Ns. Arista A Putri, M.Si.Med Dept. Keperawatan Medikal Bedah STIKES Karya Husada Semarang
PENDAHULUAN Menurut data Dinas Kesehatan Propinsi Jawa Tengah sampai Tri wulan 4 tahun 2012, di Kota Semarang dilaporkan 71 kasus Leptospirosis dengan kematian 14 orang. Disusul oleh Klaten: 19 kasus, meninggal 2, Demak: 10 kasus, meninggal 2, dan Purworejo: 8 kasus, meninggal 1. [republika.co.id] Secara keseluruhan, di Jawa Tengah (2012) ada 115 kasus Leptospirosis dengan angka kematian 20 orang. Dibandingkan tahun 2011 terdapat penurunan kasus, karena tahun lalu terdapat 184 kasus Leptospirosis dengan 33 orang meninggal. [suaramerdeka.com] YOGYAKARTA -- Kasus Leptospirosis di DIY selama 2013 hingga 19 Maret ini mencapai 30 kasus dan terbanyak ada di Bantul. Sebagian besar mereka yang terkena kasus leptospirosis adalah petani. [republika.co.id] Kabid Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Dinas Kesehatan Pemkab Klaten, Hery Martanta mengatakan, dari sisi angka, kasus pada 2014 turun. Pada 2014 hanya ada 20 kasus padahal pada 2013 terjadi 27 kasus leptospirosis. ‘’Angka memang menurun tetapi bukan berarti bisa terlena,’’ katanya, Sabtu (17/1). [suaramerdeka.com]
Definisi Leptospirosis adalah penyakit infeksi yang disebabkan bakteri Leptospira Leptospira golongan spirochaeta (infeksi : Tikus,kucing,anjing,babi,dll)
Lanjutan
Manifestasi Klinik
Gejala Leptospirosis AWAL Mirip FLU!” Demam menggigil, pegal linu, nyeri kepala, nyeri tenggorokan, batuk, mual-muntah, diare Gejala ikterik (Karena Leptospira telah menyerang hati) : Kulit dan putih mata menjadi kekuningan, Mata merah layaknya sedang sakit mata, ada kalanya disertai pendarahan, dan Kulit meruam merah Bunyi abnormal pulmonal (pada pemeriksaan fisik) AWAL LANJUT
Cara Penularan
Lanjutan ... Transmisi penularan : Darah hewan terinfeksi Kontak urine hewan Kontak langs. dgn lingkungan (tanah/air) yg terkontaminasi Tahan hidup ditanah/air lama (musim hujan banjir)
Epidemiologi
Pengendalian Leptospirosis Di Masyarakat Pencegahan hubungan dengan air/tanah yang terkontaminasi Melindungi sanitasi air minum penduduk Pemberian vaksinasi Pencegahan dengan antibotik Pengendalian hospes perantara leptospira Usaha promotif P H B S
Pencegahan hubungan dengan air/tanah yang terkontaminasi HARUS memakai pakaian khusus yang dapat melindungi kontak dengan bahan yang telah terkontaminasi, misal: sepatu bot, masker dan sarung tangan. Dianjurkan setelah bekerja, terutama pekerja laboratorium dan pemotongan hewan untuk mencuci alat-alat kerja dengan sodium hipokhlorit pengenceran 1:4000 atau dengan deterjen.
Melindungi sanitasi air minum penduduk Dalam hal ini dilakukan pengelolaan air minum yang baik, filtrasi dan dekhlorinasi untuk mencegah invasi leptospira. pH air sawah diturunkan menjadi asam dengan pemakaian pupuk/bahan-bahan kimia, sehingga jumlah dan virulensi leptospira berkurang.
Pemberian vaksinasi Vaksinasi diberikan sesuai dengan leptospira di tempat tersebut, akan memberikan manfaat cukup efektif dan aman sebagai pencegahan bagi pekerja resiko tinggi. Pencegahan dengan serum imun spesifik telah terbukti melindungi pekerja laboratorium. Vaksinasi terhadap hewan piaraan efektif untuk mencegah leptospirosis.
Pencegahan dengan antibotik Sesuai dengan petunjuk dokter Pemberian penisilin dianggap dapat melindungi orang-orang dianggap telah terkontaminasi oleh strain leptospira yang virulensinya tinggi. Doksisiklin dapat juga digunakan untuk pencegahan.
Pengendalian hospes perantara leptospira Dapat dilakukan beberapa cara seperti penggunaan racun tikus, pemasangan jebakan, penggunaan bahan rodentisida dan penggunaan predator rodent. Untuk mengatasi agar tikus tidak masuk ke dalam rumah, sebaiknya dibuat kedap tikus dan bahan-bahan makanan yang mudah busuk dibuang.
Usaha promotif Program edukasi yg melibatkan profesi kesehatan dan kelompok lembaga sosial masyarakat yang terlibat. Pokok-pokok cara pengendalian leptospirosis juga memperhatikan hasil studi faktor risiko terjadinya leptospirosis, antara lain higiene perorangan seperti kebiasaan mandi, riwayat adanya luka, keadaan lingkungan yang tidak bersih, disamping pekerjaan, sosial ekonomi, populasi tikus
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat