EPIDEMIOLOGI FILARIASIS ELIMINASI FILARIASIS E.L.F EPIDEMIOLOGI FILARIASIS Oleh : Amin Muhtada, SKM.M.Kes DINAS KESEHATAN KABUPATEN CILACAP TAHUN 2011 4/17/2017

E L K A G A FILARIASIS = PENYAKIT KAKI GAJAH adalah infeksi yang disebabkan oleh Cacing Filaria dapat menyerang segala umur, sex, strata ditularkan melalui gigitan nyamuk berlangsung secara kronis dan menimbulkan kecacatan Tidak dapat bekerja dan menjadi tanggungan keluarga bisa disembuhkan U P A Y E L K A G A ( ELiminasi KAki GAjah )

GEJALA KLINIS Gejala klinis akut - Demam berulang 3-5 hr - Bengkak kelenjar getah bening - Radang sal getah bening - Abses/pecah dab bernanah - Pembesaran tungkai,lengan,buah buah dada, kantong zakar kemerahan dan panas 4/17/2017

Gejala klinis kronis : Pembesaran menetap /elephantiasis pd tungkai, lengan, buah dada, buah zakar. Diagnostik : Klinis  Akut / kronis Laboratorium 4/17/2017

4/17/2017

PENYEBAB 3 SPESIES CACING FILARIA YAITU : - WUCHERERIA BANCROFTI - BRUGIA MALAYI - BRUGIA TIMORI PENYEBARANNYA DISELURUH INDONESIA BAIK DI PEDESAAN MAUPUN DI PERKOTAAN TERUTAMA DI PEDESAAN 4/17/2017

3 SPESIES CACING FILARIA 4/17/2017

MORFOLOGI A. CACING DEWASA ATAU MAKROFILARIA BERBENTUK SILINDRIS, HALUS SEPERTI BENANG, PUTIH DAN HIDUP DI DALAM SISITEM LIMFE. UKURAN 55 – 100 MM x 0,16 MM CACING JANTAN LEBIH KECIL: 55 MM x 0,09 MM BERKEMBANG SECARA OVOVIVIPAR B. MIKROFILARIA MERUPAKAN LARVA DARI MAKROFILARIA SEKALI KELUAR JUMLAHNYA PULUHAN RIBU. MEMPUNYAI SARUNG. 200 – 600 X 8 um 4/17/2017

PENULARAN PENULARAN DAPAT TERJADI APABILA ADA LIMA UNSUR UTAMA: SUMBER PENULAR (MANUSIA DAN HEWAN) PARASIT VEKTOR MANUSIA YANG RENTAN LINGKUNGAN (FISIK, BIOLOGIK DAN SOSIAL-EKONOMI-BUDAYA) 4/17/2017

HOST/PENJAMU Manusia/hewan AGENT ENVIRONMENT M IKROFILARIA Lingkungan 4/17/2017 VEKTOR

4/17/2017

DALAM TUBUH NYAMUK Mf YANG DIISAP NYAMUK AKAN BERKEMBANG DALAM OTOT NYAMUK SETELAH 3 HARI MENJADI LARVA L1 SETELAH 6 HARI MENJADI LARVA L2 SETELAH 8-10 HARI UNTUK BRUGIA ATAU 10 – 14 HARI UNTUK WUCHERERIA AKAN MENJADI LARVA L3 LARVA L3 SANGAT AKTIF DAN MERUPAKAN LARVA INFEKTIF. DITULARKAN KEPADA MANUSIA MELALUI GIGITAN NYAMUK (TETAPI TDK. SPT MALARIA) 4/17/2017

HOSPES DEFINITIF MANUSIA MERUPAKAN HOSPES DEFINITIF HAMPIR SEMUA DAPAT TERTULAR TERUTAMA PENDATANG DARI DAERAH NON-ENDEMIK BEBERAPA HEWAN DAPAT BERTINDAK SEBAGAI HOSPES RESERVOIR DI INDONESIA HANYA Brugia malayi YANG DAPAT MENGINFEKSI HEWAN HEWAN TERSEBUT ADALAH: LUTUNG (Presbythis cristata), KERA EKOR PANJANG (Macaca fascicularis) DAN KUCING (Felis catus) 4/17/2017

VEKTOR NYAMUK MERUPAKAN VEKTOR FILARIASIS DI INDONESIA ADA 23 SPESIES NYAMUK YANG DIKETAHUI BERTINDAK SEBAGAI VEKTOR DARI GENUS: MANSONIA, CULEX, ANOPHELES, AEDES DAN ARMIGERES. W.BANCROFTI TIPE PERKOTAAN VEKTORNYA CULEX QUINQUEFASCIATUS W.BANCROFTI TIPE PEDESAAN: ANOPHELES, AEDES DAN ARMIGERES B.MALAYI : MANSONIA SPP, AN.BARBIROSTRIS. B.TIMORI : AN. BARBIROSTRIS. 4/17/2017

NYAMUK PENULAR PENYAKIT KAKI GAJAH 4/17/2017

LINGKUNGAN A. LINGKUNGAN FISIK IKLIM, GEOGRAFIS, AIR DSB. B. LINGKUNGAN BIOLOGIK LINGKUNGAN HAYATI YG MEMPENGARUHI PENULARAN; HUTAN, RESERVOIR, VEKTOR C. LINGKUNGAN SOSIAL-EKONIMI-BUDAYA KAP ADAT ISTIADAT, KEBIASAAN DSB EKONOMI: CARA BERTANI, MENCARI ROTAN, GETAH DSB 4/17/2017

LINGKUNGAN PERINDUKAN VEKTOR 4/17/2017

CARA PENCEGAHAN Menghindari gigitan : - Kelambu - Kasa nyamuk - Obat nyamuk - Repellen Pemberantasan nyamuk : - PSN - Managemen / manipulasi lingkungan 4/17/2017

SITUASI KABUPATEN CILACAP DITEMUKAN 10 PENDERITA FILARIASIS KRONIS  ELEFANTIASIS : CILACAP SELATAN  1 CILACAP UTARA  1 KAWUNGANTEN  1 ADIPALA  1 KESUGIHAN  3 NUSAWUNGU  1 4/17/2017

SURVEY DARAH JARI TH 2005 NO LOKASI TGL JML SAMPEL HASIL KETERANGAN 1. 2. 3. 4. Kubangkangkung Kalisabuk Kesugihan RT 03/VI Cilacap Tambakreja Cilacap 12 Januari 13 Januari 14 Januari 19 Januari 52 49 38 92 - Tidak ditemukan adanya indikasi penularan 4/17/2017

Terimakasih atas segala perhatian Lebih baik pusing dua hari karena minum obat Dari pada pusing seumur hidup karena cacat Terimakasih atas segala perhatian 4/17/2017