ASKEP PARKINSON
PENGERTIAN Penyakit yang disebabkan adanya gangguan pada otak, yaitu pada sistem saraf pusat otak manusia mengalami kemunduran. Pertama kali ditemukan oleh seorang dokter inggris yang bernama James Parkinson pada tahun 1887. Suatu kondisi ketika seseorang mengalami ganguan pergerakan.
Kurangnya dopamine/ MAO B meningkat ETIOLOGI Kurangnya dopamine/ MAO B meningkat
YANG PERLU DIPAHAMI Penghasil dopamine Peran dopamine dan efeknya jika kadarnya berubah MAO B (Mono Amin Oxidase)
PENGHASIL DOPAMINE Ganglia basalis Striatum Substansia Nigra Parkinson: kehilangan pigmen (tidak hitam) sekresi kurang
Back
PERAN DOPAMINE Neurotransmiter Penting dalam pergerakan dan koordinasi (relaksasi otot) >< acetylcholine (kontraksi otot) Memprakarsai gerakan otot secara tepat dan halus tanpa gerakan2 yang tidak diinginkan Efek (-)/ (+): mengganggu sistem hantaran dan keseimbangan neurotransmiter yang lain (acetylcholine) MAO memecah dopamin, jika MAO , dopamin
TANDA DAN GEJALA
“TRAP” TREMOR : Gemetar. Max saat istirahat RIGIDITY : kekakuan, peningkatan tonus otot AKINESIA : tidak ada gerakan, lamban POSTURE : tidak stabil, bungkuk
TANDA DAN GEJALA LAIN Gangguan posture Berjalan terseok-seok Penurunan ayunan tangan Kalau berbelok, memerlukan langkah tertentu “en bloc” Bungkuk Gerakan kaku
Gangguan bicara dan menelan Bicara monoton, serak, kualitas bicara lemah Lidah terasa berat/ bicara tidak jelas Keluar air liur Disfagia, sulit menelan
Tanda motorik yang lain Fatigue Wajah topeng Sulit melakukan perpindahan gerak (posisi tidur-duduk) Akathisia (tidak bisa duduk diam ada gerakan involunter) Depresi
PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK Tes kemampuan sensorik motorik (menggambar lingkaran) Pemeriksaan lab urin dan darah ada/ tdknya pengaruh obat MRI atau elektromiogram
PENATALAKSANAAN Terapi obat mengontrol dan mengurangi tanda dan gejala penyakit Fisioterapi Terapi bicara Terapi “Deep brain stimulator”
MASALAH KEPERAWATAN Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan Kerusakan menelan Kerusakan mobilitas fisik Resiko jatuh Konstipasi Kerusakan komunikasi verbal Inefektif koping
TINDAKAN KEPERAWATAN Penggunaan walker