KOMUNITAS SEBAGAI OBJEK DAN SUBJEK ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS AZRUL AZWAR

PENDAHULUAN Ilmu Kedokteran Komunitas adalah cabang ilmu kedokteran yang mempelajari kebutuhan dan kondisi kesehatan kelompok-kelompok penduduk yang jelas jumlah serta susunannya (Lathem, 1979) Objek dan subjek Ilmu Kedokteran Komunitas adalah kelompok-kelompok penduduk yang ada dalam masyarakat (komunitas)

BATASAN Komunitas adalah unit dari organisasi sosial dan teritorial yang tergantung dari besarannya dapat berupa RT, RW, Desa atau Kota (Ficken, 1984) Komunitas adalah sekelompok manusia serta hubungan yang ada didalamnya sebagaimana yang berkembang dan dipergunakan dalam suatu agen, institusi serta lingkungan fisik yang lazim (Moe, 1977)

BATASAN Komunitas adalah sekelompok manusia yang saling berhubungan lebih sering dibandingkan dengan manusia lain yang berada diluarnya serta saling tergantung untuk memenuhi keperluan barang dan jasa yang penting untuk menunjang kehidupan sehari-hari (Wilson, 1970)

KONSEP POKOK Konsep kelompok manusia (group of people). Pemahaman komunitas dalam kaitan kelompok manusia mempunyai arti penting dalam mempelajari karakteristik sasaran Komunitas manula (golongan umur) Komunitas wanita (jenis kelamin) Komunitas jawa (suku bangsa) Komunitas Islam (agama)

KONSEP POKOK Konsep tempat (place) Pemahaman komunitas dalam kaitan tempat mempunyai arti penting dalam menentukan lokasi sasaran Komunitas Rukun Warga Komunitas Desa Komunitas kota Komunitas Pekerja

KONSEP POKOK Konsep sistem sosial (social system) Pemahaman komunitas dalam kaitan sistem sosial mempunyai arti penting dalam mempelajari interaksi sasaran Komunitas petani Komunitas nelayan Komunitas pegawai negeri

KOMUNITAS KELOMPOK MANUSIA TEMPAT SISTEM SOSIAL Komunitas adalah sekelompok manusia yang hidup dan bertempat tinggal dalam suatu wilayah yang sama, serta memiliki kegiatan dan/atau mata pencaharian yang sama untuk memenuhi kebutuhan hidup utama secara bersama

KOMPONEN Manusia (people) Menjelaskan unsur “the who” dari komunitas Bermanfaat dalam menjawab Siapa sasaran program Bagaimana karakteristiknya Program kesehatan untuk komunitas remaja tentu tidak sama dengan komunitas manula, karena sasaran dan karakteristiknya berbeda

KOMPONEN Ruang dan waktu (space and time) Menjelaskan unsur “the where and when” dari komunitas Bermanfaat dalam menjawab Dimana lokasi sasaran Kapan waktu yang tepat melaksanakan program Program kesehatan untuk komunitas desa tentu tidak sama dengan komunitas kota (lokasi) Program kesehatan untuk komunitas pejuang 45 tentu tidak sama dengan komunitas remaja mellenium (waktu

KOMPONEN Tujuan (purpose) Menjelaskan unsur “the why and how” dari komunitas Bermanfaat dalam menjawab: Penyebab timbulnya masalah kesehatan Program kesehatan yang patut dilaksanakan Penyebab timbulnya masalah kesehatan pada komunitas buruh tentu tidak sama dengan komunitas petani Program kesehatan yang sesuai untuk komunitas seniman tentu tidak sama dengan komunitas olahragawan (Shamansky and Persznecker, 1981)

FUNGSI KOMUNITAS Produksi-Distribusi-Konsumsi Sosialisasi Kemampuan memenuhi dan meningkatkan kesejahteraan ekonomi para anggota Biasanya dicerminkan dengan keterlibatan masyarakat dalam kegiatan perdagangan dan industri yang dirasakan manfaatnya oleh masyarakat sendiri Sosialisasi Kemampuan meneruskan nilai-nilai sosial, moral, budaya, pengetahuan dan keterampilan kepada anggota Biasanya dilakukan melalui institusi-institusi yang ada di masyarakat seperti keluarga, sekolah, organisasi sosial

