LILIK HERAWATI lilik_wahyu99@yahoo.com lilik_heraw@fk.unair.ac.id Faal Kardiovaskular LILIK HERAWATI lilik_wahyu99@yahoo.com lilik_heraw@fk.unair.ac.id

circulatory system: the heart the blood vessel blood

Pokok bahasan Faal Jantung Faal pembuluh darah review anatomi aliran darah di jantung nutrisi untuk jantung & pengaruh saraf otonom sistem konduksi pada jantung saraf otonom pada jantung siklus jantung daya pompa jantung faktor yang mempengaruhi pompa jantung Faal pembuluh darah

Faal pembuluh darah Faal pembuluh limfe Pengukuran fungsi pembuluh darah jenis & karakteristik pembuluh darah aliran darah tubuh regulasi oleh saraf otonom & zat kimia Faal pembuluh limfe fungsi pembuluh limfe perannya dalam aliran darah Pengukuran

Physiology of the Heart

Anatomi Letak Debaran apeks / ictus cordis / punctum maximum Bentuk Thoraks depan kiri Bentuk Kerucut : Basis di atas apeks di depan Ukuran : 220 – 260 gram Debaran apeks / ictus cordis / punctum maximum

Lapisan jantung Endokardium Miokardium Epikardium Perikardium visceralis ==> kavum perikardii parietalis

Nutrisi jantung Sirkulasi koroner Penyakit jantung koroner Arteri koronaria kanan & kiri  cabang dari aorta Penyakit jantung koroner  nyeri khas (ANGINA PEKTORIS)

PERUBAHAN ALIRAN DARAH KORONER SISTOLE : Penekanan kuat otot jantung Aliran darah  DIASTOLE :Relaksasi otot jantung Darah mengalir cepat Penurunan aliran darah di ventrikel berlawanan dengan aliran darah di semua jaringan tubuh Aliran darah koroner : 225 ml / min (4-5 % CO)

Sistem konduksi SA node (pace maker) AV node Berkas His Berkas purkinye

Pompa jantung 4 ruang ~ 4 pompa Ventrikel kiri  otot paling tebal Syarat pompa jantung yang baik: 1. fungsi katup baik 2. pengisian darah baik 3. kontraksi & frekuensi baik

Siklus jantung = periode mulai dari akhir kontraksi s.d akhir kontraksi berikutnya Sistole Diastole Normal  denyut jantung = denyut nadi (cermin siklus jantung)

Suara jantung Didengar dgn telinga & alat bantu Suara 1 = S1 Lub Menutupnya katup atrio-ventrikular Suara 2 = S2 Dub Menutupnya katup semilunar

Daya pompa jantung Heart rate (denyut jantung) Stroke volume (volume sekuncup) Cardiac Output (curah jantung) HR x SV = CO 70 bpm x 70 ml = 4900 ml ≈ 5 liter

Pengaturan faal jantung Instriksik  nodus & sistem konduksi Ekstrinsik  saraf otonom (> dominan) Simpatis Parasimpatis

Faktor yg mempengaruhi pompa jantung: 1. tekanan darah 2. kadar ion 3. suhu 4. hiperkapnea hipoksia asidosis 5. Obat , mis: Digitalis,Barbiturat,Cafein, teofilin 6. exercise

Fisiologi PEMBULUH DARAH

Fungsi a.l: Menjaga homeostasis Memenuhi kebutuhan sel Mengangkut metabolit Kekebalan dll

Prof. Dr. Howard D. Booth

Jenis & karakteristik PD Arteri aliran darah dari jantung Biasanya kaya O2 Dinding > tebal, kuat & elastik menghantarkan darah ke kapiler sphincter + Katup hanya di tempat keluar dari jantung Ada tempat utk memeriksa palpasi denyut jantung  denyut nadi

Jenis & karakteristik PD cont... Capillaries tempat pertukaran dgn sel Terdiri dari selapis endotel;  0,008 mm Fungsi, a.l: Penghub arteri & vena Pertukaran metabolit, gas Menyerap nutrien di usus Menyaring darah Membawa hasil kelenjar mis: hormon dll

Vena aliran darah mnj jantung Biasanya miskin O2 Byk katup (valve) Jenis & karakteristik PD cont... Vena aliran darah mnj jantung Biasanya miskin O2 Byk katup (valve) Dinding > tipis

Velocity

Regulasi Jangka pendek: Kimiawi, a.l: Hormon (adrenalin & noradrenalin) ADH Angiotensin II vakonst menrang aldosteron Alkohol TD ↘ menghambat ADH vadil di kulit

Aliran darah Jantung (ventrikel kiri) Arteri besar (aorta) Arteri sedang Arteri kecil Arteriol Kapiler Jaringan / sel Venule Vena kecil Vena sedang Vena besar (vena kava) Jantung (atrium kanan)

Aliran Darah

SIRKULASI SISTEMIK SIRKULASI PARU SIRKULASI OTAK SIRKULASI SPLANCNICH SIRKULASI KORORNER DLL

Pembuluh LIMFE Muara akhir saluran / pembuluh limfe ada di pembuluh darah yaitu vena subklavia Fungsi a.l: Membantu aliran darah Membantu aliran balik pembuluh darah dari cairan intersitial Tempat absorpsi lemak (misal khilomikron)

Pengendalian sirkulasi  dasar: homeostasis Saraf Saraf otonom Simpatis parasimpatis Pusat : medula oblongata korteks cerebri reseptor Baroreceptor khemoreseptor Humoral Hormon dan zat-zat Mis: angiotensin II

Pengukuran Tekanan darah Pulse pressure Heart rate Nilai normal….

Pengukuran TD

Letak jantung di .... aliran darah jantung yang normal dari atrium kanan menuju ke.... selanjutnya ke.... dst (hingga kembali ke atrium kiri) jantung mendapatkan oksigen & nutrisi dari pembuluh darah...... faktor resiko penyakit jantung koroner adalah... nyeri dada karena gangguan vaskular jantung disebut.... keluhannya adalah... pace maker jantung normal adalah...

setelah mencapai AV node, konduksi impuls menuju.... pengaruh simpatis & parasimpatis pada kontraksi jantung adalah... stroke volume adalah.... cardiac output adalah... jika HR 40 bpm maka disebut.... faktor apa saja yang mempengaruhi pompa jantung....

Fungsi pembuluh darah (PD) adalah.... sebutkan jenis pembuluh darah & karakteristiknya di pembuluh darah mana tempat pertukaran antara darah & sel? jelaskan aliran darah tubuh yang normal bagaimana pengaruh saraf otonom pada PD di otot kaki & bagaimana pengaruhnya di PD ginjal? makanan asin dapat menyebabkan.... angiotensin 2 menyebabkan diameter PD..

Fungsi pembuluh limfe adalah... Muara pembuluh limfe adalah.... pada pengukuran TD secara palpasi didapatkan hasil TD.... berapa nilai normal TD? jika TD lebih tinggi dari normal disebut.... Pulse pressure adalah... Perfusi yang normal dapat dinilai dari.... Faktor yang mempengaruhi TD adalah....

Terimakasih Lilik Herawati, dr, MKes