Persahabatan sebagai upaya pencegahan Dementia Alzheimer, Marlina S. Mahajudin

Prasetijo,2006 msm

Prasetijo,2006 msm

dementia Pikun atau pelupa? Pelupa memang bagian dari proses penuaan. Ada namanya Age Associate Memory Impairment. (AAMI) Ada juga Benesence Forgetfullness Sekarang Minimal Cognitive Impairment (MCI)

Minimal Cognitive Impairment (MCI) Woro woro kita sudah dipersimpangan untuk jadi pikun Tanda tandanya : - lupa hal hal baru dan hal detail - juga salah mengenal kembali (recognition test)

Demensia yg dpt diobati DrugToxicity: Psychoactive drugs,sedatives,hypnotics,anticholinergics,anti parkinsonian agent,antispasmodics,cardiac drugs,anti HT,diuretics,digoxin Emotional disorders Involutional depression,schizophrenic decompensation Metabolic and endocrine disorders Myxedema,hyperadreocorticism,apathic thyrotoxicosis,hypoglycemia,hyperosmolar states,electrolyte abN,Chronic obstructive pulmonary disease with hipercapnia,hypoxemia,azotemia,hepatic encephalopathy Eyes & Ears Visual & hearing disorders E M E msm

N T I A Nutritional disorders: Tumors & Trauma: Infection: Vit B12 & Folate deficiency,other water soluble vitamin deficiency, iron deficiency anemia,Normal Pressure Hydrocephalus Tumors & Trauma: Chronic subdural hematoma,primary & metastatic neoplasms Infection: Tertiary syphillis, encephalitis,meningitis,pneumonia Arteriosclerosis complications Strokes,TIA,Congestive heart failure N T I A msm

UPAYA PENCEGAHAN

Manusia seutuhnya Physical Psychological Self Spiritual Social

Lansia sehat SEHAT FISIK: pertahankan faal tubuh SEHAT PSIKOLOGIS : rust,roest menejemen stres SEHAT SOSIAL : keluarga suportif ikatan dengan teman SEHAT SPIRITUAL : nilai dan gaya hidup kehidupan beribadah

Pencegahan dari segi fisik Olah raga Tidur sehat Dieet sehat dan teratur Obat

Olah raga Diluar rumah , pagi hari Dianjurkan untuk oksigenasi otak Dijaga tidak terlalu melelahkan Dianjurkan : Hongkong November 2011 terbukti neuroplasticity  otak sprouting

Tidur sehat Ingat sleep hygiene !! Ingat total bed sleep memendek dan kedalaman tidur memendek Kenapa perlu tidur ? - konsolidasi energi - restorasi memori - perbaikan kekebalan tubuh - break trhrough therapy : depression

Dieet sehat & teratur Hiperlipedemia sudah banyak dibicarakan Apa kata pakar demensia ? - masakan rebus dan kukus - sayur dan buah 3 X sehari - apel Granny Smith pencegah kolesterol - anti oxydant ada 41 macam  buat variasi, hati hati kombinasi dan overdose.

Obat ? Pencegahan dianjurkan vitamin E dosis rendah dan lecithin. Kalau mulai pikun yang sampai saat ini di unggulkan mencegah kemerosotan cognitive : abixa

akibat nutrisi sehat

Pencegahan dari sudut psikologis Stress manegement yang baik Problem-solution focused therapy Hindari depresi dan OCD berkepanjangan New learning Brain exercise

Stress management Banyak masalah? Prioritas Delegasikan Kompromikan Tunda Skipping (EGP)

Problem-solution focused manegement Bagi mereka dengan ciri ciri: - yang selalu ingin sempurna - yang suka membesarkan masalah - melibatkan orang lain - never say NO ! Hentikan ! Cari akar masalah, cepat selesaikan !

perfectionist Kebanyakan team medis Harus cepat, cermat dan cepat  perfect Kebiasaan : obsessive, compulsive, doubting Perjalanan : should do, must do antisipasi depresi

The five regions of dysfunction in depressed brains Higgins& George, 2007

Obsessive–compulsive OCD: Part of affective disorders Obsessive–compulsive disorders BDD TS OCD Affective spectrum disorders Autism Addiction Depressive disorders Anxiety disorders Trichotillomania Hypochondriasis ICDs Figure 2 Zohar et al. Poster presented at SOBP, 2006 23