FUNGSI KOMUNITAS Kontrol sosial Partisipasi sosial Kemampuan memelihara pelbagai ketentuan, peraturan serta norma yang ada di masyarakat Biasanya terkait untuk menjamin keamanan masyarakat Dilakukan melalui keluarga, sekolah, pengajian Partisipasi sosial Cara masyarakat berperanserta dalam memuaskan para anggota Biasanya dilaksanakan melalui pelbagai organisasi masyarakat termasuk keluarga (untuk anggota keluarga)

FUNGSI KOMUNITAS Dukungan bersama Kemampuan masyarakat melaksanakan upaya khusus yang diperlukan oleh para anggota, terutama dalam keadaan darurat Dapat berupa bantuan keluarga untuk para anggota keluarga atau bantuan masyarakat untuk kelompok yang tidak mampu (yatim piatu, manula) (Warren, 1978)

ANALISIS KOMUNITAS Menurut Kompetensi komunitas (the competent community) (Cottrell, 1977) Menilai kompetensi/kemampuan yang dimiliki komunitas Ada delapan kompetensi/kemampuan komunitas Commitment Self other awareness and clarity of situational defenitions Articulateness Communication Conflict containment and accomudation Participation Management of relation with larger society Machinery for facilitating participant interaction and decision making

ANALISIS KOMUNITAS Menurut konsepsi interaksi komunitas (interactional conception of community (Kaufman, 1977) Menilai interaksi yang terjadi dalam komunitas. Unit penilaian interaksi adalah aksi komunitas (community action) Ada enam aspek yang dinilai Jenis aksi; apakah benar-benar aksi komunitas atau bukan (non community action) Keterkaitannya dengan lokasi komunitas Derajat keterlibatan komunitas setempat Dderajat keterlibatan organisasi setempat Dampak dari aksi komunitas, bersifat status quo atau dapat mengubah komunitas Organisasi dari aksi komunitas, bersifat birokratis atau tidak

ANALISIS KOMUNITAS (Logan and Dawkin, 1986) Menurut teori sistem (System theory) (Braden and Herban, 1976) Menilai pola interkasi yang terjadi antar bagian-bagian dari sistem Disini komunitas dianggap sebagai sistem Kajian dilakukan terhadap bagian-bagian komunitas (Logan and Dawkin, 1986)

MANFAAT ANALISIS KOMUNITAS Membantu menjelaskan pelbagai aspek komunitas : komponen, fungsi, masalah dan sumber daya (kemampuan) yang dimiliki oleh komunitas Mengenal masalah komunitas Mengenal kemampuan (potensi) komunitas Menyelesaikan masalah komunitas

PENGARUH KOMUNITAS TERHADAP KESEHATAN Apabila fungsi komunitas tidak sempurna dapat menimbulkan pelbagai masalah kesehatan, baik terhadap individu maupun komunitas secara keseluruhan: Ganguan pada fungsi produksi, distribusi dan konsumsi pangan : menimbulkan masalah rawan gizi Gangguan pada fungsi sosialisasi nilai-nilai moral : menimbulkan masalah kehamilan diluar pernikahan dan penyakit seksual Gangguan pada fungsi dukungan bersama (mutual support) terhadap manula : penanganan pelbagai penyakit manula tidak sempurna

PENGARUH KESEHATAN TERHADAP KOMUNITAS Apabila kesehatan komunitas tidak mendukung, akan berpengaruh buruk tidak hanya terhadap fungsi, tetapi juga komponen komunitas Terjangkitnya wabah pen yakit menular dapat mengganggu fungsi produksi, distribusi dan konsumsi (fungsi) Umur harapan hidup meningkat akan menyebabkan jumlah penduduk manula bertambah (komponen menurut manusia)

TERIMA KASIH