Sistem Pemusnahan Rekam Medis di RS Ardina Nur Rahma 2012-31-112 Sesi 01

Alur Pemusnahan Rekam Medis

Alur Pemusnahan Rekam Medis PEMINDAHAN PENILAIAN 1 2 PEMUSNAHAN 3

Alur Pemusnahan RM : 1) Pemindahan Dilihat dari tanggal kunjungan terakhir . Setelah 5 (lima) tahun dari kunjungan terakhir tersebut berkas dipisahkan di ruang  lain/terpisah dari berkas RM aktif Berkas RM inaktif dikelompokkan sesuai dengan tahun terakhir kunjungan

Alur Pemusnahan RM : 2) Penilaian Berkas rekam medis yang  dinilai adalah berkas rekam medis yang  telah 2 tahun inaktif Indikator yang  digunakan untuk menilai berkas rekam medis inaktif : 1) Seringnya rekam medis digunakan untuk pendidikan dan penelitian 2)  Nilai  guna : a. Primer : Administrasi, Hukum, Keuangan, IPTEK b. Sekunder : Pembuktian, Sejarah

Alur Pemusnahan RM : 2) Penilaian Pemilahan berkas Rekam Medis Inaktif yang mempunyai sifat khusus (tabel retensi) Berkas rekam medis tertentu disimpan diruang berkas rekam medis  inaktif Lembar  rekam  medis  sisa  dan  berkas  rekam  medis  rusak  tidak terbaca disiapkan untuk dimusnahkan

Alur Pemusnahan RM : 2) Penilaian v Komite RM/Komite Medis Petugas RM senior,  Perawat senior , Tenaga lain yang  terkait, Ketatausahaan/Kearsipan Unit Penyelenggaraan RM Instalansi Pelayanan Tim penilai dibentuk dengan SK Direktur Rumah Sakit yang beranggotakan :

Alur Pemusnahan RM : 3) Pemusnahan v Alur Pemusnahan RM : 3) Pemusnahan Tim pemusnahan dibentuk dengan SK Direktur Rumah Sakit terdiri dari : Unsur Rekam Medis Tata Usaha

Alur Pemusnahan RM : 3) Pemusnahan Tim pembuat pertelaan Berkas Rekam Medis yang mempunyai nilai guna tidak dimusnahkan, disimpan dalam jangka waktu tertentu, seperti : • Ringkasan Masuk & Keluar • Ringkasan Klinis/ Resume • Lembaran Operasi • Lembaran Persetujuan • Identifikasi bayi lahir • Surat keterangan Lahir/Meninggal

Alur Pemusnahan RM : 3) Pemusnahan Pelaksanaan pemusnahan : Dibakar : menggunakan incenerator/dibakar biasa Dicacah, dibuat bubur Pihak ke III disaksikan Tim Pemusnah Tim Pemusnah membuat Berita Acara Pemusnahan yang ditandatangani Ketua dan Sekretaris dan diketahui Direktur Rumah Sakit

Alur Pemusnahan RM : 3) Pemusnahan Berita Acara Pemusnahan RM, yang  asli disimpan di Rumah Sakit, lembar ke-dua dikirim  kepada  pemilik  RS  dan Dirjen. Pelayanan Medik Depkes & Kesos RI Khusus  untuk  arsip  Rekam  Medis yang sudah  rusak/tidak  terbaca  dapat langsung dimusnahkan dengan terlebih dahulu membuat pernyataan diatas kertas segel oleh Direktur Rumah Sakit.