New learning Proses membuat otak aktif lagi Syarat menyenangkan , ada knowledge dan skill, yang lama dipertahankan Dulu dokter  sekarang fotografi menjahit gardening memasak

PELATIHAN DAYA INGAT Visual Learners Kinesthetic Learners Auditoric Learners msm

B C T N L Burung Bogor Bugenvil Bakso Buruh BINATANG KOTA BUNGA MAKANAN PEKERJAAN B Burung Bogor Bugenvil Bakso Buruh C T N L msm

WORD GAME O A F P Z M V K I B X J R U D Y H N E W C Q T L G S msm

WORD GAME 2   D E M A I T N msm

AUDITORIC LEARNERS Shopping List Music  klasik, traditional,dll msm

Shopping list Prinsip : ucapkan list belanja hari senin : - kata2 terakhir paling dihafal - yang diminati paling dihafal senin mampu, coba selasa - adakah tercampur ? kalau tak mampu  per kategori msm

SENIN SELASA RABU Sawi Celana panjang Detergen Mangga Kentang Daster Jeruk Sikat Kacang panjang Celana dalam Sabun Belimbing Sisir Apel Bra Buncis Bayam Shampoo Pepaya Sarung Pisang Blus Obat pel Tomat Singlet Kangkung Sapu Semangka Pelicin baju Rok Wortel Pasta gigi Kubis Kemeja Anggur msm

PERALATAN RUMAH TANGGA SHOPPING LIST SENIN SELASA RABU BAHAN DAPUR Sawi Kacang panjang Kentang Bayam Buncis Tomat Kubis Wortel Kangkung PAKAIAN Daster Celana dalam Celana Panjang Blus Bra Sarung Kemeja Rok Singlet PERALATAN RUMAH TANGGA Sabun Detergen Sikat Shampoo Obat pel Sisir Pasta gigi Pelicin Baju Sapu BUAH-BUAHAN Mangga Belimbing Jeruk Pisang Pepaya Apel Jambu Semangka Anggur msm

Pencegahan dari sudut sosial Jangan tinggalkan teman lama Rust, roest

Pertahankan kawan lama Bisa kan curhat? Mengurangi beban jiwa , solusi Terpenting ngobrol = fungsi eksekutif otak mendengarkan  menyimak  memilah menentukan konsekwensi alternatif solusi pengambilan keputusan  mengekspresikan

Rust , roest (Tetap berperan) Tak usah takut post power syndrome Kenapa tolok ukur harus uang dan pujian Kita tetap punya peran, yang muda tetap membutuhkan kita : - jadi penasehat/pelindung - jadi pengurus yayasan - jadi RT/RW - jadi MC

Pencegahan dari sudut spirituil Hidup penuh makna Siap surat wasiat Hidup selaras dengan kehidupan beragama Selesaikan tugas duniawi (spirituil therapy) Kunci menuju surga

Hidup penuh makna (the meaningful life) Ingat “apa yang kau cari Palupi?” Ada apa cari beban baru  otak sudah lelah. Pembuluh darah sudah rapuh. Apa yang eksklusif kita berikan: - tutur - sawur - sembur Kita mati untuk dikenang baiknya dan didoakan

Selaras kehidupan - agama Pernah rasakan konflik  hati kemrungsung, galau dan mimpi buruk Banyak ayat dihafalkan tetapi tidak diamalkan Tersering : (konflik id vs superego!!) - masih suka gosip - suka berprasangka - masih turut campur urusan orang

Surat wasiat Kalau bikin kita tenang , why not? Mumpung pikiran masih jernih, otot dan balung masih kuat Konsultasi ke pakar hukum Lagi mode : do not resuscitate!

Tugas duniawi Ingat harus realistis! Tidak ada 100% yang siap mati Orang dilahirkan dengan tidak pernah puas Makanya hargai dan cintai diri sendiri Make up your decission! Ingat harus realistis! Allah Maha segalanya , tahu keterbatasan kita sebagai machluknya

Kunci menuju surga Hiduplah seolah olah akhir hayat mendekat, perbanyak amal – ibadah Kehidupan tidak pernah dapat diputar kembali Hanya pengampunan dari yang pernah tersakiti terutama dan pengampunanNya yang kita pintakan

persahabatan Sahabat adalah orang yang selalu ada pada saat dibutuhkan selalu siap mendengarkan siap dengan beberapa alternatif solusi siap mengingatkan bila penyakit mulai mengancam

terimakasih