PERSPEKTIF FENOMENOLOGIS DAN HUMANISTIK-EKSISTENSIAL
,, pendahuluan Pendekatan ini lahir sbg reaksi atas anggapan dasar psikoanalisis psikopatologi disebabkan penghayatan kejadian buruk di masa lalu Adanya konflik intrapsikis klien akan belajar memahami lewat terapi dan timbul pembebasan akan masalah yg tersembunyi melalui insight
Dalam perspektif humanistik, individu bukan produk masa lalu & ketidaksadaran, namun memiliki kebebasan dalam memilih ; dalam usaha mencapai potensi diri & aktualisasi diri. Penekanan pada usaha yg positif (positive striving), aktualisasi diri (self actualization), kebebasan (freedom) dan naturalness. Bukan deviasi, sickness atau diagnostic label Humanistik, mengekspresikan positive determinism
Akhir 1940-an muncul pemikiran baru Client centered therapy [carl rogers] Ratio emotive therapy [albert ellis] Gestalt therapy [perls] Logo therapy [victor frankl] Transactional analysis [eric berne]
,, konseling rogerian Disebut juga client-center therapy Menekankan : penghayatan psikologis klien saat ini semua orang memiliki motivasi, kemampuan & keinginan meningkatkan diri [keyakinan humanistik]
Klien akan mampu selesaikan masalah jika konselor tampilkan kehangatan & bangun relasi yg di dasari pemahaman atas apa yg di hayati & dipikirkan klien Atmosfir : non-directive & fasilitatif Yg harus di usahakan : klien dpt mengaktualisasikan potensinya sebagai akar cara menanggulangi permasalahannya.
Aktualisasi diri : kecenderungan yang timbul dari dalam diri indvidu, untuk secara optimal kembangkan seluruh kapasitas yang dapat pelihara atau tingkatkan kualitas individu tsb [rogers]
Kondisi terapis yg di harapkan untuk mencapai kondisi tsb : Genuineness / congruence membuka perasaan & phayatan inner experience untuk secara jujur & terbuka menjalin relasi & jd bagian relasi terapeutiknya Empati yang akurat keterlibatan aktif diri terapis dalam dunia klien Penilaian positif yg spontan nonposesif ; penilaian positif yg tidak dibuat-buat
antara klien dan konselor Percakapan klien-konselor mengutamakan understanding dan menghindari probing (mcari info), evaluating (menilai),interpreting (menafsir) & promoting (mdukung) kedudukan yang setara antara klien dan konselor
Penting, keterampilan untuk membuat singkatan atau paraphrase ; yaitu membuat singkatan ; mengemukakan inti dari apa yg dinyatakan atau lebih diceritakan klien dalam hubungan dgn masalah/gangguannya. “merapihkan” permasalahan klien jadi lebih jelas sehingga penyelesaian masalah jd optimal Lebih jelas, maka klien bs lebih optimal selesaikan masalah
Yang menemukan masalah adalah : klien melalui pemahaman emosional atau emotional insight Konselor : “menemani & mengantar” klien ke arah pemecahan masalah Dasar pemikiran Rogers : bagaimana caranya agar klien dalam mengaktualisasikan potensi secara optimal. Asesmen & diagnosis dlm CCT : abandon ! Contoh aplikasi : training human relation
Person-centered approach : pola kerja berpusat pada klien mengurangi ketegangan antar kelompok , meningkatkan hubungan atau mengubah manusia dalam tujuan dan pemfungsional
Sisi positif : Metode alternaif kelebihan : kebebasan orang untuk memilih Proses terapeutik yang lebih singkat Waktu training bagi terapis lebih singkat Sisi negatif : Tidak mengubah orang tapi hanya bebaskan kemampuan klien untuk kembangkan potensi
.. terapi perilaku
.. pendahuluan Definisi awal : Aplikasi prinsip belajar untuk penangggulangan perilaku maladaptif Desensitisasi Sistematis menurut classical conditioning Modeling menurut observational learning Asersi & Biofeedback menurut instrumental conditioning
Orientasi terapis : terletak pd minat untuk menangani dgn tepat keluhan yg ditampilkan klien secara pasti, dan melatih klien untuk mendapatkan keterampilan baru untuk mengendalikan kehidupannya agar lebih efektif Terapi perilaku gunakan metode ilmiah
Terapi perilaku sbg metodologi klinis empirik : Keterbukaan thdp metode baru & berbeda untuk membangun perubahan Keyakinan atas metode evaluasi ilmiah untuk validasi hipotesis klinis Komitmen untuk melatihkan keterampilan kepada klien dalam teknik yg klien perlukan untuk mengendalikan hidupnya.
