PENGATURAN KADAR GLUKOSA DARAH Prof. Dr. Fadil Oenzil, PhD, SpGK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS

Konstituen jaringan dan sel ZAT GIZI Karbohidrat Lemak Protein PENYERAPAN Gula sederhana Gliserol Gliserida Asam lemak Asam Amino KATABOLISMA Molekul sederhana Makanan ENERGI ANABOLISMA Konstituen jaringan dan sel Cadangan CO2 + H2O Makanan, zat gizi dan metabolisme

D-glukosa L-glukosa

Struktur Cincin

Struktur Glikosidat

Struktur Glikogen

PENCERNAAN KHO : + + MULUT STARCH AMILASE MALTOSA MALTOTRIOSADEXTRIN KANJI LUDAH MULUT USUS KANJI ISOMALTASE GLUKOSA MALTOSA AMILASE PANKREAS SUKROSA SUKRASE GLUKOSA + (GULA TEBU) FRUKTOSA GLUKOSA LAKTOSA LAKTASE + (GULA SUSU) GALAKTOSA

Glikolisis embden meyerhof Terjadi dalam semua sel tubuh manusia Degradasi an-aerob glukosa menjadi laktat Glukose+2 ADP+2 Pi 2 Laktat + 2 ATP + 2 H2O Glikolisis PDH D-Glukosa 2-Piruvat 2 Asetil-KoA 2 CO2 2 Laktat PDH= Pyruvate Dehydrogenase ADP= Adonesine Di Phosphate ATP= Adonesine Tri Phosphate TCA

GLIKOLISIS Lintasan utama penggunaan glukosa Lintasan utama metabolisme fruktosa Lintasan utama metabolisme galaktosa Lintasan utama menghasilkan asetil-KoA Oksidasi pada TCA = Krebs cycle (glikolisis aerob dalam mitokondria) OTOT RANGKA: Masih dapat bertahan hidup pada glikolisis anaerob. OTOT JANTUNG: Sangat tergantung keadaan aerob. Bahaya bila terjadi iskemia SEL KANKER: Proses glikolisis lebih cepat dari siklus kebutuhan asam sitrat. Lebih banyak piruvat dihasilkan dari yang di metabolisme Pembentukan laktat berlebihan

GLIKOGENESIS DAN GLIKOGENOLISIS DALAM HATI DAN OTOT Fungsi glikogen otot: Sumber glikolisis dalam otot sendiri Fungsi glikogen hati: Memperthankan glukosa darah antara waktu makan Puasa 12-18 jam: glikogen hati akan habis “Carbohydrate Loading”: Menambah cadangan glikogen otot dengan pemberian Diet tinggi karbohidrat sesudah cadangan glikogen otot dikosongkan dengan latihan berat Sepert: olahraga > 30’

KELAPARAN GLIKOGENOLISIS HATI GLIKOSA (INSULIN) DARAH (GLUKAGON) DARAH MOBILISASI LEMAK: - ASAM LEMAK BEBAS - GLSEROL GLUKONEOGENESIS DARI ASAM AMINO GLISEROL

RINGKASAN KATABOLISME BAHAN BAKAR GLUKOSA (Dextrose) FRUKTOSA, GALAKOSA Glikolisis ATP, NADH PIRUVAT NADH ASAM LEMAK  Oksidasi FADH2 ASETIL_ KoA TCA (KREB’S SYCLE) NADH, FADH2 ATP H2O O2 FOSFORILASI OKSIDASI RINGKASAN KATABOLISME BAHAN BAKAR ASAM AMINO

Glikogen Karbohidrat Glukosa FATS Gliserol Trigliserida Asam Amino Piruvat NH3 Asam Lemak Kolesterol AsKoA Asetoasetil-KoA Benda Keton Siklus Krebs TCA NH3 Asam Amino NH3 NH3 (Amoniak) Ureum Asam amino Ureum 2CO2 Asam Amino PROTEIN

TERIMAKASIH