VITAMI AIR LARUT LEMAK PERTEMUAN KE-8

Vitamin larut lemak pokok bahasan Pengertian dan golongan vitamin larut lemak Fungsi masing vitamin larut lemak Absorpsi, tranport dan metabolisme Akibat kelebihan dan kekurangan Kebutuhan dan sumber

VITAMIN A pd mak hewani terdapat preform vit A pd mak nabati terdapat provitamin A (50 jenis karotenoid mis  -karotin, lycopene dll) Sifat : relatif stabil pada panas & alkali, tdk stabil terhadap sinar, asam & mudah teroksidasi, mudah rusak dgn temp tinggi, iradiasi ultraviolet, lemak tengik.

FUNGSI  Penglihatan (hanya 1/1000 vit A tubuh di retina)  pd jar epitelial yg prod mukus u’ melindungi & mencegah serangan m.o. & partikel berbahaya.  fungsi kekebalan. def vit A  fungsi bbrp sel kekebalan (T limpfosit) terhdp infeksi. ( mis pd campak, infeksi sal nafas, diare pd balita yg perlu supl vit A dosis tinggi)

 pertumbuhan & perkembangan tulang & gigi (remodelling)  pencegahan peny kanker & jantung  menjaga kesehatan kulit. Def vit A  follicular hyperkeratosis (kulit kasar & kering), krn keratin melindungi & mencegah bg dlm kulit kekrgan air

Diet Intestinal mukosa : Karotin  vit A Vitamin A + as palmitat Vit A ester Sirkulasi (retinol) Hati (retynil ester) Rod pd retina Retinaldehyde + opsin Rhodopsin (visual purple) gelap terang Simpul saraf penpen Penglihatan dlm gelap (dim light)

Absorpsi, transpor, metabolisme Perlu empedu & enzim pankreas Dgn lemak yg cukup 80-90% ester retinil & % karotenoid diabsorpsi 90% simpanan di hati u/ 6 bln Transpor dr hati o/ RBP jika diperlukan Provitamin A diubah diusus halus & hati  vit A Sumber dlm mak : hati, minyak ikan, telur susu & provit A : sayuran hijau, buah, ubi jalar, mangga, wortel.

Akibat kekurangan : Buta senja Perubahan pd mata : xerosis conjungtiva, bercak bitot, keratomalasia Infeksi Perubahan pd kulit (kering & kasar) Gangguan pertumbuhan tulang & gigi Akibat kelebihan : Terjadi jk RE/hr (dws), 8000 RE/hr (anak) selama 30 hr  pusing, enek, sakit kepala, rambut rontok, kulit kering, sakit pd tlg, anoreksia

Klasifikasi xeroftalmia XNButa senja X1BXerosis konjungtiva X1ABercak bitot X2Xerosis kornea X3AUlkus kornea dg xerosis X3BKeratomalasia XSParut kornea XFXeroftalmia fundus

Kriteria diagnosis xeroftalmia & KVA sbg masalah kesh masy pd balita XN> 1% X1B> 0,05% X2/X3A/X3B> 0,01 % XS> 0,05 % Plasma vit A < 0,35 umol/l (10 ug/dl) > 5 %

Buta senja

Kebutuhan & sumber dlm b.m Keb 1000 RE (pria dws), 800 RE (wanita dws) Sumber : hati, minyak ikan, susu yg difortifikasi, telur. Provitamin A : sayuran hijau, kuning, oranye, buah, ubi jalar, mangga, wortel, bayam

VITAMIN D Krn dpt disintesa dibawah kulit dgn bantuan sinar matahari prohormon, bukan vit.Jika tubuh tdk cukup sinar mathr mk vit D diperoleh dari makanan. Disebut vit. Krn dapat mencegah riketsia & osteomalasia Bentuk : ergocalciferol (D2) dlm mak nabati, dlm hewani vit D3; 7-dehydrocholesterol pd kulit dg sinar matahari  vit D3 aktif

Fungsi Funsi utama : pembentukan & pemeliharaan tulang dgn vit A, C, hormon paratiroid, kalsitonin, prot kolagen, Ca, P, Mg, F Mengatur Ca drh u/ pemb tlg dg cara merangsang penyerap dr sal cerna, mengambil dr tlg  drh, rangsang retensi o/ ginjal Calcitrol dg paratiroid jaga homeostatis Ca drh u/ mineralisasi tlg Jaga konsentrasi Ca drh normal u/ pelihara fungsi neuromuscular junction Pengaruhi diferensiasi & fungsi sel usus hls, sist kekebalan & tlg, juga sel kanker.  resiko kanker

