HERNIOTOMIE BY JOYCE MARIA F.K,SKep
Jenis hernia: Hernia inguinalis lateralis. Herniotomi pada anak Hernia inguinalis lateral inkarserata. Hernia inguinalis medialis. Hernia femoralis. Hernia femoralis inkarserata.
Persiapan pre operasi Puasa Premedikasi Persiapan lapangan operasi Persiapan alat operasi: Basic set /appendic set ditambah koker sonde Linen set steril.
Instek Herniotomie Posisi supinasi,kepala turun sedikit Time Out Briefing / prosedur safety Scrubbing, Gowning, Gloving, Set Instrument Circulating Nurse n’ Team positioning Operator n’ Assistant Scrubing,Gown,Gloving (dibantu oleh instrumenteur) Desinfeksi, Drapping, dekatkan Instrument, pasang Elektrocouter siap
6.Berikan pincet u/ marker 7.Berikan mess u/ incisi 8.Mosquito,pincet u/ rawat perdarahan dg couter 9.Berikan mess/pisau couter u/ perdalam sampai fascia, incisi fascia dg mess 10.Berikan kocker u/ pegang fascia, gunting u/ perlebar 11.Berikan double langenback u/ menahan jaringan (membuka)
12.Setelah funiculus spermaticus dibebaskan berikan pita u/ teugel dipegang dg klem 13.Berikan double pincet dan metzenbaum untuk menjepit dan membebaskan kantong hernia dibuka 14.Berikan kocker untuk memegang kantong, pincet anatomis u/ bebaskan scr tumpul dan siap couter
15.Setelah sampai periperitonial (pangkal) berikan benang jahit PGA no.2/0 atau 0 (sesuai kebthan) 16.Berikan gunting prepare untuk memotong bagian proksimal couter 17.Berikan kocker sonde u/ bantu saat jahit ujung kantong ke otot tranversus abdominalis
18. Berikan silk / ethibond no 18.Berikan silk / ethibond no.1 untuk plasty bassini pada konjoin tendon dg ligamen atau polypropylene mesh dijahit dg prolene 2/0 19.Berikan jahitan fascia dg PGA 2/0 atau 0 20.Berikan jahitan fat dan kulit 21.Inventarisasi dan bereskan intrument 22.Dressing luka op
H.i.l.Ingkarserata Memotong cincin hernia dgn bantuan jari atau sonde koker