.. Jenis terapi perilaku Relaksasi Desesnsitiasi sistematis Operant Conditioning Modelling Pelatihan asersi Pelatihan aversif Biofeedback
.. relaksasi Pengaturan gerakan motorik Sering digunakan sebagai pengantar Kegiatan yg dilakukan dlm kondisi rileks maka hasil & proses akan optimal Tujuan : upaya untuk mengendurkan ketegangan jasmaniah akhirnya ketegangan jiwa pula Bentuk : respiratoris, pelatihan otot
Dengan mengatur irama & intensitas yang lebih lambat & dalam, akan menyebabkan sikap mental & badan yang relaks. Pelatihan otot : menyebabkan otot lentur ; sehingga dapat menerima situasi-situasi emosional tanpa membuat menjadi kaku
.. Desensitiasi sistematis Dilandasi prinsip counter conditioning dlm rangka menghilangkan kecemasan atau ketakutan Lebih mudah untuk yg objek kecemasan/ketakutannya jelas phobia Dasar teknik : membuat lebih tidak sensitif terhadap suatu hal, keadaan atau pendapat secara bertahap berdasarkan urutan tertentu
Diperlihatkan gambar ular kecil dari jarak jauh Jarak diperdekat gambar diganti ular mainan Ular mainan di ganti ular kecil, diperlihatkan dari jarak jauh
Hal yang perlu di perhatikan : Pembuatan program terapi yang disusun, bersama antara klien & terapis secara tepat Menentukan objek yang menakutkan ukuran fobia : tergantung pada pendapat ilmu pengetahuan dan pemahaman umum
.. operant conditioning Operant : inisiatif yang dilakukan oleh klien ; dalam arti ia akan melakukan pemilihan, apa yang dilakukan berdasarkan opsi/pilihan yang disediakan. Landasannya, merupakan aplikasi prinsip negative & positive reinforcement, respons cost, succesive approximation, discrimination, generalization
Reinforcement : Upaya agar apa yang telah dicapai/dimiliki dapat dipertahankan/ditingkatkan (positif) Upaya melemahkan bila kebiasaan yang terbentuk ingin dihilangkan (extinction)
Respons Cost Reposisi penguat positif berkaitan dengan perilaku negatif, yang di contohkan dalam contract treatment yang sering digunakan, sebagai insentif bagi klien untuk berpartisipasi penuh dalam suatu program token ekonomi
Discrimination & generalization Terprogram. Contoh : dalam managemen stress, mula-mula klien akan dilatih membedakan antara stress/ketegangan ; ada monitoring.
.. modelling Prinsip : observational learning atau social learning dr Walter & Bandura. Terapis memperlihatkan model yang tepat agar klien dapat meniru bagaimana seharusnya melakukan upaya menghilangkan pikiran/perasaan yg tidak seharusnya, dari orang lain (model)
Dua konsep : Mastery model : menampilkan perilaku ideal ; contohnya bagaimana menangani ketakutan Coping model : menampilkan bagaimana ia merasa tidak takut untuk menghadapi hal yang semula menakutkan
.. pelatihan asersi Kemampuan asertif : mengekspresikan apa yg ada dlm diri secara mandiri & tegas serta memuaskan rasional tapi tanpa meng-agresi atau mengikuti orang lain Contoh asertif : inisiatif menjalin pertemanan, menyatakan pendapat & perasaan (positif/negatif), menolak permintaan
Teknik : shaping by successive approximations Yaitu penguatan positif kpd klien sbg pembelajaran untuk menampilkan perilaku asertif terus menerus. Caranya : Desensitisasi (urutan bertingkat) Modelling (mencontoh) behavior reherseal (latihan) Coaching (melatih klien) Feedback (memberi umpan balik)
.. biofeedback Melibatkan penggunaan peralatan perekam yang secara terus menerus memantau respons fisik subjek dan tampilan respons itu terhadap subjek