Metabolisme & Fungsi Vit D makanan kulit terkena sinar matahari Vitamin D3 Hati Sal cerna 25-(OH)-D3 Tulang Ca2- PO43- PO43- Ginjal Ca2- PTH 1,25-(OH)2D3 Paratiroid monitor Ca drh Darah Kalsium dlm serum

Akibat kekurangan : Riketsia (anak), osteomalasia, osteoporosis (dws) Akibat kelebihan : 5xKGA keracunan (lemah, sakit kepala, diare, kurang nafsu makan, muntah, gangguan mental & pembuangan urine).

Kebutuhan & sumber dlm b.m Keb : dws 5-10 ug/hr ( IU/hr), org muda dg kulit terang dpt memenuhi keb dg sinar matahari pd tangan & wajah 10 menit Sumber : susu yg difortifikasi, hati, telur, ikan berlemak (tuna dan salmon)

VITAMIN E Nama lain : tocopherol (tokos = kelahiran phero = membawa, ol = alkohol) Sifat : tahan terhdp suhu tinggi & asam, teroksidasi o/ lemak tengik & ultraviolet. Fisiologi : diserap diusus hls dgn lemak & empedu, dgn chylomicron dibawa ke sirkulasi limfe & hati. Tkt penyerapan 70 %, jika diatas KGA jadi 10 %. Disimpan pd jar tubuh yang kaya lemak (sel membran, jar adiposa).

FUNGSI Sbg antioksidan menghentikan reaksi rantai radikal bebas. Radikal bebas adl mol yg mengandung 1 elektron yg tdk punya pasangan, yg sangat tinggi reaksinya. Prod radikal bebas adl normal sbg akibat metab sel & fungsi sistem kekebalan. Mis sel drh putih memprod superosidasi u/ lawan infeksi. Perlu diatur u/ menghindar efek yg tdk diinginkan O  O2 - e

Sbg enzim gluthatione peroxidase dgn Selenium mencegah kerusakan akibat oksidasi pd lemak Memelihara integritas membran Sintesa DNA Mencegah peny jantung koroner Mencegah keguguran & sterilisasi Mencegah gangguan menstruasi Namun masih perlu pembuktian lebih lanjut Sbg vitamin anti aging (belum ada bukti supl perlambat proses aging, namun def merangsang kerusakan akibat oksidasi) Sintesa coenzim Q pd lepasnya energi dr lemak & HA

Akibat kekurangan : Jarang terjadi, kecuali ada ggn absorpsi lemak (mis cystic fibrosis dll), hemolisis eritrosit/anemia hemolitik (akibat pecahnya SDM), sindroma neurologik dll, bayi prematur rawan kekrgan vit E Akibat kelebihan : relatif tdk beracun. Keracunan (>60-75x kec) spt ggn pd sal cerna

Kebutuhan & sumber dlm b.m Kebutuhan : 10 mg/hr (dws pria), wanita 8 mg/hr, 3-4 mg u/ th pertama, 2-3 mg u/ bumil & busui. Keb vit E meningkat jk intake PUFA meningkat. Sumber dlm b.m : minyak tumbuhan (kecambah, gandum, biji2an), kacang2an, udang, ubi jalar, sayur, buah, breakfast cereal.

VITAMIN K Asal kata K dr kt koagulation (pmbkuan drh) Fisiologi : 40-80% diserap diusus hls bg atas dg garam empedu & cairan pankreas, dg chylomicron dibawa ke hati. Vit K terutama dikaitkan dg membram sel. Simpanan sebag dr mak & sebag kemungkinan dr sintesa bakteri di usus halus.

Fungsi Berperan pd sintesa 7 faktor pembekuan drh, yg diprod di hati dr prekursor protein. Misnya prekursor prot preprothrombin  prothrombin Dgn prot & Ca dlm pembentukan tulang & gigi Pd proses phosphorilase

Akibat kekurangan : Darah tdk dpt menggumpal  perdarahan, jk ada ggn absorpsi lemak Akibat kelebihan : Jarang terjadi, kec kons vit K sintetik menadione yg berlebihan (hemolisis sel drh merah, kuning/jaundice, kerusakan otak)

Kebutuhan & sumber dlm b.m Kebutuhan : ug/hr. ke vit K perhari 50 % dr mak & sisanya dari sintesa bakteri di usus Sumber : kacang2an, brokoli, bayam & sayuran hijau lainnya