Ananta Yandini Anggi Dwi Prasetyo khairul Wara Novia Desi Yana EKG persentation Ananta Yandini Anggi Dwi Prasetyo khairul Wara Novia Desi Yana

DEFINISI Elektrokardiografi (EKG) merupakan pemeriksaan noninvasive yang digunakan sebagai alat bantu diagnosis penyakit jantung dimana hasilnya berupa variasi potensial listrik oleh kegiatan listrik otot jantung dan dideteksi pada permukaan tubuh.

Gambaran EKG Gelombang P : menggambarkan depolarisasi dari atrium kiri dan kanan Interval PR : jumlah waktu yang diperlukan impuls listrik menjalar dari nodus sinus melalui atrium ke nodus AV dan berakhir pada permulaan depolarisasi ventrikel. Kompleks QRS : menggambarkan depolarisasi dari ventrikel dan repolarisasi atrium. Gelombang T : menggambarkan repolarisasi ventrikel kiri dan kanan.

Gelombang U : tidak selalu terlihat Interval QT : waktu ventrikel untuk berdepolarisasi ke depolarisasi siklus berikutnya. Segmen ST : menggambarkan permulaan repolarisasi ventrikel, dihitung mulai dari akhir kompleks QRS sampai permulaan gelombang T Gelombang U : tidak selalu terlihat mungkin menggambarkan repolarisasi lambat, dan selalu mengikuti gelombang T

keterangan Gelombang P < 0,12 sec Amplitudo≤ 2,5 Interval PR Kompleks QRS < 0,06 – 0,1 sec Amplitudobervariasi Gelombang T Amplitudo 1/8 - < 2/3 amplitudogel.R Interval QT padapria 0,42-0,44 sec Padawanita 0,43-0,47 sec Segmen ST (ele&dep) Isoelektrik Gelombang U Kadangadakadangtidak U tinggi hipokalemiadanhiperkalsemia

Letak elektroda

Urutan membaca EKG Irama Frekuensi Gelombang P Interval PR kompleks QRS Segmen ST Gelombang T Aksis interpretasi

Irama Irama sinus Setiap P diikuti oleh QRS P positif di II,III,aVF P negatif di aVR

frekuensi Dengan mengukur siklus R-R (teratur) Tidak teratur a. 300 bagi kotak besar b. 1500 bagi kotak kecil c. Irama jantung: 60-100 x/sec Tidak teratur a. Jumlah puncak R selama 10 sec x 6 b. Jumlah puncak R selama 6 sec x 10

Gel P Tidak boleh lebih tinggi dari : 3 mm pada lead bipolar ( I,II,III ) 2,5 mm pada lead unipolar ( aVL,aVR,aVF,V1-6 ) P Mitral

Kompleks QRS < 0,06 – 0,1 sec Amplitudo bervariasi Gel Q : < 0,04 sec Gel R : selalu positif, hasil negatif pada aVR, V1, dan V2, kadang kecil – tidak ada

Segment ST & T ST Gel. T Normal : positif. ≤ 5 mm pada lead standar (I,II,III, aVL,aVF) dan 10 mm pada lead precordial (V1-6). Perubahanbisa inverted (aVR)  (infarkmiokard), bifasikatau flat ( datar )

aksis Lead I Lead II Lead III aVF normal + +/- Deviasi ke kiri - Deviasi ke kanan

SINUS

Normal Sinus

Sinus Bradycardia

Sinus Tachycardia

Sinus Arrhythmia

SA Block

ATRIAL ARRHYTHMIA

PAC

Atrial Tachycardia

SVT

PSVT

Atrial Flutter

Atrial Fibrillation

ATRIAL ARRHYTHMIA

PVC

PVC – Uniform/Multiform

PVC – Bigeminy/Trigeminy

PVC – Quadrigeminy/Couplets

Ventricular Tachycardia - Monomorphic

Ventricular Tachycardia - Polymorphic

Torsade de Pointes

Ventricular Fibrillation

PEA

Asystole

AV BLOCKS

AV Blocks – 1st Degree

AV Blocks – 2nd Degree, Type I

AV Blocks – 2nd Degree, Type II

AV Blocks – 3rd Degree

BBB

Myocardial Infartion

Myocardial Infartion

ST Elevation/Depression

Anterior MI

Inferior MI

Lateral MI

Posterior MI

BUNDLE BRANCH BLOCK

LBBB

RBBB

referensi Dorlan ed 29 Green, J.M dan Chiaramida , A.J. 2006. EKG 12 sadapan terpercaya. Jakarta : EGC. ECG Notes - F A Davis Company 2005