KONSEP EPIDEMIOLOGI Desy Indra Yani

Outline Falsafah epidemiologi Defenisi epidemiologi Tujuan epidemiologi Sejarah Aplikasi Epidemiologi klinik

DEFENISI Epidemiologi berasal dari kata yunani yang terdiri dari kata: Epi = upon = di atas Demos = people = orang Ology = study = ilmu Ilmu tentang karakteristik populasi seperti ukuran, pertumbuhan,, kepadatan, distribusi, dan statistik vital

DEFENISI Hennekens & Buring (1987) Gordis (2004) Harkness (1995) Ilmu tentang distribusi dan penyebab frekuensi penyakit pada populasi manusia Gordis (2004) Ilmu ttg bagaimana penyakit terdistribusi pada suatu populasi dan faktor yg mempengaruhi atau menetukan distribusi Harkness (1995) Ilmu ttg distribusi dan penyebab keadaan sehat dan sakit pada populasi manusia Friedman (2004) Ilmu ttg kejadian penyakit pada populasi manusis

DEFENISI Concise Oxford Dictionary (1964) MacMohan & Pugh Sebagai ilmu epidemik MacMohan & Pugh Ilmu tentang distribusi dan penyebab penyakit Epidemiologi mengukur kesehatan, mengidentifikasi penyebab sehat-sakit dan mengintervensi untuk meningkatkan kesehatan

DEFENISI Last (2001) Ilmu tentang distribusi dan penyebab keadaan/ kejadian berkaitan dengan kesehatan pada populasi tertentu dan aplikasi ilmu ini untuk mngontrol masalah kesehatan Distribusi  waktu, tempat orang  pendekatan epidemiologi deskriptif Determinant/ penyebab  mengapa/ bagaimana  pedekatan epidemiologin analitik

ISTLAH EPIDEMIOLOGI Populasi Populasi target Populasi beresiko Populasi spesifik Terpapar Kelompok terpapar Kelompok tidak terpapar Faktor resiko

Tujuan Epidemiologi Utamanya adalah: Untuk menghilangkan atau mengurangi pengaruh faktor resiko yang menyebabkan penyakit dan meningkatkan kesehatan

TUJUAN EPIDEMIOLOGI (Gordis, 2001) Untuk mempelajari penyebab penyakit dan faktor resiko Untuk menetukan seberapa jauh penyakit ditemukan di masyarakat Untuk mempelajari riwayat alami dan prognosis penyakit Untuk mengevaluasi tindakan pencegahan dan pengobatan yang ada dan baru Untuk menentukan dasar pengembangan keputusan publik dan membuat keputusan regulasi terkait masalah lingkungan

TUJUAN EPIDEMIOLOGI (Harkness, 1995) Mencegahatau membatasi konsekuensi penyakit dan keterbatasan pada manusia Untuk eningkatkan keadaan sehat

MANFAAT EPIDEMIOLOGI (Bhopal, 2002) Memberikan pemhaman apa yang menyebabkan atau memperpanjang penyakit pada populasi Mencegah dan mengontrol penyakit dalam populasi Menjadi petunjuk kesehatan dan kebijakan kesehatan dan merencanakannya Membantu dalam manajemen dan perawatan kesehatan dan penyakit pada inidvidu

THE TRIAD EPIDEMIOLOGY QUESTIONS Bagaimana pola penyakit bervariasi sepanjang waktu pada suatu populasi? Bagaimana tempat populasi tinggal memengaruhi pola penyakit? Bagaimana karakteristik personal populasi memengaruhi pola penyakit?

SKOPE EPIDEMIOLOGI Penyakit infeksi Penyakit non-infeksi dan kondisi kronis Masalah okupasi, genetik, dan kesling Distribusi dan penyebab keadaan berkaitan dengan kesehatan dan masalah kesehatan psikologis Perencanaan dan implementasi pelayanan kesehatan

KOMPONEN EPIDEMIOLOGI Frekuensi penyakit Distribusi penyakit Determinan/ penyebab penyakit

MODEL PENYEBAB PENYAKIT Model triangel epidemiologis host Waktu lingkungan agent

FAKTOR PENYEBAB PENYAKIT Karakteristik host Tipe agent Faktor Lingkungan Usia Jenis kelamin Ras Agama Pekerjaan‘ Profil genetis Status perkawinan Latar belakang keluarga Penyakit sebelumnya Status imun Biologis: bakteria, virus Kimia: racun, alkohol, rokok Fisik: trauma, radiasi, api Nutrisi: kekuranga, kelebihan Temperatur Kelembaban Kepadatan Perumahan Tetangga Air Makanan Radiasi Polusi udara kebisingan

SEJARAH EPIDEMIOLOGI Hippocrates (5 abad SM) Abad 19 Menyarankan pengembangan penyakit manusia terkait faktor eksternal sama baiknya dengan faktor internal individu Abad 19 John Graunt (1962)  pengumpulan data rutin tentang penyakit manusia analisis tabel kehidupan William Farr (1839) -> catatan vital modern John Snow (1848-1854)  ditemukannya kolera Florence Nihtingle

APLIKASI Untuk mempelajari sejarah penyakit Diagnosis komunitas Memperhatikan individu beresiko karena dapat mempengaruhi kelompok/ populasi Pengakajian, evaluasi dan penelitian Melengkapi gambaran klinis Identifikasi sindrom Menentukan penyebab atau sumber penyakit

PENGGUNAAN EPIDEMIOLOGI Historical use Mencatat pola, tipe, dan penyebab morbiditas dan mortalitas sepanjang waktu Community health use Untuk mendiagnosa kesehatan komunitas Mengukur dimensi & distribusi sehat-sakit: insidensi, prevalensi, disability dan mortalita Menentukan masalah kesehatan Menetukan kebutuhan kelompok

PENGGUNAAN EPIDEMIOLOGI Health services use Untuk mempelajari kinerja pelayanan kesehatan melalui penelitian operasional  dapat mentranlasikan pengetahuan perubahan kesehatan komunitas dan ekspektasi berkaitan dengan kebutuhan pelayanan dan bagaiman mengukurnya Risk assessment use Mengestimasi resiko penyakit, kecelakaan dan gangguan individudan kemungkinan untuk menghindarinya

PENGGUNAAN EPIDEMIOLOGI Disease causality use Mencari pnyebab sehat dan sakit

EPIDEMIOLOGI KLINIK Studi klinik tentang dasar penyakit atau efek pengobatan yang berfokus pada kelompok pasien (Friedman, 2004)

Thanks...