Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

PEMERIKSAAN SPIROMETRI Departemen Pulmonologi dan Ilmu Kedokteran Respirasi FKUI – RS Persahabatan Jakarta.

Presentasi serupa


Presentasi berjudul: "PEMERIKSAAN SPIROMETRI Departemen Pulmonologi dan Ilmu Kedokteran Respirasi FKUI – RS Persahabatan Jakarta."— Transcript presentasi:

1 PEMERIKSAAN SPIROMETRI Departemen Pulmonologi dan Ilmu Kedokteran Respirasi FKUI – RS Persahabatan Jakarta

2 RESPIRASI  Ventilasi  Difusi  Perfusi

3 VENTILASI Peristiwa masuk dan keluar udara ke dalam paru  Inspirasi  Ekspirasi

4

5 SPIROMETRI Alat untuk mengukur ventilasi yaitu mengukur volume statik dan volume dinamik paru

6 VOLUME STATIK  Volume tidal (VT)  Volume Cadangan Inspirasi (VCI)  Volume Cadangan Ekspirasi (VCE)  Volume Residu (VR)

7 VOLUME STATIK  Kapasiti Vital (KV)  Kapasiti Vital Paksa (KVP)  Kapasiti Residu Fungsional (KRF)  Kapasiti Paru Total (KPT)

8 VOLUME DINAMIK  Volume ekspirasi paksa detik pertama (VEP 1 )  Maximal voluntary ventilation (MVV)

9 INDIKASI PEMERIKSAAN Setiap keluhan sesak Penderita asma stabil Penderita PPOK stabil Evaluasi penderita asma tiap tahun dan penderita PPOK tiap 6 bulan

10 INDIKASI PEMERIKSAAN Penderita yang akan dianestesi umum Pemeriksaan berkala pekerja yang terpajan zat Pemeriksaan berkala pada perokok

11 TUJUAN PEMERIKSAAN SPIROMETRI  Menilai status faal paru (normal, restriksi, obstruksi, campuran)  Menilai manfaat pengobatan  Memantau perjalanan penyakit  Menentukan prognosis  Menentukan toleransi tindakan bedah

12 GANGGUAN VENTILASI Restriksi : gangguan pengembangan paru

13 ARDS

14 PNEUMONIA

15 ATELEKTASIS

16 DESTROYED LOBE

17 ABSES PARU

18 BULLA

19

20 TB MILIER

21 NODUL PARU

22 TUMOR PARU

23 TUMOR PANCOAST

24 PNEUMOTORAKS

25 HIDROPNEUMOTORAKS

26 GANGGUAN VENTILASI  Obstruksi : perlambatan aliran udara ekspirasi

27

28 Obstruksi saluran napas pada asma

29

30 ASMA BRONKIAL

31 Asthma Normal

32 BRONKITIS KRONIK

33

34 EMFISEMA

35

36 NormalHyperinflation Air trapping

37 BRONKIEKTASIS

38

39 Bronkiektasis

40 BRONKIEKTASIS

41

42

43

44

45

46

47 TUMOR PARU

48

49 Lung Cancer

50 TUMOR DI SALURAN NAPAS

51

52 GANGGUAN VENTILASI Restriksi : gangguan pengembangan paru

53 RESTRIKSI KV < 80% nilai prediksi KVP < 80% nilai prediksi Restriksi ringan 80% > KV < 50% Restriksi sedang 50% > KV > 30% Restriksi beratKV < 30%

54 GANGGUAN VENTILASI  Obstruksi : perlambatan aliran udara ekspirasi

55 OBSTRUKSI VEP 1 < 80% nilai prediksi VEP 1 / KVP < 75% Obstruksi ringan 75% > VEP 1 /KVP < 50% Obstruksi sedang 50% > VEP 1 / KVP > 30% Obstruksi beratVEP 1 / KVP < 30%

56 PERSIAPAN PEMERIKSAAN FAAL PARU  Alat  Teknisi  Subjek

57 PERSIAPAN ALAT Kalibrasi minimal 1 kali seminggu

58 PERSIAPAN TEKNISI Terlatih Mengerti tujuan Dapat menilai hasil

59 PERSIAPAN SUBJEK Mengerti tujuan pemeriksaan Bebas rokok minimal 2 jam Tidak boleh makan terlalu kenyang Berpakaian tidak ketat

60 CARA PEMERIKSAAN  Subjek berdiri / duduk  Melakukan manuver setelah keadaan steady state  Pemeriksaan dilakukan sampai didapat 3 hasil yang dapat diterima dan dua diantaranya reproduksibel

61 ARUS PUNCAK EKSPIRASI

62

63 PEMERIKSAAN SPIROMETRI

64

65

66

67 PENILAIAN HASIL

68 HASIL YANG DAPAT DITERIMA Permulaan uji harus baik Pemeriksaan selesai Waktu ekspirasi minimal 3 detik Grafik flow – volume mempunyai puncak

69 REPRODUKSIBILITI ~ Ditentukan setelah didapat 3 manuver yang dapat diterima ~ reproduksibiliti bila nilai terbesar perbedaannya kurang dari 5% atau kurang dari 100 ml untuk nilai KVP dan VEP 1

70 PEMERIKSAAN YANG TIDAK BAIK Permulaan ekspirasi ragu-ragu/ lambat Batuk selama ekspirasi Manuver valsava Ekspirasi tidak selesai

71 PEMERIKSAAN YANG TIDAK BAIK Terdapat kebocoran Mouth piece tersumbat Meniup lebih dari 1 kali

72 Jumlah pemeriksaam maksimal adalah 8 kali Bila telah delapan kali tetapi belum didapat yang diharapkan, maka pemeriksaan diulang pada hari yang lain

73 HASIL  Normal KVP dan KV > 80% nilai prediksi  VEP 1 > 80% nilai prediksi  VEP 1 / KVP > 75%

74

75

76

77

78

79

80

81

82

83

84

85

86

87

88

89

90

91

92

93

94

95

96


Download ppt "PEMERIKSAAN SPIROMETRI Departemen Pulmonologi dan Ilmu Kedokteran Respirasi FKUI – RS Persahabatan Jakarta."

Presentasi serupa


Iklan oleh Google