PSRM VII - PROBLEM ORIENTED MEDICAL RECORD ( POMR ) Laela Indawati

PROBLEM ORIENTED MEDICAL RECORD PERTEMUAN 1

RENCANA PERKULIAHAN DRM 317 – PROBLEM ORIENTED MEDICAL RECORS PROGRAN D-III REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN UNIVERSITAS ESA UNGGUL 1 ( SATU ) SKS atau 7 kali pertemuan ( @ 2 jam)

A. URAIAN DAN TUJUAN MATA KULIAH Setelah mengikuti kuliah mahasiswa diharapkan memahami jenis-jenis pencatatan RM, komponen Problem Oriented Medical Record (POMR), proses pencatatan POMR, proses pencatatan dan pengkajian data, pembuatan problem list, rencana dan catatan perkembangan maupun audit catatan medis

B. TUJUAN INSTRUKSIONAL Mahasiswa dapat menjelaskan tentang tujuan mata ajaran dan jadwal pengajaran Mahasiswa dapat menjelaskan tentang jenis-jenis pencatatan RM dan komponen POMR, tujuan, filosofi, keuntungan dan nilai- nilai POMR Mahasiswa dapat menjelaskan memahami jenis-jenis data, cara pengumpulan data, Format dan Analisis data Mahasiswa dapat menjelaskan tentang fungsi dan jenis-jenis problem, serta cara pencatatan prolem list, Mahasiswa dapat menjelaskan arti rencana tindakan, kriteria dan jenis-jenis rencana, cara penulisan rencana tindakan Mahasiswa dapat menjelaskan tujuan pencatatan perkembangan , kriteria dan teknik membuat catatan perkembangan Mahasiswa dapat trampil melakukan audit berdasarkan POMR

C. DAFTAR PUSTAKA Patient Care Evaluation POMR on Mental Health D. PENILAIAN Kehadiran 80 % : 20% Ujian Tengah Semester : 25 % Ujian Akhir Semester : 25% Nilai tugas : 30 %

E. PEMBAHASAN DAN TUGAS POKOK BAHASAN TUGAS PERTE MUAN 1 Introduksi mata ajaran Baca materi pendukung 1 di situs e-Learning : penjelasan silabus mata ajaran 2, Pengertian, Tujuan, Falsafah, jenis pencatatan rekam medis, keuntungan nilai- nilai POMR Baca materi pendukung 2 di situs e-Learning : Pengertian, Tujuan, Falsafah, jenis pencatatan rekam medis, keuntungan, nilai- nilai POMR 3 Pengkajian Data (Assessment) Baca materi pendukung 3 di situs e-Learning : jenis data, kriteria Pengkajian Data 4 Problem List Baca materi pendukung 4 di situs e-Learning : kriteria Problem List, cara penulisan problem

Rencana Tindakan (Plans) lanjutan PERTE MUAN POKOK BAHASAN TUGAS 5 Rencana Tindakan (Plans) Baca materi pendukung 5 di situs e-Learning : kriteria Rencana Tindakan (Plans) 6 Catatan Perkembangan (Progress Note Baca materi pendukung 6 di situs e-Learning : kriteria dan cara pembuatan Catatan Perkembangan (Progress Note ) 7 Latihan Audit ke RS Baca materi pendukung 7 di situs e-Learning : tehnik Audit POMR 8 UTS/UAS