OLEH : ELSA DILANTIKA NIM : 130100 TINGKAT : 3 B Kanker Payudara & Tumor Jinak dan Ganas pada Vulva,Vagina, Tuba, Uterus, Ovarium OLEH : ELSA DILANTIKA NIM : 130100 TINGKAT : 3 B

Kanker Payudara

Pengertian Kanker adalah suatu penyakit yang disebabkan oleh pertumbuhan sel-sel jaringan tubuh yang tidak normal. Dalam istilah kedokteran, semua benjolan disebut tumor. Benjolan tersebut ada yang jinak dan ada yang ganas, tumor yang ganas itulah yang disebut kanker. Kanker payudara adalah tumor ganas yang berasal dari kelenjar payudara. Termasuk saluran kelenjar air susu dan jaringan penunjangnya (Anonim, 2009).

Penyebab A. Faktor risiko B. Faktor Genetik Faktor reproduksi: Penggunaan hormon: Penyakit fibrokistik Obesita Konsumsi lemak Radiasi: Riwayat keluarga dan faktor genetik: B. Faktor Genetik

Patofisiologi 1. Tansformasi Sel-sel kanker dibentuk dari sel-sel normal dalam suatu proses rumit yang disebut transformasi, yang terdiri dari tahap inisiasi dan promosi. 2. Fase Inisiasi Pada tahap inisiasi suatu perubahan dalam bahan genetik sel yang memancing sel menjadi ganas. Perubahan dalam bahan genetik sel ini disebabkan oleh suatu agen yang disebut karsinogen. 3. Fase promosi Pada tahap promosi, suatu sel yang telah mengalami inisiasi akan berubah menjadi ganas. Sel yang belum melewati tahap inisiasi tidak akan terpengaruh oleh promosi. Karena itu diperlukan beberapa faktor untuk terjadinya keganasan. 4Fase metastasis Metastasis menuju ke tulang merupakan hal yang kerap terjadi pada kanker payudara. Beberapa diantaranya disertai dengan komplikasi lain (Anonim, 2012).

Tanda dan Gejala Benjolan pada payudara yang berubah bentuk atau ukuran. Kulit payudara berubah warna (dari merah muda menjadi coklat hingga seperti kulit jeruk). Puting susu masuk ke dalam (retraksi). Bila tumor sudah besar, salah satu puting susu tiba-tiba lepas atau hilang. Bila tumor sudah besar, muncul rasa sakit yang hilang timbul. Kulit payudara terasa seperti terbakar. Payudara mengeluarkan darah atau cairan yang lain, tanpa menyusui. Adanya borok (ulkus). Ulkus akan semakin membesar dan mendalam sehingga dapat menghancurkan seluruh payudara. Payudara sering berbau dan mudah berdarah.

Stadium Menurut Portman, stadium kanker payudara terdiri dari : a.     Stadium I : Tumor terbatas dalam payudara, bebas dari jaringan sekitarnya, tidak ada fiksasi/infiltrasi ke kulit dan jaringan yang dibawahnya (otot). Besar tumor 1-2 cm. Kelenjar getah bening regional belum teraba. b.    Stadium II : Sama dengan stadium I, hanya besar tumor 2,5-5 cm dan sudah ada satu atau beberapa Kelenjar Getah Bening (KGB) aksila yang masih bebas dengan diameter kurang dari 2 cm. c.    Stadium IIIA : Tumor sudah meluas dalam payudara (5-10 cm) tapi masih bebas di jaringan sekitarnya, kelenjar getah bening aksila masih bebas satu sama lain. d.    Stadium IIIB: Tumor sudah meluas dalam payudara (5-10 cm), melekat pada kulit atau dinding dada, kulit merah dan edema (lebih dari 1/3 permukaan kulit payudara), ulserasi dan nodul satelit, kelenjar getah bening aksila melekat satu sama lain atau terhadap jaringan sekitarnya. Diameter lebih dari 2,5 cm, belum ada metastatis jauh. e.    Stadium IV : Tumor seperti pada yang lain (stadium I,II dan III), tetapi sudah disertai dengan kelenjar getah bening aksila, supraklavika dan metastatis lebih jauh lainnya.

Pencegahan 1. Pencegahan Primer SADARI (pemeriksaan payudara sendiri) 2. Pencegahan Sekunder mammografi. 3. Pencegahan Tersier Pencegahan tersier biasanya diarahkan pada individu yang telah positif menderita kanker payudara.

