Mencaritahu Faktor-faktor Yang Mempengaruhi Kolesterol Darah dan Risiko Penyakit Jantung

Abstrack Dari 50 tahun terakhir, banyak literatur ilmiah mengenai asupan lemak dan kolesterol makanan telah menunjukkan korelasi positif yang kuat dengan penyakit jantung. Dalam beberapa tahun terakhir ada sejumlah studi epidemiologi yang tidak mendukung hubungan antara asupan kolesterol dan penyakit kardiovaskular. Dampak menurunkan asupan kolesterol makanan pada tingkat LDL serum kecil dibandingkan dengan faktor-faktor diet dan gaya hidup lainnya, ada kebutuhan untuk mempertimbangkan bagaimana jika makanan sehat dapat dimasukkan dalam diet untuk memenuhi rekomendasi diet kolesterol saat ini.

Pendahuluan studi terbaru menunjukkan bahwa hubungan antara asupan makanan kolesterol, kadar lipid serum, dan penyakit jantung koroner (PJK) risiko hampir tidak kuat seperti yang dilaporkan sebelumnya. Karena telur relatif tinggi kolesterol dan rendah lemak jenuh, mereka telah melayani sebagai kendaraan untuk menyampaikan kolesterol dalam sejumlah uji klinis. Hasil percobaan ini menunjukkan, untuk sebagian besar, kurangnya hubungan antara asupan telur dan risiko PJK

"Selain itu, Komite Penasehat Dietary Guidelines 2010 menyimpulkan bahwa bukti menunjukkan bahwa konsumsi diet kolesterol dalam jumlah 1 telur per hari tidak berbahaya dan tidak mengakibatkan perubahan negatif dalam lipoprotein serum kolesterol dan trigliserida Secara kolektif, bukti percobaan epidemiologi dan klinis menunjukkan bahwa konsumsi telur 1 per hari tidak terkait dengan risiko PJK atau stroke pada orang dewasa yang sehat, meskipun konsumsi> 7 telur per minggu telah dikaitkan dengan peningkatan risiko dalam beberapa studi.

Untuk orang yang sehat tanpa diabetes, CVD atau hiperkolesterolemia Current status of knowledge kisaran 200-300 mg / hari Rekomendasi diet kolesterol Untuk orang yang sehat tanpa diabetes, CVD atau hiperkolesterolemia <300 mg / hari <200 mg / hari Bagi individu yang berisiko tinggi Rekomendasi untuk diet kolesterol yang dikeluarkan oleh Institute of Medicine di Diet Referensi Intakes Energi dan Macronutrients Laporan adalah bahwa diet kolesterol menjadi "serendah mungkin"

diet kolesterol meningkatkan serum total dan LDL-C dengan cara dosis-respons (6) dan, berdasarkan literatur yang luas, meningkatkan serum total dan LDL-C meningkatkan risiko CVD. Dengan demikian, untuk pasien berisiko tinggi dan untuk semua pasien dengan PJK, tingkat serum LDL dari <70 mg / dL dianggap sebagai tujuan yang diinginkan. Hal ini juga penting untuk dicatat bahwa kenaikan HDL-C selalu terjadi dengan asupan kolesterol bahkan ketika LDL-C tidak meningkat, seperti halnya penurunan berat badan atau asupan 1 telur per hari.

studi Lipid Research Clinics Prevalensi Tindak lanjut (23), yang meneliti pria dan wanita (N = 4546) melaporkan tidak ada hubungan penting antara kematian PJK dan asupan diet kolesterol. Beberapa studi lainnya (24-26) juga gagal menemukan hubungan antara PJK kejadian dan asupan telur, dan laporan terbaru menunjukkan kurangnya korelasi antara asupan telur dan risiko PJK atau stroke (27,28).

Asupan telur juga mengakibatkan pembentukan lipoprotein aterogenik lebih sedikit termasuk peningkatan LDL besar (15,19) dan partikel HDL besar (20). Sehubungan dengan implikasi dari tingkat lipoprotein diubah pada risiko CVD, penelitian terbaru di bidang biologi HDL mengungkapkan luasnya dan manfaat dari kontribusi HDL untuk kesehatan, dengan beberapa kejutan. Sejak pertengahan 1970-an, beredar HDL-C telah diterima secara luas sebagai faktor risiko negatif untuk CVD.

Alat penting untuk menilai risiko kardiovaskular adalah pengujian fungsi endotel Katz et al. baru-baru ini melaporkan 2 studi fungsi endotel meneliti pengaruh konsumsi telur, dan asupan kolesterol sehingga makanan, status risiko jantung. Studi pertama (46) menilai efek dari konsumsi harian 2 butir telur selama 6 minggu di 50 laki-laki dewasa yang sehat dan wanita. Sebuah desain acak, singleblind, Crossover digunakan, dengan oatmeal sebagai kontrol positif. Tidak ada efek samping dari konsumsi telur terlihat pada lipid serum atau fungsi endotel.

Penelitian kedua (47) diperpanjang metode serupa dengan 40 orang dewasa dengan hiperlipidemia, membandingkan telur dengan bebas kolesterol telur pengganti. Dalam hal ini berisiko populasi yang pembatasan diet kolesterol (yaitu, <200 mg / d dianjurkan), tidak ada efek berbahaya dari asupan harian 2 butir telur terlihat di kedua lipid (Tabel 5) atau fungsi endotel (Tabel 6).

Simpulan Bukti epidemiologi saat ini menunjukkan bahwa diet kolesterol (di intake saat ini) tidak meningkatkan risiko penyakit jantung pada orang sehat. Studi klinis telah menunjukkan bahwa dua pertiga atau lebih dari populasi tidak memiliki banyak peningkatan dalam kolesterol plasma setelah tantangan diet kolesterol untuk waktu yang lama, sedangkan pada mereka yang melakukan merespon, baik LDL-C dan HDLC meningkat, dan karena itu mereka menjaga rasio LDL-C / HDL-C mereka.

Simpulan….. Banyak negara telah mengeluarkan pedoman diet yang tidak memiliki rekomendasi untuk diet kolesterol. Mengingat bahwa telur merupakan sumber yang baik dari banyak nutrisi, ada tumbuh kesadaran tentang bagaimana konsumen dapat menggabungkan telur ke dalam diet sehat yang memenuhi berbasis pangan rekomendasi diet saat ini. Dengan demikian, mungkin ada kebutuhan untuk mempertimbangkan kembali rekomendasi untuk diet kolesterol untuk populasi yang sehat.

TERIMAKASIH 