna (MM). (Ajoemedi soemardi, 2006)

Etiologi Paparan Sinar UV Kulit Putih Paparan Karsinogenik Genetik/faktor keturunan

Manifestasi Klinis Benjolan kecil yg membesar Benjolan yg permukaanya rata & mudah berdarah Tahi lalat yg berubah warna Luka/koreng/borok yg tak kunjung sembuh Bercak kecoklatan pada orang tua Bercak hitam yg menebal pada kaki & tangan

UVC 100-280 UVB 280-315 UVA 315-400 Visible Light 400-700 X-ray Stratosphere - Ozone Layer Dead Sea Level Sea Level

Sand SEA

Karsinoma Sel Basal Sering terjadi pada ras Kaukasoid Penyebab utama adalah paparan sinar matahari Sering terjadi pada wajah & leher Non metastase

Karsinoma Sel Skuamosa Dikarenakan paparan matahari dalam jangka waktu yg lama Daerah yang terkena biasanya adalah yg terkena paparan sinar matahari Berpotensi metastase ke kel.limfe, hati, paru-paru, dll.

Melanoma Disebabkan paparan sinar matahari yg cukup parah & intermitten Pada daerah paparan dan non paparan Beresiko tinggi metastase ke kel.limfe, hati, paru-paru, dll

Penatalaksanaan Medis Pembedahan Kemoterapi Terapi Biologis

Penatalaksanaan Perawat Meredakan nyeri dan ketidaknyamanan. Pemberian analgetik yang tepat. Meredakan ansietas Pendidikan pasien dan pertimbangan perawatan dirumah.

Askep Aktivitas Istirahat Tanda : Keterbatasan mobilisasi/kehilangan pada bagian yang terkena (mungkin segera karena nyeri, pembengkakkan setelah tindakan aksisi dan graft kulit). b.      Sirkulasi Hipertensi (kadang-kadang terlihat sebagai rspon terhadap nyeri/ansietas), takikardia (respon stress, hipovolemia), lesi cenderung sikuker dengan bagian luar yang tidak teratur c.       Neurosensori Nyeri dada daerah karsinoma. d.      Nyeri/Kenyamanan Gejala : Nyeri berat saat tindakan eksisi dan grafh kulit (mungin terlokasi pada area lesi yang di eksisi local yang luas dan pada grafh kulit) e.       Keamanan Tanda : Lesi semakin menonjol, pendarahan lesi, perubahan local pada warna nodul (biasanya relative licin serta berwarna biru hitam yang seragam, dapat meningkat/berubah secara bertahap), serta nodul yang menebal, bersisik dan berulselasi. f.       Penyuluhan /Pembelajaran Gejala : Lingkungan trauma, aktivitas perwatan dini dan tugas pemeliharaan/perwatan rumah.

Diagnosa Keperawatan 1.       Nyeri berhubngan dengan kompresi/destruksi jaringan saraf. 2.       Nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan hipermetabolik berkenaan dengan karsinoma. 3.       Ansietas berhubungan degan krisis situasi (karsinoma). 4.       Resiko gangguan integritas kulit ditandai dengan perubahan status nutrisi. 5.       Resiko terjadinya infeksi ditandai dengan imunosupresi.

Nyeri berhubungan dengan kompresi/destruksi jaringan saraf Tujuan yang diharapkan : Melaporkan pengurangan nyeri yang maksimal. ·Mendemonstrasikan keterampilan relaksasi dan aktivitas hiburan sesuai indikasi untuk situasi individu.

Tindakan mandiri 1.Tentukan riwayat nyeri misal; lokasi nyeri, frekuensi, durasi dan intensitas(skala 0-10 dan tindakan penghilang yang digunakan. 2.Berikan tindakan kenyamanan dasar misal; reposisi, gosokan punggung dan aktivitas hiburan seperyi televisi. 3.Evaluasi atau sadari terapi tertentu misalnya; pembedahan, radiasi, kemoterapi, bioterapi. Ajarkan pasien atau orang terdekat apa yang diharapkan.

Tindakan Kolaboratif Kembangkan rencana manegement nyeri dengan pasien dan dokter. Berikan analgesik sesuai indikasi

File ini bisa di download di miruku.web.id