DIAGNOSIS BERDASARKAN MORFOLOGI

Presentasi berjudul: "DIAGNOSIS BERDASARKAN MORFOLOGI"— Transcript presentasi:

1 DIAGNOSIS BERDASARKAN MORFOLOGI
DR. TITI LESTARI SUGITO Bagian/SMF IP Kulit & Kelamin FKUI/RSCM, Jakarta

2 DIAGNOSIS PENYAKIT KULIT & KELAMIN
Anamnesis Pemeriksaan klinis Status generalis Status dermatologikus/venereologikus Pemeriksaan penunjang

3 ANAMNESIS Keluhan utama  gejala subyektif
Awitan: akut/kronik, bawaan/didapat Lama lesi: cepat hilang, rekuren Faktor memperberat: pekerjaan, cuaca Faktor predisposisi: DM, gizi Riwayat keluarga: genetik, infeksi Lingkungan Riwayat pengobatan

4 DESKRIPSI LESI KULIT Lokasi dan distribusi Bentuk Ukuran Batas
Susunan lesi Warna Morfologi/efloresensi

5 LOKASI & DISTRIBUSI Tempat Anatomis
Khusus, mis: daerah terpajan matahari Unilateral/bilateral Simetris/asimetris

6 BENTUK Bulat Oval Tidak teratur (iregular)

7 UKURAN Miliar Lentikular Numular Plakat Sentimeter
Persamaan, mis: kacang tanah telur ayam

8 BATAS Tegas (sirkumskrip) Tidak tegas Pinggir lebih aktif

9 SUSUNAN LESI Diskret Diseminata Generalisata Linear Anular Serpiginosa

10

11 WARNA Eritema Hipopigmentasi Hiperpigmentasi
Lain-lain: coklat, kuning, dsb.

12 MORFOLOGI/EFLORESENSI
Primer Makula, papul, nodus, plak Vesikel, bula, pustul Sekunder Erosi, ekskoriasi, fisura, krusta Skuama Atrofi, hipertrofi

13

14 Pengelompokan diagnosis berdasarkan morfologi
POLIMORFI Lokasi/distribusi Kemungkinan D/ Gejala khas Generalisata D. medikamentosa D. alimentosa Difus Orifisial SSJ Irisformis Sentripetal Varisela Diskret Lokalisata Fleksura, simetris D. kontak, tinea, D. numularis D. atopik Tempat kontak, polisiklik, bulat Batas difus

15

16 Pengelompokan diagnosis berdasarkan morfologi
Makula hipopigmentasi Lokasi/distribusi Kemungkinan D/ Gejala khas Muka, lengan Pitiriasis alba Skuama kasar Akral, dekat tonjolan tulang, segmental Vitiligo Putih seperti kapur Muka, lengan, punggung Pitiriasis versikolor Skuama halus, bermacam warna

17

18 Pengelompokan diagnosis berdasarkan morfologi
Makula hiperpigmentasi Lokasi/distribusi Kemungkinan D/ Gejala khas Dahi, kedua pipi, plakat, simetris Melasma, kloasma gravidarum Kebiruan/coklat Wajah, tersebar N. pigmentosus Freckles Kebiruan Kecoklatan, miliar/lentikular

19

20 Pengelompokan diagnosis berdasarkan morfologi
Papula Lokasi/distribusi Kemungkinan D/ Gejala khas Muara rambut Folikulitis Kerucut, pustul di tengah Wajah Milia Putih, keras, delle Wajah, sternal, interskapula Akne vulgaris Komedo Ekstensor ekstre-mitas, simetris Prurugo Hebra Papul keras, bentuk kubah Generalisata Morbili, erupsi morbiliformis Miliar, eritema difus

21

22 Pengelompokan diagnosis berdasarkan morfologi
Nodus Lokasi/distribusi Kemungkinan D/ Gejala khas Ekstensor ekstremitas Demam reumatik ENL Gangguan jantung Tanda MH Fleksor ekstremitas Eritema induratum Supurasi Muka, ekstremitas Furunkel Bentuk kerucut

23

24 Pengelompokan diagnosis berdasarkan morfologi
Vesikobulosa Lokasi/distribusi Kemungkinan D/ Gejala khas Muka, aksila, badan, dekat orifisium Impetigo vesiko-bulosa Bula hipopion Universalis Nekrosis epidermal toksik Nikolsky (+), bula besar, nyeri Mukokutan H. simpleks Berkelompok Dermatomal H. zoster Berkelompok, hiperestesia

25

26 Pengelompokan diagnosis berdasarkan morfologi
Eritroskuamosa Lokasi/distribusi Kemungkinan D/ Gejala khas Universal Eritroderma Skuama lamelar Badan, lipatan kulit Pitiriasis rosea Medalion, skuama halus, pohon cemara Tempat trauma Psoriasis Skuama berlapis, tanda Auspitz Skalp, daerah berambut, bokong, interskapula D. seboroik Kering/berminyak, kekuningan

27

28 Pengelompokan diagnosis berdasarkan morfologi
Ulkus Lokasi/distribusi Kemungkinan D/ Gejala khas Tungkai bawah distal Ulkus tropikum Bulat, landai, kotor Plantar pedis Ulkus trofik Granulasi tidak sehat, anestesia Genitalia eksterna Ulkus durum Ulkus molle H. simpleks Indurasi, indolen Lunak, dolen Multipel, dangkal

29

30 Pengelompokan diagnosis berdasarkan morfologi
Duh tubuh uretra/vagina Lokasi/distribusi Kemungkinan D/ Gejala khas Orifisium uretra eksternum Uretritis nonspesifik Gonore Seropurulen Mukopurulen Orifisium serviks Kandida Trikomonas Gardnerella Putih susu Kekuningan, busa, encer Keabuan, bau amis