PRAKTIKUM INTERVENSI MANUALTERAPI KNEE JOINT Pertemuan ke 10 Oleh: Sugijanto Disampaikan pada kuliah reguler Manualterapi II

TUJUAN INSTRUKSIONAL Mahasiswa memahami Intervensi pada kasuistik Knee joint complex dengan cara: Mampu menjelaskan metoda dan dosis intervensi manualterapi kasus Knee joint complex Mampu membedakan indikasi antara metoda dengan pemeriksaan khusus. Mampu mempraktek intervensi manualterapi kasus Knee joint complex Mampu menilai tentang hasil intervensi manualterapi kasus Knee joint complex.

PERTANYAAN STUDI Sebutkan indikasi intervensi metoda manualterapi bila dijumpai patologi muscle pain sec. Tendinitis, Muscle tightness/contracture, Capsular pattern hypomobility, Joint hypermobility, Joint instability, Joint blockade dan sensoric deficit sec nerve entrapment. Uraikan dan praktekkan Teknik transverse friction pada: lig. collaterale mediale dan collaterale laterale, pes anserinus, patella dan meniscus.

Uraikan dan praktekkan Joint mobilisation traksi, translasi dan roll slide pada sendi Tibiofemoralis dan patellofemoralis. Uraikan dan praktekkan mobilisasi otot dan contract relax stretching pada tightness/ contracture m. hamstrings, m. Quadriceps dan ilitibial band serta m. Gastrocnemius. Jelaskan dan praktekkan terapi latihan pada Knee joint. Jelaskan dan praktekkan pengukuran hasil pada intervensi Knee joint.

INTERVENTION MUSCLE CONTRACT RELAX & STRETCHING Peragakan contract relax stretching pada: Hamstrings m. ;Rectus Femoris m.; Hip Adductor m. (lihat Pelvic hip complex) Gastroc nemius m. posisi lutut ekstensi Soleus m. posisi lutut fleksi

TRANSVESE FRICTION Peragakan transverse friction pada: Chondro malacia patella: sisi luar patella bag dalam Pes anserinus syndrome arah posteroanerior

JOINT MOBILIZATION Peragakan dan lakukan analisis Traction of Tibio femoral joint : In MLPP Untuk awal treatment / aktuallitas tinggi In Limited flexion Penguluran anterior capsule Menambah ROM fleksi

Peragakan dan lakukan analisis Traction Tibio femoral joint : In Limited extension Penguluran posterior capsule Menambah ROM ekstensi

Peragakan dan analisis Translation of Tibio femoral joint : In Limited flexion Menambah ROM mengkoreksi gerak fleksi

Peragakan dan lakukan analisis Translation of Tibio femoral joint : In Limited extension Menambah ROM mengkoreksi gerak ektensi Roll slide in Limited extension Extension-valgus-external rotation

Peragakan dan lakukan analisis Translation of Tibio femoral joint : Lateral translation Salah satu komponen ekstensi Medial translation Penting untuk fleksi

Peragakan dengan hati-hati dan lakukan analisis Manipulation to Flexion limited. Indikasi minimal contracture

Peragakan dengan hati-hati dan lakukan analisis Manipulation to Corpus liberum Posisi semiflexion dilakuikan oscillated traction

Peragakan dan lakukan analisis Translation of proximal tibio fibular joint : Berhubungan dg grk ankle joint Caput fibulae, arah hanya dorsal

TERAPI LATIHAN Kasus chondromalacia Kasus OA tibiofemoral

EVALUASI Pain: VAS/ VRS/ VDS ROM: Goneometer Strength: MMT/Hand held dynamometer/Spigmomanometer.

DAFTAR PUSTAKA Dvorak, J and Dvorak, V, Medical checklists Manual Medicine, Gerg Thieme Verlag Stuttgart, New York, 1991. Donatelly R, Orthopaedic Physical Therapy, WB Saunders and co, 1998. Goodman, c.c. and Boissonault, W.G., Pathology, implication for the hpysical therapist, WB Saunders Co, Philadelphia, 1998. Kapanji, IA. Physiology of joint Vol II, Lower extremity, Churchill Livingstone, Eidinburgh, 1986. Magee DJ, Orthopaedic physical assessment, WB Saunders and co, 2000. Mink, AJF, Extremiteiten, Bohn, Scheltema-Holkema, Utrecht, 1999. Maitland GD, Peripheral joint manipulation,

Thnks to your attention Cekap heula Thnks to your attention See you