TRAUMA TUMPUL MATA Dr.SRI HANDAYANI MP,SpM BAGIAN ILMU KESEHATAN MATA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS / RS.Dr.M.DJAMIL PADANG
Ocular trauma sering terjadi pada anak dan dewasa muda Rumah, tempat kerja, sekolah, jalan, olah raga KLL, berkelahi, terjatuh Kayu, besi, pensil badminton, football, tennis, golf Kerusakan jaringan dapat ringan berat Dapat menjadi penyebab kebutaan unilateral
Pelindung : rongga orbita palpebra jaringan lemak retrobulber
PEMERIKSAAN Anamnesis Detailed…! - visus pre & post trauma - mekanisme : apa, bagaimana, kapan, dimana, pertolongan sebelumnya
Pemeriksaan Fisik senter, lup, slit lamp, oftalmoskop
Visus. apakah terdapat kelainan refraksi sebelumnya Visus apakah terdapat kelainan refraksi sebelumnya? Visual acuity examination
Palpebra Hematoma, hematoma kaca mata, edema, ptosis Konjungtiva Khemosis, Perdarahan sub konjungtiva
Kornea Erosi, edema, laserasi COA Hifema
Iris Iridodialisis Pupil Midriasis, iridoplegia, RAPD
Lensa Subluksasi, luksasi, katarak
Corpus Vitreous Perdarahan Retina Edema, perdarahan, ablatio retina
Khoroid ruptur khoroid
Nervus Optikus Atropi papil Posisi bola mata Enoftalmos, eksoftalmos
Gerakan bola mata terbatas akibat : perdarahan rongga orbita, gangguan otot ekstraokuler
Tekanan bola mata rendah, tinggi
Pemeriksaan Penunjang
HIFEMA TRAUMATIKA
Sering pada pria dewasa muda Trauma pada pembuluh darah di iris perifer atau di corpus siliaris anterior
Perdarahan terdapat di COA bagian inferior, sering dapat dilihat dengan penlight Microhyphema slit lamp
Nyeri, epifora, blefarospasme Visus menurun
PENATALAKSANAAN Rawat di Rumah Sakit Istirahat total Kepala ditinggikan 30-450 Mata ditutup Observasi sering
OBAT Penenang Analgetik jika perlu Kortikosteroid topikal oral Sikloplegik long acting Jika TIO meningkat antiglaukoma Rujuk Awasi Rebleeding (hari ke-2 s/d ke-5) Glaukoma, Atropi Optik, Corneal blood staining Operasi (parasentesis, irigasi COA dengan BSS)
PROGNOSIS Baik jika tidak terdapat komplikasi
TERIMA KASIH