Penanganan l Mastektomi Radiasi Kemoterapi Lintasan Metabolisme

Tumor Jinak dan Ganas pada Vulva,Vagina, Tuba, Uterus, Ovarium

Pengertian Tumor adalah: 1. Pembengkakan → satu dari tanda cardinal peradangan, pembesaran yang marbid 2. Pertumbuhan baru suatu jaringan dengan multiplikasi sel-sel yang tidak terkontrol dan

Ciri ciri tumor jinak dan ganas Timbulnya ekspansif tidak menimbulkan residif tidak mengadakan anak sebar tumbuhmnya lambat tidak menyebabkan kematian Ciri-ciri Tumor Ganas tumbuhnya infiltratif tumbuh cepat mengadakan anak sebar pembelahan yang multiple Tumor ganas setelah di angkat atau diberi pengobatan dengan penyinaran sering tumor ganas tumbuh lagi.

Tumor jinak dan Ganas Pada Vulva a.Tumor jinak Tumor kistik vulva Penyebab Tumor jinak dan Ganas Pada Vulva a.Tumor jinak Tumor kistik vulva Kista sisa jaringan embrio Kista garther : Kista / hidrokele saluran nuck Kista bartholoni : terjadi akibat radang. Kista sebasea : Hidrodenoma : berasal dari kelenjar keringat Penyakit fox forduce Kista parauretbra (skene) Kista endometriosis Tumor solid vulva Tumor epitel Tumor jaringan mesoderm fibroma, lipoma, kiomioma, neurofibroma, hemangioma, limfangioma, miksoma. b. Tumor ganas sekunder pada vulva Berasal dari jaringan dekat vulva seperti serviks uteri, vagina uterus yang merembet langsung atau secara limfogen atau embolisasi melalui pembuluh darah balik.

Tumor jinak dan ganas pada vagina a.Tumor jinak Tumor kistik vagina Kista inklusi Kista sisa jaringan embrio, kista qartner, kista saliran muller Tumor solid vagina Tumor epitel : kondiloma akuminata, granuloma Tumor jaringan mesoderm, fibroma, hemangioma, miksoma Adenosis vagina b.Tumor ganas primer di vagina sangat jarang. Tumor biasanya terdapat dibagian tengah proksimal vagina, dari dinding samping atau belakang vagina.

Tumor jinak dan ganas pada tuba a.Tumor jinak Dapat berupa neoplasma maupun non neoplasma, tumor neoplasmatik jinak dekat tuba b.Tumor ganas . Disertai rasa nyeri dan adanya getah vagina yang semula kekuning-kuningan kemudian bercampur darah, perlu dicurigai kemungkinan adanya tumor ganas tuba terutama pada nullipara atau primipara.

Tumor jinak dan ganas pada uterus a. Tumor jinak Ekto serviks Kista sisa jaringan embrional Kista endometriosis Folikel atau kista nabothi Papiloma Hemangioma Endo serviks Polip Endometrium Adenoma – adenofibroma Mioma submokosum Polip placenta b. Tumor ganas Tumor ganas korpus uteri dianggap primer jika berasal dari enmetrium atau miometrium.

Tumor jinak dan ganas pada ovarium a.Tumor jinak Diantara tumor ovarium ada yang bersifat neoplastik dan non neoplastik. . Jika tumor ovarium terletak di garis tengah dalam rongga perut bagian bawah dan konsistensinya kistik.  Penanganannya : Dapat dipakai sebagai prinsip bahwa tumor ovalium neoplastik memerlukan operasi dan tumor nenneoplastik tidak. b.Tumor ganas   Tumor ganas ovarium menyebar secara limfogen ke kelenjar para norta, mediastinal dan supraklavikular, untuk seterusnya menyebar ke alat-alat yang lebih jauh, terutama paru-paru, hati dan otak.

Diagnosis : Diagnosis didasarkan atas 3 gejala dan tanda yang biasanya muncul dalam perjalanan penyakit yang sudah agak lanjut : a. Gejala desakan b. Gejala determinasi/penyebaran c. Gejala hormonal

Terapi : Untuk tumor ganas ovarium pembedahan merupakan pilihan utama pada tingkatan awal, meskipun pembedahan bukan semata-mata bukan tujuan pengobatan, penetapan tingkatan klinik penyakit yang akurat sewaktu pembedahan dan hasil histopatologi sangat penting untuk kelak melakukan penanganan yang adekuat