Modul Praktik Klinik Psikiatri FKUI 2012-2013 Gangguan Kepribadian Modul Praktik Klinik Psikiatri FKUI 2012-2013
Kuis Apakah yang dimaksud dengan kepribadian? Apakah yang dimaksud dengan gangguan kepribadian? Apakah terdapat perbedaan antara ciri kepribadian dan gangguan kepribadian? Jelaskan secara singkat Sebutkan gangguan kepribadian yang anda ketahui Apa manfaat mengetahui kepribadian seseorang dalam konteks penanganan kasus?
Kasus 1 Ibu Masni, 52 tahun, datang ke poliklinik, merasakan kecemasan sepanjang hari. Apalagi setelah 2 bulan yang lalu suaminya meninggal karena sakit jantung, ia menjadi lebih mudah khawatir. Bila anaknya pulang kuliah dan terlihat lelah ia khawatir anaknya akan sakit dan meninggal dunia. Demikian pula saat ia mendengar cucunya sakit dan dirawat, ia sangat khawatir hingga tidak bisa tidur dan merasa kepala sering pusing, otot-otot terasa tegang.
Kasus 1 (lanjutan) Ibu Masni dijodohkan dan menikah dengan suaminya 30 tahun yang lalu. Ia mengikuti permintaan ayahnya untuk menikah, sebenarnya ia belum ingin menikah dan ingin bekerja, tetapi ia tidak berani menyampaikan kepada ayahnya. Ia bersyukur suaminya adalah orang yang penyabar dan selalu memperhatikannya. Ia merasa aman di dekat suaminya karena selalu ada yang melindunginya dan bila ada masalah suaminya pasti dapat menyelesaikan untuknya.
Kasus 1 (lanjutan) Suaminya adalah tempat ia bergantung. Setelah suaminya meninggal ia benar-benar merasa kehilangan, bahkan merasa tidak sanggup untuk melakukan kegiatan apapun. Bu Masni meminta anak-anaknya untuk tetap tinggal di rumahnya walaupun anak pertamanya telah menikah dan mempunyai 3 orang anak. Ia khawatir bila mereka pergi, tidak ada orang yang dapat menolong dan membantunya mengatasi masalah-masalah sehari-hari.
Fokus Diskusi Perjalanan gangguan dan mekanisme adaptasi yang digunakan Gejala dan tanda Masalah biopsikososial Diagnosis multiaksial dan diagnosis banding (bila ada) Tatalaksana: psikoterapi suportif: sebutkan prinsip psikofarmaka dan penulisan resep merujuk
Kasus 2 Rudi datang ke poliklinik mengeluhkan perasaan yang kacau dan gelisah, tidak mampu mengendalikan kemarahan, dan sering melukai diri sendiri bila marah. Rudi selalu merasakan hampa sepanjang hidupnya Rudi adalah anak pertama dari 3 bersaudara, ia telah bekerja di sebuah bank swasta sejak 2 tahun yang lalu. Ia adalah sarjana ekonomi. Selama menjalani pendidikan prestasi baik, dia mempunyai cukup banyak teman, tetapi dia tidak pernah mempunyai teman akrab, bahkan dikatakan berteman itu hambar baginya
Kasus 2 (lanjutan) Satu tahun yang lalu ia bertemu dengan Lila, adik kelasnya di SMA dan mereka berpacaran serta merencanakan menikah 3 bulan lagi. Semakin dekat dengan waktu pernikahan ia semakin merasa bimbang, karena ia sering bertengkar dengan Lila, ia menganggap Lila manja, ia sangat cemburu bila Lila pergi bersama teman-temannya, terutama teman lelaki. Ketidaksukaannya tersebut selalu berakhir dengan pertengkaran yang hebat. Selanjutnya ia merasa sangat tidak nyaman, membantingkan kepalanya ke dinding serta menyayat tangannya dengan pisau.
Kasus 2 (lanjutan) Di rumah Rudi tidak akrab dengan orang tuanya. Saat ditanyakan oleh dokter ia hanya bercerita sedikit tentang keluarganya. Ayahnya pensiunan pegawai negeri, ibunya adalah ibu rumah tangga. Kedua adiknya perempuan dan masih kuliah. Dengan teman di kantor iapun tidak mempunyai teman akrab, bahkan sering terlibat perselisihan Rudi merasa ia mudah sekali marah dan tidak dapat mengontrol perasaannya. Ia berpikir bagaimana bisa menjadi kepala keluarga yang baik bila seperti ini
Fokus Diskusi Perjalanan gangguan dan mekanisme adaptasi yang digunakan Gejala dan tanda Masalah biopsikososial Diagnosis multiaksial dan diagnosis banding (bila ada) Tatalaksana: psikoterapi suportif: sebutkan prinsip psikofarmaka dan penulisan resep merujuk