LATIHAN HASIL RECALL 24 JAM SEORANG REMAJA PEREMPUAN YANG MENDERITA BULIMIA SEBAGAI BERIKUT : NASI = 80 kkal Tempe goreng = 75 kkal Apel = 75 kkal Setiap hari anak itu mengkonsumsi makanan tersebut 2 kali sehari Jika berat badannya 52 kg, tinggi badannya 169 cm, umurnya 18 tahun aktifitas sedang, bagaimana tingkat kecukupan energi anak tersebut ??

LAKUKAN OBSERVASI BERAT BADAN & TINGGI BADAN PADA 10 ORANG NON FAKULTAS KESEHATAN DILINGKUNGAN TEMPAT TINGGAL ANDA (UNTUK MEMPERKUAT HASIL OBSERVASI ANDA, TAMBAHKAN DOKUMENTASI PADA 10 ORANG TERSEBUT) ! HITUNGLAH KEBUTUHAN ENERGI MASING-MASING ! CARI DATA RECALL MASING-MASING ORANG! APABILA RECALL U/ LAKI-LAKI HASILNYA 2050 kkal dan PADA PEREMPUAN 1750 kkal, HITUNG KECUKUPAN ENERGI 10 ORANG TERSEBUT & KATEGORIKAN ! KETIK RAPI DIBUAT DENGAN URAIAN ANALISIS ANDA FORMAT : ARIAL 11, SPASI 1,5, KUARTO

METODE BIOKIMIA VILDA ANA VERIA S

PSG BIOKMIA PENGERTIAN Pemeriksaan spesimen yg diuji scr laboratoris pd berbagai jaringan tubuh (Darah, Urine, Hati, Otot, dll) PENGGUNAAN - Dpt menentukan status gizi spesifik - Dpt membuktikan pemeriksaan tk sub - klinis - Sebagai pemeriksaan pelengkap

PSG ANEMIA GIZI BESI INDIKATOR Hb, Hematokrit, Serum Besi, Serum Ferritin, Transferin Saturation, FEP HAEMOGLOBIN (Hb) : dpt tentukan prevalensi Anemia METODE SAHLI - Kesalahan 2 – 3 kali - Hb + Hcl ➔ Globin Fe ++ Heme ➔ O2 ➔ Fe +++ Heme + Ion cl ➔ Ferri Hemeclorid (coklat)

METODE CYANMETHEMEGLOBIN - Hb Oksidasi K. Peroksida ➔ Methemoglobin ➔ Ion Sianida ➔ Sian – Methemoglobin (merah) - Hasil lbh obyektif NILAI NORMAL - Laki – Laki : 14 – 18 gr % - Wanita : 12 – 16 gr % - Wanita Hamil : 11 gr %

HEMATOKRIT (HCT) - Volume SDM yg terpisah dr plasma - Estimasi scr tdk langsung Hb (HCT 3 X Hb) HARGA NORMAL - Laki – laki : 40 – 54 % Kepler - Wanita : 37 – 47 % - laki – laki : 42 – 50 % Wells - Wanita : 40 – 48 %

SERUM FERRITIN (SF) - Menilai status besi di hepar - SF < 12 µg /L (Defisiensi Fe) - Metode : IRMA, RIA, ELLISA TRANSFERIN SATURATION (TS) - Menilai kadar Fe dlm serum - TS < 16 % (Defisiensi Fe) - TIBC tinggi (Anemia Gizi Besi) FREE ERYTHROCYTE PROTOPHORPHYRIN (FEP) - Menilai kecukupan Fe utk pembtk SDM di SSM Tulang

- Normal : 35 – 50 µg/dl RBC - FEP > 100 µg/dl ( Defisiensi Fe) - Metode : Flurometic

PSG BIOKIMIA KEP ANALISIS BIOKIMIA YG DIGUNAKAN Nilai Protein & Hasil Metabolit Protein ( Darah, Urine) INDIKATOR - Rasio As Amino Bebas (Plasma) - Plasma Protein, Albumin, Pre – Albumin - Plasma Transferin

HARGA NORMAL - Albumin : 3,5 – 5 gr/dl - Globulin : 1,5 – 3 gr/dl - Fibrinogen : 0,2 – 0,8 gr/dl PRE – ALBUMIN - Gizi Baik : 23,8 ± 0,9 mg/dl - Gizi Sedang : 16,5 ± 0,8 mg/dl - Gizi Kurang : 12,4 ± 1,0 mg/dl - Marasmus : 7,6 ± 0,6 mg/dl - Mars – Kwas : 3,3 ± 0,2 mg/dl - Kwashiorkor : 3,2 ± 0,4 mg/dl

SERUM ALBUMIN - < 1 Th : Cukup > 2,5 gr/dl - 1 sd 5 Th : Cukup > 3 gr/dl - 6 sd 16 Th : Cukup > 3,5 gr/dl - 16 Th Cukup : > 3,5 gr/dl Kurang : < 2,8 gr/dl Margin : 2,8 – 3,4 gr/dl - Wanita Hamil Kurang : < 3,5 gr/dl Margin : 3 – 3,4 gr/dl

- < 1 Th : Cukup > 5 gr/dl Margin < 5 gr/dl SERUM PROTEIN - < 1 Th : Cukup > 5 gr/dl Margin < 5 gr/dl - 1 sd 5 Th : Cukup 5,5 gr/dl Margin < 5,5 gr/dl - 6 sd 16 Th : Cukup 6 gr/dl Margin < 6 gr/dl - > 16 Th : Cukup 6 gr/dl Kurang 5,5 gr/dl Margin 6,5 – 5,9 gr/dl INDIKATOR KEP Abumin/Globulin, Kolest & Hb turun

PSG BIOKIMIA KVA PROSES Cadangan Vit A Hepar << ➔ Deplesi Vit A dlm tbh ➔ Kadar Vit A plasma turun ➔ Disfungsi Retina ➔ perubahan epitel INDIKATOR Vit A Plasma Normal : ≥ 30 µg/dl KVA : < 5 µg/dl Vit A Hepar Normal : ≥ 15 µg/dl KVA : <15 µg/dl RBP Normal : ≥ 20 µg/dl KVA : < 20 µg/dl

PSG BIOKIMIA GAKI INDIKATOR Ekskresi Iodium dlm Urine - N > 50 µg/gr Creatinin - Endemis Sedang : 25 - 50 µg/gr Creatinin - Endemis Berat : < 25 µg/gr TSH - N : 0,5 – 4,7 µg/ml